子痫是什么原因引起的
发布时间：2018-09-0758871次收听
语音内容：
子痫常见原因有恶性肿瘤、脑转移，还可能是糖尿病引发的低血糖导致。
通过大量的临床案例观察，孕期发生子痫并不能简简单单的就能够用一种理论，或用一种病因能够充分的来解释症状的发生。从很多案例可以看到，如果一个女性出现了高血压或者蛋白尿，由于低蛋白血症带来明显水肿，甚至全身的水肿，孕妇水肿可以从脚踝部、脐部、腹壁、眼睛，甚至全身都发生严重的水肿，就会使得颅内也会发生严重的水肿。
由于脑水肿引起来的抽搐是经常能够见到的，还有其比如脑梗、颅内出血或狼疮的脑病，甚至还有其他原因。一旦发生抽搐，尽管发现的临床表现都是抽搐，但医生要根据患者的病史、症状、体征，以及检测的ct、核磁的结果，来判断究竟是不是子痫的发生。近年来由于恶性肿瘤、脑转移也会发生类似的抽搐，由于糖尿病引发的低血糖也会发生抽搐。所以一旦在整个怀孕期间出现了抽搐，如果没有其原发病，医生都要按照子痫来积极处理，然后进一步的进行病因的寻找来进行进一步治疗。
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子痫常见原因有恶性肿瘤、脑转移，还可能是糖尿病引发的低血糖导致。
通过大量的临床案例观察，孕期发生子痫并不能简简单单的就能够用一种理论，或用一种病因能够充分的来解释症状的发生。从很多案例可以看到，如果一个女性出现了高血压或者蛋白尿，由于低蛋白血症带来明显水肿，甚至全身的水肿，孕妇水肿可以从脚踝部、脐部、腹壁、眼睛，甚至全身都发生严重的水肿，就会使得颅内也会发生严重的水肿。
由于脑水肿引起来的抽搐是经常能够见到的，还有其比如脑梗、颅内出血或狼疮的脑病，甚至还有其他原因。一旦发生抽搐，尽管发现的临床表现都是抽搐，但医生要根据患者的病史、症状、体征，以及检测的ct、核磁的结果，来判断究竟是不是子痫的发生。近年来由于恶性肿瘤、脑转移也会发生类似的抽搐，由于糖尿病引发的低血糖也会发生抽搐。所以一旦在整个怀孕期间出现了抽搐，如果没有其原发病，医生都要按照子痫来积极处理，然后进一步的进行病因的寻找来进行进一步治疗。
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子痫前期可以顺产吗
子痫前期是否能顺产要根据子痫前期的严重程度来判断。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种表现，是在高血压的基础上发生了脏器的损害，子痫前期可以分为轻度和重度两种，轻度的子痫前期血压轻微的升高，没有引起严重的脏器损害，大多数是可以顺产的，重度子痫前期由于血压的异常升高，已经引起了肝肾功能的损害，往往就不能进阴道分娩了，需要尽快的终止妊娠，以剖宫产来终止妊娠，所以重度子痫前期的病人不能顺产。
子痫前期可以预防吗
子痫前期目前为止还没有一个特别有效的预防的措施，目前的研究认为我们可以通过孕期的补钙来预防妊娠期高血压疾病和子痫前期的发生。所以我们建议孕妇在二十周开始要进行钙剂的补充，每天补充六百毫克的钙元素是可以起到预防子痫前期的作用。另外在以前曾经患有妊娠期高血压疾病，或者有过子痫前期病史的孕妇，我们在再次怀孕的时候可以采取阿司匹林来进行子痫前期的预防。一般我们的阿司匹林是采取小剂量的阿司匹林来口服，每天可以口服七十五毫克的阿司匹林，那么是有一定的预防子痫前期的作用。另外我们还有一些血清的生化指标，可以起到子痫前期风险的一个评估。如果是高风险的女性，我们也需要采取一些阿司匹林等等的预防措施来预防子痫前期。
