乙肝补铁需留意
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最近有发现，乙肝病毒的复制和持续感染与血清铁蛋白过多有关，铁过多，血清蛋白就相应增加，为乙肝病毒的生长、繁殖提供了机会。因此，体内铁质并非多多益善。
南非曾有报道，在约翰内斯堡30岁以上的居民中，约有81%的人体内含铁血黄素增加，其中10%以上的人发生了肝硬化，而肝硬化患者中有3%患有肝癌。女性肝癌患者较男性少。研究认为，与女性月经失血，和较少喝啤酒有关。因为女性月经后体内铁质流失，较少喝啤酒，摄入体内的铁质较少。
正常情况下，人体每天由尿、粪、汗等排泄的铁和吸收的铁保持平衡。如果补充过多的铁质，体内不能充分的吸收利用铁质时，过多的铁便会在肝脏、胰脏、心、肾、皮肤中沉积，其中肝脏是最易沉积的部位。细菌、真菌、以及病毒的生长繁殖也需要铁质，这过多的铁就会被病原体利用。
小提示：人体内维生素C摄入过多时，铁的吸收也会增加。正常成年男性体内铁含量3-3.5克，女性为2-2.5克。含铁较多的食物有海带、猪肝、虾子、紫菜、芝麻、大豆、动物血、黑木耳等。患有其他慢性肝病的患者，也要留意不要摄铁过多。
Tips:血清铁蛋白，是一种以铁为主要存贮形式的蛋白质，属于一种可溶组织的蛋白。铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标，检测铁蛋白对肝脏的转移性肿瘤的鉴别很有参考意义。
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乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。
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乙型肝炎病毒e抗体阳性是什么情况
乙肝病毒的E抗体需要结合乙肝五项的其他几项，共同来解释。单独乙肝E抗体阳性在现实当中不存在，所以一定要结合其他的来综合判断。如果E抗体阳性加上核心抗体阳性，这代表病人感染了乙肝病毒。但是不是有明显的传染性，需不需要做抗病毒治疗，还需要结合HBV-DNA和乙肝病毒的定量来综合的判断。而跟E抗体对应的，叫做乙肝的E抗原。如果乙肝的病人经过治疗，E抗原阳性慢慢的转成E抗体阳性，同时伴有肝功好转、DNA降低，代表抗病毒治疗是有效的。乙肝E抗体阳性加上核心抗体阳性，再加上表面抗体阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，而机体的免疫力正常，把病毒清除掉了身体处于恢复期，还产生了保护性的抗体。
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打了乙肝疫苗后就一劳永逸了吗
打乙肝疫苗之后，可以形成保护性抗体，但也不意味着一劳永逸。大多数情况下，接种乙肝疫苗后，可以形成保护性抗体，但还是建议近期去做化验，检查乙肝抗体是否处于持续保护的状态。因为乙肝疫苗随着时间的延长，产生的抗体会逐渐衰减，经过十多年的时间，乙肝抗体可能会消失。所以如果接种乙肝疫苗，其接种时间较长，且其过程中，没有监测是不是有抗体，还是建议到医院去检查，检查乙肝的抗体是不是还存在，如果不存在，可以进行相应的补打疫苗。
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乙肝唾液传染吗
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女性乙肝患者可以哺乳吗
女性如果得了乙肝，在哺乳期一般不建议进行母乳喂养。因为患者乳汁当中可能会有少量的乙肝病毒，虽然是极少量的不大会引起乙肝传染的程度，但是因为婴幼儿的免疫力是不健全的，而且在尚未接种乙肝疫苗的时候，乙肝感染的风险还是比较高的。所以，一般都建议有乙肝的女性患者，尽量不要母乳喂养，可以选择其他的方式进行喂养，母乳喂养是有一定的风险存在的。有乙肝的女性患者，不太建议母乳喂养，可以通过其他的方式进行喂养。
乙肝大三阳发作会引起什么症状
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丙肝抗体和乙肝抗体有何不同
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干扰素适合什么样的乙肝患者
在乙肝的治疗中，干扰素是经常被使用到的，但它并不适合所有的患者。干扰素适合年轻较轻、肝功能较好、各项指标超出不多的患者，还有一些病情较短的成人患者也可以应用干扰素治疗，可以取得不错的效果。干扰素可导致一些副作用，但这些副作用是可逆的，在停药之后可恢复正常。
乙肝大三阳能治愈吗
乙肝大三阳能治愈吗？乙型肝炎曾经被人们视为洪水猛兽，乙肝-肝硬化-肝癌三步曲更是被人们认为是乙肝的必然发展过程，因而人们常常谈乙肝色变。然而，经过数十年的研究，特别是近十余年的研究进展，乙型肝炎已经从不易治疗的疾病，演变到可以治、甚至到可以治愈的疾病。以前面对乙肝患者，手中只有护肝、降酶、退黄的药物，而对引起疾病的乙肝病毒却毫无办法，即治标而不能治本。虽经过治疗，但仍然眼看着许多患者乙肝病情不断发展，渐渐演变成肝硬化或肝癌。患者反复住院治疗，不仅花费钱财，给家庭带来严重的经济压力，而且最终不可避免地人财两空，令人叹息。而近二十余年，乙肝的治疗取得了巨大的进步，除了许多的护肝、降酶、退黄的新药外，专门针对乙肝病毒的抗病毒药物已有不少。这类药物主要包括二大类：干扰素类和核苷类。干扰素类的包括普通干扰素和长效干扰素；核苷类的包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦等等。