出现睡眠呼吸障碍的原因有哪些
发布时间：2018-09-2060315次播放
视频内容：
睡眠呼吸障碍，又可以叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。在一般情况下，最常见的睡眠呼吸障碍患者的表现，就是可以出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
通常情况下，引起睡眠呼吸障碍的常见原因，可以分为以下三种：
第一，当患者出现小下颌畸形，或者是咽腔狭窄的先天疾患的时候，就可以产生睡眠呼吸障碍的情况；
第二，患者在肥胖的时候，脂肪分布在全身，还可以沉积在咽腔，会导致本来就狭窄的咽腔，出现脂肪的沉积，从而可以导致进一步出现狭窄的表现。这样的患者，就可以出现睡眠呼吸障碍；
第三，肌肉发生松弛的表现，和年龄相关。一般常见的是40岁以上的人群，肌肉就会出现松弛的现象。
当以上三个因素合在一起的时候，就会出现睡眠气道气流的明显受限，甚至是完全闭塞。
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睡眠时间充足还是犯困如何处理
睡眠时间充足还犯困，那我们先查找一下原因，找到原因以后才能进行处理。睡眠时间充足一般指的是成年人睡眠时间在7-8个小时，一般指的睡眠时间是晚上睡觉在11点之前，也就是23点之前要入睡，一般是在早晨6点左右起床，这样才叫睡眠时间充足。如果在晚上23点以后，比如一两点睡觉到中午12点起床，这不叫睡眠时间充足，这只是一个睡眠时间段的问题，但是最佳的睡眠时间要错过去了。所以首先我们要掌握到睡眠时间，充足指的是哪个时间段，必须要知道这个时间段。其次我们要知道一些其他情况，尽管睡眠时间很充足，但是一直处于浅睡眠状态，比如经常做恶梦，经常被梦境所困扰，一直没有处于深睡眠状态，尽管时间足，但我们也称之为睡眠质量不好，也叫睡眠障碍。这时候患者仍然是一个失眠状态，所以会出现第二天的昏昏欲睡、精神不济，甚至出现一些记忆力下降，影响到患者的工作、学习的质量。应该是改善患者睡眠整体的情况，比如调整睡眠时间，我们建议是在23点之前入睡，同时睡觉之前不要看刺激性视频、不要过饱饮食、不要剧烈运动，可以睡前泡热水澡、洗热水澡、听舒缓音乐，或者喝一杯热牛奶，来给患者造成一个很好的睡眠的环境，这时候才能保证睡眠质量。如果睡眠时间段很好，但是还犯困，也要除外一种器质性疾病，那就是睡眠呼吸暂停低通气综合征，我们又称之为打鼾症。如果患者睡眠经常打鼾，打鼾以后呼吸暂停了，然后又在打鼾，这种就叫做呼吸暂停，而呼吸暂停会造成心脑的缺氧，由于脑经常缺氧，自然就会影响到患者第二天精神情况，所以总会犯困。这时候我们建议患者及时进行多导睡眠图的睡眠监测，来发现是不是存在器质性疾病。如果存在这种情况，我们必须要及时的处理，比如需要积极的进行减肥，可以切除一些肿大的扁桃体等相关的处理，同时必要时带呼吸机，这时候睡眠的质量改善了，自然犯困的现象也就会缓解了。
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白天老是打哈欠怎么回事
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为什么有的人张着嘴巴睡觉
绝大多数人在睡觉的时候，开合肌群和闭合肌群都是放松的，在放松状态下，嘴巴就是微张的，只不过有的人可能会张的稍微大一点，有的人张的小一点。这是一个很正常的现象。当然，睡眠呼吸暂停综合征也会张嘴睡觉，这是一种病态的问题，需要用一种阻鼾器等进行干预。此外，鼻炎、鼻窦炎患者，也会张口呼吸。还有一些患者，比如是错颌畸形，就没有办法闭嘴睡觉，也会出现张嘴睡觉的现象。需要通过口腔正畸、矫正，把错颌畸形做干预矫正，改变错颌畸形的情况，逐渐起到改变张嘴睡觉的现象。
睡眠呼吸暂停症与血压的关系
睡眠呼吸暂停症和高血压之间是相互作用的，也就是说睡眠呼吸暂停症会引发高血压，而高血压也会加大睡眠呼吸暂停症的发病率。除了这一层的关系之外，睡眠呼吸暂停症往往会导致夜间的血压升高，而且也会改变24小时的血压节律，出现“非杓型”变化。
睡眠呼吸暂停综合征怎么用药
睡眠呼吸暂停综合征会使用精神兴奋类的药物，药物效果不佳，根据情况再考虑手术治疗。睡眠呼吸暂停综合征治疗，目前首选治疗方式，是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗，又称为CPAP呼吸机治疗。呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压的作用，使狭窄或者闭塞的气道开放到足够的程度，解决患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况，达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的作用不大，虽然目前有在研究的药物，比如精神兴奋类的用药，但是目前还没有得到公认。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效，还并不确切，也不建议药物治疗。对于堵塞性睡眠呼吸暂停，出现上气道塌陷、狭窄，比如舌根肥厚或者扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起。又不能佩戴呼吸机或者佩戴呼吸机效果不好，可以酌情考虑适当的手术治疗。手术方式包括扁桃体切除手术、悬雍垂腭咽的成形手术以及舌根的缩窄手术。使上气道保持开放通气的良好状态，有利于改善阻塞性睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗
