如何确诊重度子痫前期
发布时间：2018-09-2056759次播放
视频内容：
重度子痫前期的诊断，主要是从孕妇孕周、血压、蛋白尿情况及是否存在其他严重症状等入手。
重度子痫前期的诊断标准，是在妊娠二十周以后，孕妇出现高血压，收缩压大于一百六十毫米汞柱，舒张压大于一百毫米汞柱；尿蛋白≥5.0g/24h或随机蛋白尿≥（+++）；患者出现持续性头疼、头晕眼花、视物模糊；持续性上腹部疼痛；肝功能异常，出现转氨酶升高；患者出现肾功能异常、少尿。
不可把高血压合并妊娠与此病混淆。诊断时不可忽略孕妇年龄、孕周、既往病史、家族病史等，诊断该病要有依据。为保证孕妇与胎儿安全，尽可能准确诊断。诊断明确后，应尽快控制症状，防止病情进一步恶化为子痫。患者出现以上任一不良情况，就可界定为重度子痫前期，必须对患者进行密切的监管和治疗。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
01:54
子痫前期高风险严重吗
子痫前期高风险其实是一种对于子痫前期的预测，在怀孕12周左右会进行子痫前期的风险预测，如果检测结果是子痫前期高风险可以通过口服小剂量的阿司匹林来预防子痫前期的发生，同时还要看这个病人是不是有一些其他的高危因素，如果有也可以给予一些药物来进行子痫前期的一个预防治疗，就可以减少在怀孕中晚期发生子痫前期的风险。所以如果检测结果是子痫前期高风险并不是很严重，采取一些预防措施就可以了。
子痫前期可以预防吗
子痫前期目前为止还没有一个特别有效的预防的措施，目前的研究认为我们可以通过孕期的补钙来预防妊娠期高血压疾病和子痫前期的发生。所以我们建议孕妇在二十周开始要进行钙剂的补充，每天补充六百毫克的钙元素是可以起到预防子痫前期的作用。另外在以前曾经患有妊娠期高血压疾病，或者有过子痫前期病史的孕妇，我们在再次怀孕的时候可以采取阿司匹林来进行子痫前期的预防。一般我们的阿司匹林是采取小剂量的阿司匹林来口服，每天可以口服七十五毫克的阿司匹林，那么是有一定的预防子痫前期的作用。另外我们还有一些血清的生化指标，可以起到子痫前期风险的一个评估。如果是高风险的女性，我们也需要采取一些阿司匹林等等的预防措施来预防子痫前期。
重度子痫前期有什么表现
怀孕前血压正常的孕妇，在妊娠20周以后出现的高血压，蛋白尿，称为是子痫前期，也被称为是先兆子痫，是妊娠期高血压疾病的五种表现之一，为妊娠期特发疾病，会直接影响着机体各个器官的系统，发病率占有权不妊娠的3.9%。一旦怀孕期间出现的这些症状就要引起重视。
子痫的症状有哪些
临床症状多是子痫前期的症状如血压升高、蛋白尿、持续的头痛、视觉障碍，恶心呕吐、上腹部的疼痛、少尿、肺水肿、胎儿生长受限等，还会突然出现抽搐、口吐白沫、深昏迷，发作时会持续一分钟。女性在怀孕晚期或是分娩之后发生子痫。
如何预防子痫前期
大家来参加规律的孕检，可能会得到一个这样的感受，为什么怀孕我要来医院十好几次。那么有的医院是准备了13次，有的医院甚至是十五六次，那么每一次都要给大家来进行血压的测量和体重的测量，平均一个月到半个月都要给这个孕妇来进行一次尿常规的检查，为什么要这样做。就是我们在不了解妊娠高血压疾病和子痫前期的这个发病原因的情况下，我们发现通过孕期的系统检测。可以早期的发现这类疾病的发生得到有效的来进行预防和监测，及时终止妊娠才能够很好的挽救这个女性，也就是一个准妈妈或者一个产妇的生命，才能使得孩子脱离不良的一个宫内环境。所以我们只能通过系统的孕检，通过进行血压的测量，通过尿蛋白是否存在，来及时发现这类疾病的蛛丝马迹。
子痫是什么原因引起的
子痫常见原因有恶性肿瘤、脑转移，还可能是糖尿病引发的低血糖导致。通过大量的临床案例观察，孕期发生子痫并不能简简单单的就能够用一种理论，或用一种病因能够充分的来解释症状的发生。从很多案例可以看到，如果一个女性出现了高血压或者蛋白尿，由于低蛋白血症带来明显水肿，甚至全身的水肿，孕妇水肿可以从脚踝部、脐部、腹壁、眼睛，甚至全身都发生严重的水肿，就会使得颅内也会发生严重的水肿。由于脑水肿引起来的抽搐是经常能够见到的，还有其比如脑梗、颅内出血或狼疮的脑病，甚至还有其他原因。一旦发生抽搐，尽管发现的临床表现都是抽搐，但医生要根据患者的病史、症状、体征，以及检测的ct、核磁的结果，来判断究竟是不是子痫的发生。近年来由于恶性肿瘤、脑转移也会发生类似的抽搐，由于糖尿病引发的低血糖也会发生抽搐。所以一旦在整个怀孕期间出现了抽搐，如果没有其原发病，医生都要按照子痫来积极处理，然后进一步的进行病因的寻找来进行进一步治疗。，
