脊髓肿瘤手术后注意什么
发布时间：2018-09-2064441次播放
视频内容：
椎管内肿瘤的术后注意事项主要包括两个方面：
第一，要观察原有的一些症状是否出现加重的情况，有没有减轻。尤其是在手术过程当中，如果对正常的神经和脊髓组织造成一定的损伤，在术后就有可能会造成神经功能症状的加重，如果患者出现这种情况，就会比较严重，需要及早的采取相应的补救措施。
第二，如果症状影响到大小便，比如出现急性的尿潴留、尿失禁，就需要进行间歇的或者持续的导尿；如果患者出现双下肢的活动不良，就要尽早给病人进行康复训练；对于那些长期卧床的病人，一定要注意避免褥疮的发生，要定期对患者进行相关部位的按摩，给予患者定时翻身；颈段椎管内肿瘤的病人，要注意呼吸的情况，还有要避免坠积性肺炎等等。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
椎管肿瘤手术是微创吗
椎管肿瘤手术可能是微创手术，也可能是传统开放手术，具体取决于肿瘤位置、大小及患者个体情况。微创手术通常采用椎间孔镜或显微镜辅助技术，创伤较小；开放手术则适用于复杂或大型肿瘤切除。
椎管内神经源性肿瘤如何护理
椎管内神经源性肿瘤在术后主要是注意观察患者的运动的障碍、平面的变化从而判断是否有术区出血等情况的发生。椎管内的神经源性肿瘤最常见的是神经鞘瘤和神经纤维瘤，这些肿瘤都属于椎管内的良性肿瘤，在手术进行肿瘤全切之后大部分患者并不会出现严重的神经功能障碍，所以在护理方面与其他类型的椎管内肿瘤并无太大差异。在患者进行翻身的时候，要保持轴线位的滚筒式翻身，保持患者的颈、胸、头部、躯干在一条直线上进行翻身，以免发生脊柱的扭伤和关节的错位。同时还需要注意观察患者的体温、大小便的功能等情况的变化，来判断患者神经功能恢复的情况。同时警惕患者有并发症的发生，在此基础上还要重点观察患者局部伤口的情况，有没有红肿、有没有脑脊液渗漏。如有异常发现及时报告医生，采取果断地处理。
椎管内手术治疗有什么
椎管内手术治疗主要包含显微镜下肿瘤切除手术、神经外科显微镜下肿瘤切除、微型钛钉钛板椎板复位、半椎板切除、椎管内镜方式磨出椎板一小部分肿瘤切掉。椎管内肿瘤手术方式主要是在显微镜下进行肿瘤切除手术，根据选择策略不同，也略有差异。通常经典的椎管肿瘤手术，在神经外科显微镜下进行肿瘤切除。以往在椎管切除后不进行复位，但最近一些年为使患者手术创伤降到最低程度，随着技术设备和器械改良，大部分患者在切除肿瘤之后还可以用微型钛钉钛板把椎板复位。对于长阶段椎管肿瘤，为保持脊柱稳定性，有时还需要使用钉棒系统进行脊柱内固定。有些更加微创手术，适合于体积比较小但已经引起症状的椎管肿瘤。如可采取半椎板的切除，使用非常微创方法把肿瘤切掉。也可采取椎管内镜方式磨出椎板一小部分，把肿瘤切掉。这些方法特别适用于肿瘤体积比较小，但是患者已经出现明确症状椎管肿瘤，对患者损伤非常小，在术后三到五天即可出院回家。
椎管内肿瘤并发症
椎管内肿瘤是神经外科的常规手术之一。大部分椎管内肿瘤手术之后不太容易出现严重的并发症和后遗症，但是也有一些椎管内肿瘤。比如它位于髓内累积的阶段又比较广泛，或者术前患者已经出现一定的程度的神经功能障碍，那么术后恢复也需要一个时期。总体来说椎管内肿瘤手术之后的并发症，常见的有感觉运动功能障碍加重。比如一定阶段范围的麻木、疼痛或者肢体的肌力恢复的并不理想，部分患者术后还会有短时间内的肢体活动障碍加重、肌力减退的情况。第二就是患者大小便功能障，像术后一段时间需要带尿管或者有一部分严重的患者。特别是位于脊髓圆锥部位的肿瘤的患者，术后有可能会出现小便失禁和大便失禁的情况，需要一段时间的功能锻炼。第三椎管内肿瘤术后术区的出血，这种出血如果出血量非常少可以逐步吸收，但是出血量稍有增加就可能造成脊髓和神经根的受压，出现局部这个平面以下的感觉运动障碍，除此之外椎管内肿瘤还可以发生脑脊液瘘和伤口感染以及中枢神经系统感染的风险，必要的时候也是需要进行对症处理的。
椎管内肿瘤如何检查
椎管内肿瘤可通过脊柱X电检查做初步检查，随后进行脊柱X电检查，最后为脊柱平扫加增强磁共振检查，明确病变位置以及具体类型，选择合适方法应对。一、椎管内肿瘤检查方法包括多种，临床上进行初筛检查方法是脊柱X电检查，一般对怀疑病变位置，进行脊柱正侧位检查，了解有没有相应骨质改变和椎管扩大等情况；二、脊柱CT检查。通过CT检查大致判断是否患有椎管内肿瘤以及肿瘤大致位置，肿瘤周围是否有明显骨质改变；三、椎管内肿瘤检查方法是脊柱平扫加增强磁共振检查，通过磁共振检查大致判断肿瘤位于哪个阶段，以及肿瘤位于髓内髓外硬膜下还是硬脊膜外，对肿瘤具体性质进行大致判断。对典型椎管内肿瘤，术前即可明确诊断，甚至可做出对病理诊断大致估计，如属于椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓髓内室管膜瘤。或星形细胞瘤等，通过增强磁共振检查，都可以明确。
