乙肝大三阳是什么意思
发布时间：2018-09-2859353次播放
视频内容：
乙肝大三阳是乙肝五项中的第一、三、五项阳性，就是表面抗原、e抗原和核心抗体的阳性。
这三项阳性提示病毒在体内复制比较活跃。如果进一步检测乙肝病毒核酸，结果也呈阳性，患者血液具有传染性。需要进一步检查肝脏有没有实质性病变，如肝炎、肝硬化、肝癌等。
乙肝大三阳患者容易发病，传染性也较强。一旦出现乙肝大三阳，要及时到医院就诊，进一步检查是否具备治疗时机。
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乙肝病毒携带者的居家要如何护理
无症状乙肝表面抗原携带者的居家护理只要遵循保护肝脏、抗乙肝病毒治疗及家庭个人卫生处理的3个原则,就能够达到了预防乙型肝炎病毒扩散和降低感染病毒的几率.
慢性乙肝治疗的总体目标
乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者均可诊断为慢性乙肝，患者肝功能反复波动，迁延不愈，其治疗的总体目标是抑制病毒复制、延缓疾病进展、避免并发症、改善生活质量。
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乙肝五项一四五阳性是什么意思
乙肝五项里一四五阳性通常代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性，俗称的乙肝小三阳。不同的医院乙肝五项排列的顺序不一样，笼统的说是一四五阳性不太准，大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。乙肝小三阳初步判断认为病人现在有乙肝病毒的感染，但是它的传染性如何、有无炎症、是否健康的携带状态、有无肝纤维化、肝硬化要做进一步检查。比如HBV-DNA检查，乙肝小三阳加上DNA阳性一般代表病毒前C区变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，病人可能出现肝脏炎症甚至纤维化。需要进一步检查肝功评估肝脏有无炎症，腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，肝弹性测定评估肝脏有无纤维化。
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乙型肝炎病毒e抗体阳性是什么情况
乙肝病毒的E抗体需要结合乙肝五项的其他几项，共同来解释。单独乙肝E抗体阳性在现实当中不存在，所以一定要结合其他的来综合判断。如果E抗体阳性加上核心抗体阳性，这代表病人感染了乙肝病毒。但是不是有明显的传染性，需不需要做抗病毒治疗，还需要结合HBV-DNA和乙肝病毒的定量来综合的判断。而跟E抗体对应的，叫做乙肝的E抗原。如果乙肝的病人经过治疗，E抗原阳性慢慢的转成E抗体阳性，同时伴有肝功好转、DNA降低，代表抗病毒治疗是有效的。乙肝E抗体阳性加上核心抗体阳性，再加上表面抗体阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，而机体的免疫力正常，把病毒清除掉了身体处于恢复期，还产生了保护性的抗体。
打乙肝疫苗是否影响怀孕
接种乙肝疫苗是为了预防乙肝病毒的感染，疫苗是比较安全的一个预防乙肝病毒感染的措施，不影响女同志怀孕。接种了疫苗以后，就会造成怀孕的几率减少，影响到受孕率，没有这方面的副作用和不良反应。所以育龄期的女同志完全可以接种乙肝疫苗，不会影响正常怀孕的。但是，如果一旦发现已经怀孕了，就不要再接种乙肝疫苗了。因为乙肝疫苗在临床使用当中，对孕妇的安全性的数据目前还比较缺乏，如果没有什么紧急的状况，都是建议在怀孕之前几个月进行乙肝五项的检查。如果没有表面抗体，表面抗体是阴性的，就建议接种乙肝疫苗。
体检会检查乙肝五项吗