子痫前期对胎儿有什么影响
妊娠子痫是一种非常严重的心脑血管疾病。这种疾病一旦出现就会对孕妇以及胎儿产生极大的影响，可能会导致胎儿出现生命危险，或者导致胎儿发育不完全，引起生长发育受限、缺氧窘迫，甚至胎死宫内。所以应该引起重视。
重度子痫前期诊断标准
重度子痫前期诊断标准，就是在妊娠二十周以后，孕妇出现了高血压，她的收缩压大于一百六十毫米汞柱，舒张压大于一百毫米汞柱，在这个基础上，患者出现了头晕、头疼、视物模糊、上腹部不适的症状，就把它界定为重度子痫前期疾病。近年来随着我们对疾病的认识和监管，不再分重度和轻度了，都把它当做一个会导致妈妈和宝宝非常严重的并发症来进行监管，目的就是为了使母婴得到一个良好的结局，所以患者必须密切的接受监测和治疗。
02:26
重度子痫
重度子痫就是妊娠二十周以上的妇女，出现高血压或者是蛋白尿，会相应的出现临床症状，甚至伴有一些器官功能的损害，具有这些症状的患者，就是重度子痫。在疾病初期，患者会感觉面部肌肉跳动等症状，几秒钟后，全身肌肉会出现僵硬的抽搐、手臂弯曲、双手握紧以及下肢僵硬等表现。当孕妇出现异常情况，要及时检测，并且要遵医嘱及时治疗。重度子痫的处理，主要是及时降压，及时镇静，患者需要定期排尿。在平时要注意密切观察病人的身体变化，及时跟医生进行沟通，要定期到医院，进行复查。重度子痫属于比较危险的情况，一定要早发现、早治疗，千万不要一拖再拖。出现严重的情况，一定要及时进行住院观察，要注意避免孕妇出现危险的情况。患者在平时，一定要多注意休息。
03:30
怎么确诊是不是子痫前期
子痫前期的诊断标准是孕妇怀孕二十周以后，出现高血压。同时，出现蛋白尿，并且引发头晕眼花、干呕、恶心、小腹疼痛等不良反应，继而引发抽搐，可以基本上诊断为子痫前期。患者要及时去医院，进行详细的检查和治疗。要对患者进行血压的监测，高线收缩压大于140毫米汞柱，低线大于90毫米汞柱，就称之为高血压。根据患者血压的具体检查结果，以及尿蛋白量，可以分为轻度产前子痫和重度子痫前期。患者无论是哪种情况，必须要用药物进行调节和治疗，控制血压。如果不及时治疗，血压升高的比较明显，就会出现子痫抽搐的表现。这样，胎儿就可能在宫腔内有危险，可出现胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内。一旦患者出现肝肾功能损害，以及凝血功能异常，要积极地终止妊娠。
怎样预防子痫
针对孕产妇，都要建议她一定要规律的系统孕检，也要建议一些高龄的妈妈，二胎的妈妈，还有一些肥胖或者既往有高血压疾病，或者前一次妊娠期间有子痫前期的女性，在下一次妊娠计划之前一定要到产科或者到医院进行系统的检查，医生来看孕妇是不是既往的有这些疾病还存在，医生也要来评估是否存在这一次发生子痫前期的这种高风险。比如说一个有慢性高血压的妈妈，可能就要建议做超声的检查，心脏超声，看看心脏有没有变化，肝肾功能有没有损害同时甚至还要做一些免疫的检查，除外有一些自身免疫系统的疾病，如果医生给了你一个充分的评估以后，认为你还可以怀孕，那么你再怀孕。不要是高龄，慢性高血压时间很长，都有了心脏损害甚至肾脏损害的这种妈妈再怀孕，可能在孕期，在很早的孕周就可能发生比较严重的子痫前期表现。子痫前期因为找不着一个真正的病因，只能通过规律的孕检，系统的检查来发现，她有没有早期的这种表现来识别出来。