02:00
椎管内神经源性肿瘤怎么护理
术后要注意判断是否有术区出血等情况的发生。在患者进行翻身的时候要保持轴线位的滚筒式翻身，以免发生脊柱的扭伤和关节的错位。同时还需要注意观察患者的体温、大小便的功能等情况的变化。椎管内的神经源性肿瘤最常见的是神经鞘瘤和神经纤维瘤，这些肿瘤都属于椎管内的良性肿瘤，在手术进行肿瘤全切之后，大部分患者并不会出现严重的神经功能障碍，所以在护理方面与其他类型的椎管内肿瘤并无太大差异。
02:16
椎管内肿瘤的发病部位
椎管内肿瘤的发病部位可分为纵向定位和横向定位，纵向定位是是颈段、胸段、腰段和底段，横向定位是脊髓髓内病变和脊髓髓外病变。椎管内肿瘤的发病部位大致有两种分类方法：首先是沿椎管的纵向方向进行分类，可以分为四个大部分，是颈段、胸段、腰段和底段。每一个阶段根据脊柱阶段的不同又可以分为不同的细化的阶段，比如颈椎有7个阶段，胸椎有12个阶段，腰椎有5个阶段，骶椎也有5个阶段，可以根据这个情况，对脊柱的肿瘤对椎管肿瘤有一个纵向的定位。除此之外还有横向定位，分为脊髓髓内病变和脊髓髓外病变。
02:11
椎管内肿瘤能活多久
椎管内肿瘤患者的预期寿命总体来说还是比较理想的，最主要是因为大部分椎管内肿瘤属于良性肿瘤，如果患者能够在出现严重神经功能障碍之前及时确诊并接受神经外科的手术治疗，绝大多数椎管内肿瘤的患者是可以恢复到完全生活自理的，达到和正常人没有明显差别的生活状态以及预期的寿命。也有一小部分椎管内肿瘤属于恶性肿瘤，特别是椎管内的转移性肿瘤，这些肿瘤的患者预期寿命会相对比较短一些。
01:58
椎管内肿瘤怎么形成的
大部分椎管肿瘤的病因并不十分明确。原发性椎管肿瘤，像脊髓髓内星形细胞瘤和室管膜瘤，主要是脊髓髓内的正常细胞，由于基因突变或者其他因素，发生不可控制的增殖造成的。髓外硬膜下神经鞘瘤、脊膜瘤，主要是脊神经鞘表面蛛网膜的粒细胞异常增殖形成的。硬脊膜外继发性椎管肿瘤主要是其他部位的癌症转移到椎管所致的，所以它的病因也就比较明确，通常是肺癌、乳腺癌、前列腺癌等晚期肿瘤。
02:23
如何鉴别椎管内外肿瘤
椎管内肿瘤的鉴别方法需要结合患者的临床表现、病史以及一些神经影像学检查来进行鉴别。椎管内外肿瘤最为常见的是神经鞘瘤，神经鞘瘤常常沿着神经根生长，有时会从椎间孔钻出去形成椎管内外的哑铃型的肿瘤，所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤，特别是椎管内外的哑铃型肿瘤都属于神经鞘瘤。偶尔也会见到一些其他类型的肿瘤，比如像一些炎性的肉芽肿，这一类其实并不是真正的肿瘤，但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变。
椎管肿瘤手术后危险期多久
椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时，过了24小时以后患者就会处于清醒状态，然后慢慢的调养。患者需要带好护具，不要剧烈的运动，多吃一些蔬菜和水果，一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口，采取半卧姿势比较好，如果发现异常，疼痛或者是不舒服，需要去医院的。
椎管内肿瘤预后怎么样
椎管内肿瘤预后一般比较好，但具体情况也是因人而异的，可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤，而且即使做了肿瘤全切手术，自然就会获得较为良好的预后。另外，术后的护理情况也会影响到预后。
脊髓肿瘤分几类
椎管内肿瘤有许多种分类方式。按照肿瘤的起源分类，可以分作先天性肿瘤还有后天性的肿瘤；也可以分为良性肿瘤，或者恶性肿瘤。但是一般最常用的是根据椎管内肿瘤的部位进行分类，第一是椎管内硬膜外的肿瘤；第二是硬膜下脊髓外肿瘤；第三可以是直接生长在脊髓内的肿瘤。还可以从部位上进行分类，包括颈段的椎管内肿瘤，胸段的椎管内肿瘤，腰段和腰骶段的椎管内肿瘤。椎管内肿瘤的分类主要有这几种情况。
为你推荐
专家视频
短视频
特色医院
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 椎管内肿瘤是怎么形成的
- 2 椎管内肿瘤有哪些
- 3 什么是椎管内肿瘤
- 4 什么是椎管内肿瘤？
- 5 椎管内肿瘤是怎么引起的
- 6 椎管内肿瘤如何形成的
- 7 什么叫椎管内肿瘤
- 8 椎管内肿瘤怎么形成的
健康资讯
更多>-
2025-11-17
-
2025-11-17