体检主要是检查一些传染性的疾病，比如结核、伤寒等。体检还要检查身体有没有慢性的心血管系统疾病。最常进行的体检项目包括心电图、肝功生化、还有胸片等。乙肝两对半不作为常规的体检项目，但是有些入职体检要求比较严格，特别是一些特殊的就职部门，比方食品加工、餐饮业、还有幼儿教师等，这些单位可能要求比较严格。由于工作性质的特殊性，可能在体检上要增加一些乙肝病毒标记物的检测，对于防止传染病流行，也是合理的，应该做的。
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乙肝病毒多少度能杀死
在100度的沸水里15分钟以上，可以杀死乙肝病毒。其次，一些含氯消毒剂或其他的高温处理，对于乙肝病毒也有很好的杀伤作用。长时间的紫外线照射，对于乙肝病毒也有杀灭的作用。乙肝病毒杀死很难办到，因为人们看不到病毒，只能通过接触才有可能会感染。但是大多数情况下，乙肝病毒不通过接触感染，只能通过血液传播、性传播、母婴传播。我国以目前现症的乙肝感染人群，大多数都是通过母婴传播而来，而且在婴儿时期，免疫力比较低下，所以呈现持续的状态。随着国家对乙肝疫苗接种的情况，目前婴幼儿乙肝感染率已经很低。
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乙肝携带者会遗传吗
乙肝属于一种传染病，不是遗传代谢性的疾病，其实不会遗传。但是，因为乙肝可以通过母婴传播，所以如果父母有乙肝，还是有可能会传染给孩子，这时需要做相应的专科的治疗，做母婴阻断。如果及时做母婴阻断，就可以避免把乙肝传染给孩子。 另外，没有注射乙肝疫苗的时候，还是有比较高的风险，可能会得乙肝，比如通过破溃的伤口，血液的接触，也有可能会传染乙肝。所以，如果父母有乙肝，还是建议及早的带孩子去打乙肝疫苗进行保护，基本上就可以避免乙肝的传染。
乙肝大三阳可以要孩子吗
如果说你的肝功能还有血象、血常规或者是你的肝脏弹性彩超都没有提示有肝炎活动的迹象，你可能就是一个乙肝病毒携带的状态，这种情况下对于这种男性的感染者，我们会建议你的配偶进行相应的化验，比如去做一个乙肝5项俗称两对半的检查，如果你的配偶查出来有乙肝表面抗体阳性就非常好，这种情况下你可以不用做任何的干预，就和正常人一样，正常去怀孕生子都没有问题。如果你的爱人查出来是乙肝5项都阴性，没有乙肝的保护性抗体，这种情况下我们就建议你的爱人先进行乙肝疫苗的接种，接种之后出现了保护性抗体，再进行怀孕生子，对你的爱人来说这样更安全，避免了她可能会被传染上乙肝病毒的可能。如果男性的感染者查出来已经有乙肝病毒的活动了，出现免疫活动了，这种我们就建议他尽早地进行一些抗病毒药物的使用。这种情况下抗病毒药物应用之后，他的肝功能稳定了，病毒水平下降了，你再去跟爱人进行怀孕或者是生子这样的情况下，对于你的宝宝也是一个更安全的选择。对于妈妈是乙肝病毒感染大三阳的这样的人群，我们建议做DNA的检测。这个DNA检测出来如果你的病毒载量在106以上，说明你身体里的病毒含量非常高，这种情况下我们建议如果你的肝功能正常，你是一个携带状态，建议在怀孕的后期七、八、九三个月进行一个预防性的乙肝抗病毒药物的应用，比如我们现在常用的有替诺福韦、丙酚替诺福韦或者替比夫定这些药物都可以进行选择，在孕期以及孕后的42天进行服药，这样就可以（避免）使得你在怀孕或者是产后分娩的过程中把乙肝病毒传染给你的宝宝，这样的母婴阻断方式可以使得95%以上的这种大三阳或者是乙肝表面抗原阳性的孕妇产下的宝宝都是非常健康的。所以我们说大三阳分为爸爸是大三阳，还有妈妈是大三阳，针对不同的疾病状态，我们再选择不同的干预措施。
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乙肝有什么症状
乙肝可分乙肝病毒携带状态和免疫耐受期。免疫耐受期人群可没有任何表现，也有人会有容易疲劳等改变。一旦乙肝病毒感染造成免疫清除，患者可能会出现肝炎急性发作改变，比如上消化道反应，包括食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适等症状，同时患者可能会出现一些相应体征，比如出现黄疸时，患者可能会巩膜发黄、皮肤发黄、尿色发黄等。对于慢性肝炎人群还有一些典型体征，如肝掌、蜘蛛痣。如果疾病再继续进展，到了肝硬化，可能就会出现明显消瘦、营养不良、消化道出血、贫血、神志障碍、腹水、腿肿、腹胀等。