01:56
子痫前期症状是什么
子痫前期的症状主要有以下几点：第一，血压升高，血压大于140/90mmHg；第二，子痫前期，可伴有蛋白尿，蛋白尿一般24小时超过300mg；第三，孕妇会有持续性头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状；第四，持续上腹部疼痛、肝功能异常、转氨酶升高；第五，肾功能异常，尿少，尿素氮或者肌酐水平有变化；第六，低蛋白血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液；第七，血液系统变化，主要有血小板呈持续性下降、血管内溶血、贫血、黄疸或者乳酸脱氢酶升高症状；第八，子痫前期，孕妇有心力衰竭、肺水肿，胎儿生长受限或者羊水过少。
02:54
子痫是什么意思
子痫是妊娠高血压疾病最严重的阶段，指在妊娠高血压疾病基础上不能用其他原因解释的抽搐，可以发生在产前、产时、产后等不同时间，子痫发生前可有不断加重的子痫前期，也可发生在血压升高不显着、蛋白尿升高不明显的病例。子痫患者会出现以抽搐为主的临床表现，疼痛、焦虑、强光和比较大的声音，都会诱发孕妇的抽搐。子痫引起的抽搐通常和癫痫或者其他原因引起的抽搐不太一样，抽搐时间较短，一般两三分钟以后会自然停止。但是会出现昏迷、颅内出血、脑梗等严重并发症。
03:34
子痫对胎儿的影响
子痫是以全身骨骼肌痉挛性抽搐为主要临床表现的一组临床症状。子痫发作时，血压较高，颅内神经系统自我调节功能紊乱，脑水肿或脑血管意外都会引起抽搐。在此基础上，病情急剧恶化，甚至很快出现胎盘早剥、急性肺水肿、心衰、DIC、胎死宫内、肝肾功能损害、颅内出血等一系列不良后果。这种情况一旦发生，建议孕产妇做头颅CT、核磁等及时评估病情。子痫发病急剧，病情变化较快，后果较为严重，可能会危及母儿生命，且预后越差，所以应该听从医务人员的建议及时入院，听从医生的指导，可能要尽快终止妊娠。
01:46
子痫就是癫痫吗
子痫和癫痫不是一种疾病。子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早剥等。癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫患者在没有妊娠时，就频繁出现以抽搐为主的症状，而且既往在神经科有明确的诊断。如果既往从来都没有抽搐，妊娠以后突然发生的抽搐，首先考虑是子痫，同时监测血压和尿蛋白进一步做出诊断。
子痫对胎儿危害大吗
在孕期一旦发生了子痫，它是以全身骨骼肌痉挛性抽搐为主要临床表现的一组临床症状。这个时候，比如说由于她的高血压，颅内也就是说她神经系统的自我调节功能紊乱发生了抽搐，或者是她以脑水肿为主发生了抽搐，或者并发脑血管意外发生抽搐，或者是以其他的原因，在这个基础上出现了这种情况以后，她很容易使她的病情急剧的恶化，甚至很快就会出现胎盘早剥、急性肺水肿、心衰、DIC、甚至出现胎死宫内，或者肝肾功能损害等一系列的不良后果，甚至还会出现颅内出血这样的不良后果。所以像这种情况一旦发生以后，可能会建议这个孕产妇要做头颅ct、核磁，甚至要进ICU，要及时的评估。所以正是因为每一个孕产妇或者是每一个子痫前期的妈妈，她的病程有这种可能发生，就是它有两种情况，一种是缓慢的可能持续一周两周甚至更长的时间，她突然出现这种情况，也可能在几个小时甚至在几天之内病情急转直下，发生这种抽搐，所以在一些情况下，尤其发生在怀孕32周之前的这些子痫前期的病人，都要高度的警惕，她随时都可能会发生子痫。尤其这种疾病它的病程也可能会急剧变化，越是发病急剧，预后越差，就是这种情况。希望孕妇或者是家属一定要听从医生的建议，所以前两天有这样一个病人，血压高压都200多，低压都120，而且明显的水肿，三个加号的尿蛋白还签字拒绝住院，这是多么可怕多么危险的事情。大家在了解到怀孕期间出现了这些情况是会致命的，所以应该听从医务人员的建议及时的入院，听从医生的建议，可能要尽快的终止妊娠。
.jpg)
.jpg)