睡眠呼吸暂停综合征治疗方式有佩戴持续正压通气呼吸机治疗和手术治疗。佩戴持续正压通气呼吸机治疗，又称为CPAP呼吸机，它可以使人体的上气道得到足够的压力，从而使上气道能够开放到足够的程度，使患者不产生憋气和缺氧的情况，从而改善患者因为上气道狭窄阻塞而导致的憋气和缺氧，对阻塞性睡眠呼吸暂停达到治疗的目的。如果呼吸机不能达到足够疗效，在一定情况下要考虑手术治疗。手术主要包括鼻腔手术、咽腔手术，以及舌根手术，必要时要考虑上下颌骨手术，针对上气道不同的堵塞部位，而采取不同的手术方式，从而达到最好的改善效果。
睡眠呼吸暂停综合征的危害
一个人的睡眠非常重要，如果出现睡眠呼吸暂停综合征，是有一定危害的，尤其是出现睡眠呼吸暂停反复发作，睡眠呼吸暂停的时候，会伴有夜间低氧血症，所以一定要积极治疗。症状主要是白天困倦，打鼾引起身体缺氧以后，会出现一系列的病变变化。可以预防，对于睡眠呼吸暂停的患者而言，尽量采用侧卧位的睡眠，会有所好转。
睡眠呼吸暂停综合征症状和治疗
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡觉时有明显的打鼾症状，白天会有嗜睡的情况，而且还会出现呼吸暂停。夜间排尿会增多，而且可能会出现头痛。可通过手术的方式来进行治疗，例如摘掉扁桃体，也可以在睡觉的时候佩戴矫正器。
睡眠呼吸暂停综合症注意事项
睡眠呼吸暂停综合症注意要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，避免肥胖等。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征很大原因是因肥胖造成。首先是针对自身肥胖，可以减肥，当患者的体脂减少，分布在颈部和腰部的体脂也会减少，会减少咽部的脂肪沉积，可以通过患者自身的努力达到咽腔地扩大。像扁桃体肥大或者鼻中隔偏曲或者长肿物，通过求助医生可以改变。患者要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，不要平躺，因为平躺对咽部肌肉松弛或者咽腔本来已经狭小的患者来讲，他们腭帆更加的松弛，与咽后壁贴的更紧，打呼噜可能会更响，通气阻塞的程度会加重。患者通过侧卧位和减肥，两种最普遍的病人最容易做到的事情着手，可以明显地减轻症状，甚至部分轻症的或中症的可以减轻或完全消失或阻止睡眠呼吸暂停低通气的发生。
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什么是睡眠呼吸障碍
睡眠呼吸障碍，包含几类的疾病。睡眠呼吸障碍最常见的，就是睡眠呼吸暂停。患者主要是因为上气道的结构发生异常，而导致呼吸障碍的出现。扁桃体增生，以及腺样体增生，可以导致患者的上呼吸道出现气道狭窄的表现，同时，也可以引起患者出现睡眠呼吸障碍。人体在进入睡眠的时候，全身肌肉会处于放松的状态，气道本身狭窄之后，再加上放松，就会出现气道的气流受阻。睡眠呼吸障碍早期以及轻度的表现，就是会出现单纯的睡眠打鼾、打呼噜。在睡眠呼吸障碍患者气道狭窄，比较严重的时候，就可以出现气道的封闭，甚至是完全的闭塞。在患者的气道，出现明显的狭窄以后，会出现气道的气流受限，叫呼吸低通气。呼吸暂停和低通气状态叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。
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睡眠呼吸暂停的危害
睡眠呼吸暂停的出现，可以给患者带来的危害，是非常广泛的。睡眠呼吸暂停，可以称为源头性疾病。睡眠呼吸暂停可以引起人体出现多系统的损害，最常见的就是可以损害患者的心血管系统，可以导致患者的心血管系统，出现动脉硬化，从而引发高血压的疾病。睡眠呼吸暂停也可以引起患者出现血脂代谢的异常表现，可以使得患者出现高血脂；同时，睡眠呼吸暂停还会损害患者的内分泌系统，可以引起糖尿病以及甲状腺方面的疾病出现。另外，睡眠呼吸暂停可以给患者带来的直接影响，就是神经系统。睡眠呼吸暂停，会引起因为深睡眠的减少出现次日的嗜睡。严重的嗜睡，可以对患者日常的学习以及生活，造成一定的影响。睡眠呼吸暂停还会导致其他方面代谢异常，比如高尿酸血症，出现蛋白尿，或者轻度的肾功能不全。
睡眠呼吸暂停综合征对心血管有什么影响
睡眠呼吸暂停是指睡眠期间呼吸暂时停止，偶尔发生对身体的影响并不大，但是频繁的出现，对心血管有较大的影响，会出现血压升高、心律失常、冠状动脉病变等症状，严重者可发生睡眠猝死，所以说打鼾或呼吸暂停是人类夜间潜在的杀手。
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睡眠呼吸暂停综合征最好的睡姿是什么样
睡眠姿势分为仰卧、侧卧或者是俯卧位等。大多数人可能都会采用仰卧位的姿势，但这种姿势会加重打呼噜的情况；此外趴着睡觉虽然会缓解打鼾的问题，但却不利于胸廓的运动，影响通气。因此建议睡眠呼吸暂停征的患者采用侧卧睡眠的姿势，能够明显缓解打鼾现象。
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