乙肝病毒携带者可以生孩子吗
乙肝夫妻可以像正常夫妻一样孕育健康宝宝，这是没有问题的。乙肝夫妻要把握好最佳的受孕时机，无论是夫妻中的哪一方患乙肝，在决定要宝宝的时候，都应当尽量保证以下两点：一、乙肝DNA阴性；二、肝功能正常。如果上述两项中有一项不符合，都不算最佳时机。特别是女性乙肝患者，如果肝功能不正常就怀孕，不仅可能影响到胎儿，对自身健康的负面影响非常大，有的准妈妈甚至为此丢了生命。这是因为，怀孕会增加身体负担，肝脏功能不好时，可能无法满足身体新陈代谢的需要，无法承受如此重负。因此，乙肝夫妻若是计划要宝宝，就应当在孕前上正规医院看专科医生，进行相应的检查。若是只有一方患有乙肝，另一方还应当及时注射乙肝疫苗。阻断措施九成有效，相比较而言，乙肝男性对下一代的传染概率小得多，乙肝女性对下一代的传染风险更大。无论是夫妻中任何一方患有乙肝，都应当在孕期和宝宝出生后及时采取相应的母婴阻断措施。孕期内的阻断方式主要有以下两种：第一种方法是在怀孕4个月后，准妈妈接受乙肝免疫球蛋白注射，经济条件许可的情况下，还可以坚持此后每月一次，直至宝宝出生。虽然这一措施的必要性尚存争议，但是，注射肯定没有坏处，一定比不注射要好。第二种方法是采用药物预防。在怀孕3个月后，可以使用核苷类药物，如拉米夫定。虽然这类药物没有被批准用于孕妇，但已有许多文献著作对效果和安全性给予肯定，贺教授也有几个患者曾采取如此措施，宝宝健康。不过，这种阻断措施具有严格的选择条件，那就是：出于病情的需要，即非服药不能控制病情；或者孕妇在知情的情况下自主要求或者愿意使用，宝宝出生后的阻断措施最为关键。乙肝父母所生的宝宝，应当在宝宝出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。二者不能注射在同一部位，最好是左右臀部各打一针。待宝宝满1个月和6个月时，分别再注射一次乙肝疫苗。如果全程接种疫苗后没有产生抗体，可以双倍剂量再接种一次。若仍不产生抗体，则不用再接种。
乙肝能治愈吗
乙肝能不能治愈不能一概而论，不同临床类型其治疗情况会有所差异。乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，以肝脏损害为主的全身性传染病。轻度的乙肝是可以治愈，但是重度的乙肝目前还无法治愈。1、急性肝炎：一般为自限性，多可完全康复。其治疗以一般治疗及对症治疗为主，急性期应进行隔离，症状明显及有黄疸者应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累。2、慢性肝炎：需要根据患者具体情况采用综合治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，纤维化等治疗。其治疗目的是最大限度的长期抑制病毒复制，减少传染性；改善肝功能；改善患者生活质量，减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生，延长生存时间，对部分适合患者尽可能追求临床治愈。3、重症肝炎（肝衰竭）：其病情发展快、病死率高，所以治疗根据病情发展的不同时项予以支持、对症、抗病毒等内科综合治疗，早期免疫控制，中、后期预防并发症及免疫调节为主，辅以人工肝支持系统疗法，争取适当时期进行肝移植治疗。4、瘀胆型肝炎：一般是可以恢复的，早期治疗同急性黄疸型肝炎，黄疸持续不退时可加用泼尼松口服或静脉滴注地塞米松。5、肝炎肝硬化：其治疗主要参照慢性肝炎和重型肝炎，尽可能改善患者生活质量，延长患者生存时间。6、慢性乙型肝炎病毒携带者：可以照常工作，但应定期检查，随访观察。总的，轻度的，早期治疗且患者抵抗力较强的，可以治愈；但对于相对较严重的乙肝，目前还不能完全治愈，只能通过综合疗法尽量达到临床治愈目的。
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