儿童孟氏骨折会有后遗症吗

发布时间:2018-09-2032046次播放

视频内容:

儿童孟氏骨折会有后遗症吗:
  儿童孟氏骨折很容易发生后遗症,首先是从外观会看到畸形,会非常难看,肘关节前面会鼓一个包。另外,患者伸出胳膊,会有各种各样的畸形形状出现。最关键的是在桡骨头脱位以后,因为局部有神经,所以会刺激神经,导致一系列的神经症状出现,比如会出现肢体远端麻木,患者也会有不舒服的感觉出现,或者是患者的关节活动度受限以及肘关节屈伸活动不好等畸形,都可能发生。
  所以一般当儿童孟氏骨折的患者,出现严重后遗症,没有其他办法的时候,就只能靠手术来解决,把神经改换一下位置,把桡骨头复位,才去做一些比较大的手术。所以,如果只是外观畸形,经常会建议定期观察,定期随诊。出现问题以后,再具体分析如何解决。

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孟氏骨折如何治疗
孟氏骨折是一种比较严重的骨科疾病,表示患者体内同时出现骨折和脱位的情况。在治疗的过程当中一般是采用闭合复位以及固定骨折的方法来治疗,能够有效避免疾病的恶化。但是这一种骨折疾病,预后较差,容易导致关节功能受损。
孟氏骨折是怎么回事
孟氏骨折是法国人Monteggia命名的,就是他最早发现这个情况。它也是肘关节附近的骨折,比较特殊,比较容易看到骨折错位,照片子或者局部有畸形。但是往往骨折伴发脱位时,脱位会被忽视,尤其骨折一疼痛,可能照相时位置都不太标准,所以经常会被忽视。典型的孟氏骨折,最原始的定义叫尺骨近端1/3骨折加上桡骨头脱位,就是尺骨近端靠1/3的位置导致的骨折,同时伴有桡骨头脱位,这两个都满足就叫孟氏骨折。但实际上随着临床发展,发现还有另外的一部分,比如不是尺骨近端1/3的部位骨折,也可能会导致桡骨头脱位,或者是双骨折,就是尺骨、桡骨同时骨折,同时伴有桡骨头脱位。简单来说,尺骨骨折加上桡骨头脱位,两个合在一起,就叫孟氏骨折,这是从定义上,现在逐渐的发展比最原始发现时有进步了,所以叫尺骨骨折加桡骨头脱位。孟氏骨折不是单一的骨折问题,同时还有脱位,而脱位如果不及时处理,将来会有灾难性的后果。可能大部分人都会比较重视骨折,往往会忽视脱位。一般脱位复位时间,两周之内相对容易,就是早期发现复位时是很容易的。但是一旦出现,比如一个月或20天后,就非常困难。复不进去,脱位会保持终生,就可能会出现一些严重的后果,包括一些症状的出现。一旦想把脱位再复位,那要做很大的手术,首先要把尺骨打断,要做延长,要做成角,还得人工去做环状韧带,而这些人工做成的都不如自身的好,所以功能会有影响,而且有时候做不好可能会导致肘关节发僵,功能障碍,所以是个非常麻烦的问题。现在总的是,一定要早期发现、早期治疗才能够把骨折治疗。同时,把桡骨头脱位复位,最终才会出现比较好的结果。现在基本上,大部分医生的观点是,如果过后才发现桡骨头脱位,早期没有及时发现,这时候会看,如果功能还可以,只是外观不太好,也不一定非做那么大的手术去把它复位,因为太困难了,而且有可能折腾半天,最后复位后功能也不好,那还不如不复位。不好看但是好使,总比好看不好使要强,所以总的原则是,早期发现、早期治疗,晚期根据孩子症状,再去判断是否需要进一步的治疗。
语音时长 03:56

2018-09-21

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04:37
什么是孟氏骨折
什么是孟氏骨折:孟氏骨折是法国外科医生Monteggia命名,最早报道此种类型的骨折,故称之为孟氏骨折。孟氏骨折也是肘关节部位附近发生的骨折,情况比较特殊,也比较容易看到骨折的错位情况,照片子或者局部有畸形。典型的孟氏骨折,最原始的定义是叫做尺骨近端1/3骨折,加上桡骨头脱位。也就是尺骨近端靠1/3的位置导致的骨折,同时患者也伴有桡骨头脱位的情况发生,这两个条件都满足,就叫做孟氏骨折。但是近些年来,随着临床医学的逐渐发展,发现还有另外的一部分情况发生。比如有些患者会出现不是尺骨近端1/3的部位骨折,也可能会导致桡骨头脱位,或者是双骨折的情况发生,也就是尺骨以及桡骨同时发生骨折的情况。同时在有些时候,患者还会伴有桡骨头脱位。