这二类药物各有特点，如果医生使用得当，许多乙肝患者都可以获得很好的疗效，病情得到有效控制，发展成肝硬化或肝癌的风险大大减少。经过有效的治疗，许多乙肝患者再也不要像过去那样反复住院治疗，而可以正常的生活、工作、结婚生子。其中部分肝硬化的患者，经过长期有效的治疗，肝硬化都可以逆转。更为可喜的是，部分患者经过长期有效的治疗，乙肝表面抗原也可以阴转，表面抗体转阳，即达到临床治愈乙肝的最好疗效，相信随着科技的进步，乙肝的治愈率会越来越高。所以，乙型肝炎再也不是过去那种不易治疗的疾病了，只要患者和医生很好地配合，坚持长期治疗，是可以获得很好的疗效的。当然，也有极个别患者对目前的抗病毒药物应答不佳、甚至无效，那么就只有退而求其次，采取护肝、降酶、退黄、抗纤维化药物治疗，力求使病情得到控制，减慢疾病的进展，等待更好、更新的抗病毒药物问世后，再行抗病毒治疗。
什么是乙肝五项
乙肝五项又称为乙肝两对半，主要意义是用来判断是否已感染乙肝或粗略估计病毒复制水平，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体五部分。乙肝表面抗原是一种本身没有传染性的乙肝病毒外壳物质，如果出现化验阳性时提示有完整的病毒颗粒，说明是已经感染病毒的标志。乙肝表面抗体的存在提示人体对乙肝病毒具有抵抗力，是保护性抗体，是患者肝炎是否康复及人体是否有抵抗力的主要标志。乙肝e抗原是乙肝病毒内部产生的一种抗原，说明病毒复制。乙肝e抗体是针对e抗原产生的一种蛋白质，如果出现阳性是提示处于感染后的恢复阶段，病毒复制停止的标志。乙肝核心抗体是说明曾经感染过或正在感染者都会出现标志。
乙肝能治愈吗
乙肝能不能治愈不能一概而论，不同临床类型其治疗情况会有所差异。乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，以肝脏损害为主的全身性传染病。轻度的乙肝是可以治愈，但是重度的乙肝目前还无法治愈。1、急性肝炎：一般为自限性，多可完全康复。其治疗以一般治疗及对症治疗为主，急性期应进行隔离，症状明显及有黄疸者应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累。2、慢性肝炎：需要根据患者具体情况采用综合治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，纤维化等治疗。其治疗目的是最大限度的长期抑制病毒复制，减少传染性；改善肝功能；改善患者生活质量，减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生，延长生存时间，对部分适合患者尽可能追求临床治愈。3、重症肝炎（肝衰竭）：其病情发展快、病死率高，所以治疗根据病情发展的不同时项予以支持、对症、抗病毒等内科综合治疗，早期免疫控制，中、后期预防并发症及免疫调节为主，辅以人工肝支持系统疗法，争取适当时期进行肝移植治疗。4、瘀胆型肝炎：一般是可以恢复的，早期治疗同急性黄疸型肝炎，黄疸持续不退时可加用泼尼松口服或静脉滴注地塞米松。5、肝炎肝硬化：其治疗主要参照慢性肝炎和重型肝炎，尽可能改善患者生活质量，延长患者生存时间。6、慢性乙型肝炎病毒携带者：可以照常工作，但应定期检查，随访观察。总的，轻度的，早期治疗且患者抵抗力较强的，可以治愈；但对于相对较严重的乙肝，目前还不能完全治愈，只能通过综合疗法尽量达到临床治愈目的。
乙肝传播途径和预防措施
乙肝主要传播途径有性传播、血液传播及母婴垂直传播。乙肝是一种由于感染乙型肝炎病毒所引起传染病，无皮肤破损时通过唾液传染的概率较低。乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴垂直及水平传播、性接触传播、破损皮肤粘膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比，除此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见传播途径。乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情况下是不会通过唾液传染的。但如果某人体内的乙型肝炎处于高水平复制期，同时口腔内黏膜有破损，通过唾液传播乙肝的风险就会增加。因此，为了安全起见，最好的预防办法是不要与他人共用碗筷，同时尽量减少与乙肝患者的密切接触。综上所述，口腔内黏膜没有破损的情况下通过唾液传染乙肝的概率极小，但仍要积极预防，要注意个人卫生，必要时应接种乙肝疫苗并保证抗体长期处于高滴度状态。
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乙肝大三阳饮食注意事项
乙肝大三阳总体上健康的饮食原则是均衡饮食，荤素搭配。注意尽量不要大鱼大肉，不要饮酒，不要熬夜，适当进行体育锻炼。一般情况下饮食和患者具体的病情有很大的关系。1、乙肝大三阳患者需要根据肝脏有无炎症，也就是检查肝功能是否正常等来考虑饮食方面的管理。2、肝功能正常的大三阳患者是可以正常饮食的。3、乙肝大三阳伴有肝转氨酶明显升高的情况下，需要坚持清淡低脂饮食，严格限制高脂肪的食物，减少脂肪在肝脏部位的堆积，减轻肝脏的消化负担。多休息，严格管理好饮食，能让肝脏炎症尽快的恢复。
如何实施乙肝疫苗加强免疫
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乙肝病毒母婴传播的主要危险因素是什么
自从发现乙肝可以通过母婴传播感染后代，乙肝病毒母婴传播的危险因素就一直被医生们关注。最初，医生们注意到乙肝病毒的宫内感染与母亲体内的e抗原有关。e抗原阳性母亲所生的宝宝母婴阻断失败率高于e抗原阴性母亲所生的宝宝。