因为真正直到现在为止预测的方法也没有比较一个准确性很高的预测的方法，来预测这个妈妈是否会发生子痫前期，所以只能建议你系统的参加孕检。如果既往有过子痫前期史，有过慢性高血压、肥胖或者有高血压前期的妈妈，也就是说她的收缩压没有超过140但是达到了135，她的舒张压没有超过90，达到了85，这样的妈妈，我们就会教会她自行监测血压，要自己通过血压监测的方法，自己在家进行血压测量来进行监测，同时记录，然后带给你孕检的医生，这样使得这位准妈妈在整个孕期的过程当中更为细致，更为系统。如果在孕期或者是在分娩过程当中发生了子痫前期，甚至更不良的这种结局，在回家休息，也就是说坐月子在产褥期里面，也要重视自己的血压测量。因为近年来我们发现了一些在孕期有过子痫前期的情况，没有发现不良的结局。但是在月子里也就是说在产褥期，自己在家休息的时候不幸发生了一些猝死，这种病例可能是由于血栓或者是其他的因为没有来得及进行鉴别和识别。所以在这种情况下，要告诉这些准妈妈或者是孕期有过子痫前期病史的这些产妇，一定要关注自己的血压，在产褥期里面也要注意自己的血压。如果血压过高或者在出院的时候，一定跟医生做一个沟通，但要回家，在医生的建议下服用降压药。另外甚至还要早一点的去内科检查，可以给她提供一些不影响哺乳的一些降压药，甚至还要得到内科医生的再一次评估来决定避免发生这种，我们不愿意看到在家里面出现不良后果。
02:54
子痫是什么意思
子痫是妊娠高血压疾病最严重的阶段，指在妊娠高血压疾病基础上不能用其他原因解释的抽搐，可以发生在产前、产时、产后等不同时间，子痫发生前可有不断加重的子痫前期，也可发生在血压升高不显着、蛋白尿升高不明显的病例。子痫患者会出现以抽搐为主的临床表现，疼痛、焦虑、强光和比较大的声音，都会诱发孕妇的抽搐。子痫引起的抽搐通常和癫痫或者其他原因引起的抽搐不太一样，抽搐时间较短，一般两三分钟以后会自然停止。但是会出现昏迷、颅内出血、脑梗等严重并发症。
03:34
子痫对胎儿的影响
子痫是以全身骨骼肌痉挛性抽搐为主要临床表现的一组临床症状。子痫发作时，血压较高，颅内神经系统自我调节功能紊乱，脑水肿或脑血管意外都会引起抽搐。在此基础上，病情急剧恶化，甚至很快出现胎盘早剥、急性肺水肿、心衰、DIC、胎死宫内、肝肾功能损害、颅内出血等一系列不良后果。这种情况一旦发生，建议孕产妇做头颅CT、核磁等及时评估病情。子痫发病急剧，病情变化较快，后果较为严重，可能会危及母儿生命，且预后越差，所以应该听从医务人员的建议及时入院，听从医生的指导，可能要尽快终止妊娠。
05:04
怎么预防子痫的发生
子痫的预防主要包括以下几点：第一，针对孕产妇，建议要规律地进行系统孕检，尤其对于高龄孕妇、二胎孕妇、肥胖或者既往有高血压疾病的孕妇等，医生会根据检查结果系统评估整体情况，预测发生子痫的风险程度，及时做好治疗准备，预防子痫。第二，可教会孕妇自行检测血压，记录结果，带给医生进行评估，预防子痫。第三，如果在孕期或者在分娩过程当中发生过子痫前期，在产褥期也要重视血压测量，一旦发现异常，及时和医生沟通，采取措施。第四，早期应进行内科检查，提供一些不影响哺乳的降压药，避免发生不良后果。
子痫的发病因有哪些
孕期发生子痫的病因有很多，并不能用一种理论或者一种病因来充分解释。比如出现了大量的蛋白尿从而出现明显水肿，还有伴有其他的一些如脑梗、颅内出血等。一旦发生抽搐，要根据患者的病史、症状、体征、ct这些结果判断他究竟是不是子痫的发生。
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