肾积液和肾积水的区别
发布时间：2019-12-2658814次播放
视频内容：
肾积液和肾积水其实是同一个概念，临床上常用术语是肾积水、肾脏或输尿管的梗阻，常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄或者异位血管压迫所致。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物也会堵塞输尿管，造成肾脏积水。对于输尿管部位的结石堵塞输尿管之后，肾盂的尿液不能及时顺畅的排到输尿管、膀胱，也会造成肾脏的积水。此外，该部位输尿管管腔外的肿瘤、转移性的肿瘤、腹膜后纤维化等均会压迫输尿管，造成肾脏积水。一般可以通过彩超进行筛查，很容易发现。轻度肾积水，排除肿瘤或结石等病变，不需特殊处理，定期观察，注意饮食即可。一旦肾积水加重或有血尿，需要及时进一步详细检查，可能需要手术方式进行处理。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
左肾盂肾盏积液扩张怎么回事
左肾盂肾盏积液扩张是肾积水的表现，并不是一种疾病。肾积水主要是由尿路梗阻导致颅内压增高、肾功能减退，主要的症状是腰腹部疼痛、排尿困难、恶心、呕吐等。肾积水需要尽快的进行治疗，治疗需要根据梗阻的病因、梗阻的严重程度、有无出现病发症、肾功能损害情况等进行综合判定。肾积水患者如果及时去除梗阻病因，大部分患者症状会明显改善。如果患者出现了肾功能损害、尿毒症等并发症，就需要进行长期治疗。在接受治疗期间，患者要严格的遵医嘱，不要有抵抗治疗的情绪。
肾积水会引起尿毒症吗
肾积水是否会引起尿毒症，要根据患者的具体病情来分析，主要是根据引起肾积水的病因。肾积水的严重程度，以及是否能够得到及时治疗等多方面的因素来分析，如果肾积水比较轻，在早期就得到及时的治疗，一般并不会引起尿毒症，如果双肾积水没有得到及时的治疗，病情逐渐加重，没有得到及时治疗的话，那就有可能会导致尿毒症。所以对于得了肾积水的患者来说，还是要引起特别的重视，建议早期就要及时的到正规医院进行治疗，才可能避免尿毒症等这些严重的并发症出现。
肾积水引起的原因
肾积水原因有很多，是病理性的肾盂扩张。从肾脏排出，尿液一直到膀胱，排出尿液，整个的管道系统只要出现梗阻的情况，都会出现肾积水。肾积水的临床症状从上尿路、下尿路形成原因不同。上尿路系统肾积水发生较早，也是肾脏、输尿管这一部分原因。外科或全身性疾病可以导致肾积水。外科疾病的发生主要有损伤、感染、结石，另外还有功能性的，如神经源膀胱、神经功能障碍，导致输尿管排空有问题等。下尿路导致肾积水，是膀胱以下导致肾积水，发生较晚，原因也是双侧的。对于中老年男性患者，大部分都是前列腺增生，还有尿道问题，这部分患者发生肾积水是比较晚的，对肾功能影响也是比较小的。
01:59
肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻，对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛，需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。一旦出现肾积水，首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄，但这种狭窄没有明显的症状，容易被忽视，等到发现时，患者的肾脏已经丧失了功能，不可避免地要进行肾切除，严重降低了患者生活质量。
02:00
肾积水有什么影响
肾积水对患者的影响取决于积水的程度。比较轻的肾积水对患者的影响并不是很大。较重的肾积水会引起相应的肾脏皮质变薄，影响肾功能。由于先天性原因或者后天性原因，造成功能性的孤立肾，一旦引起肾积水，可能会进一步引起肾功能不良，患者会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。一旦通过检查之后发现肾积水，不管是什么原因，积石、肿瘤、还是狭窄导致，也不管是单侧肾脏还是双侧肾脏，一定要通过积极的影像学检查来明确，然后再根据具体原因进行针对性治疗。
02:24
肾盂分离和肾积水的区别
肾盂分离其实就是肾积水，影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张，轻度提示为肾盂分离，即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多，患者憋尿多之后出现肾积水，膀胱排空之后，再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂，并没有器质性的疾病所致，长期随访并不加重。病理性的因素主要有：输尿管结石堵塞之后，形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤，造成轻度的堵塞，尿液排出不畅，导致肾盂分离；此外，输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因，也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时，如果程度加重或临床症状明显，比如出现肾绞痛、血尿、发热等，需要进一步行ct或核磁检查，明确病因，予以治疗，避免病情的延误治疗。
02:33
肾积水症状有哪些
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水，患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状，常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者，疼痛一般较轻，少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染，可能会出现寒战、高热，甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水，尤其是小结石堵在输尿管后，可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水，可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水，大部分没有明显的肾积水症状，只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水，可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
肾积水的原因是什么
出现肾积水的原因主要有两方面，一个是存在泌尿系统的梗阻，另外是由于输尿管动力性的原因而导致。输尿管出现梗阻是引起肾积水最常见原因。比如输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤。另外尿道狭窄或者是由于前列腺增生，堵塞了尿道引起慢性尿潴留，也会引起肾积水的出现。如果出现了肾积水，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT造影等检查，来明确引起积水的具体原因，再来进行针对性的处理。如果由于泌尿系统的梗阻导致，比如输尿管的结石、狭窄、肿瘤等原因引起，需要及时的进行手术处理。如果由于老年男性前列腺增生、前列腺癌等原因引起慢性尿潴留等原因引起肾积水，患者往往还伴有肾功能的下降。这种情况可以先留置导尿管，或者是做耻骨上膀胱穿刺造瘘，引流尿液来改善肾积水的情况。如果患者身体条件允许，及时的进行手术处理。
肾积水怎么治疗
对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查。先明确引起积水的原因之后，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管的结石或者是肾盂的结石堵塞了，输尿管肾盂等引起的积水。对这种情况需要及时地通过手术将结石取出之后，恢复泌尿道的通畅性，来缓解肾积水。如果是由于输尿管先天性的狭窄而导致的肾积水，这种情况需要做输尿管狭窄段切除肾盂整形，来恢复肾积水。如果是由于下尿路的温度，比如老年男性的前列腺增生、前列腺癌堵塞尿道，引起了慢性的尿潴留而导致的肾积水的出现。对于这种情况，我们首先需要留置导尿，先改善患者的排尿情况之后，必要时进行手术处理，来改善肾积水。如果肾积水的同时伴有肾脏的感染，肾脏的积脓，这种情况下，患者往往还有寒战高热的症状。如果暂时不能手术处理，可以先进行肾脏穿刺造瘘，将肾脏内的脓液引出之后积极的抗炎治疗。在炎症控制之后，再进行手术处理。
肾积水术后复发症状有哪些？看看专家怎么说
肾积水术后复发症状就是突然的腰痛，还有发烧等症状，术后要复查，看看手术是否成功，术后患者应该吃一些容易消化、营养丰富的食物，饮食不用太精细，还要多喝水，不要怕给自己加重肾脏负担，可以减少尿路感染的情况发生，是有益的。
专家解答：肾积水手术后的注意事项？
肾积水是泌尿外科最常见的疾病之一，下面将肾积水术后要注意多饮水，要注意及时排尿。避免剧烈活动，多数肾积水术后会有留置输尿管支架，所以术后尽量不要蹦跳等剧烈的活动，就是可以口服低剂量的抗生素，直至拔除输尿管，拔除输尿管支架等注意事项，避免影响病情，导致需要再次手术。
肾积水能活多久？专家的这个回答非常有价值
肾积水是因为尿路梗阻造成的，若能够及时消除梗阻现象，就不会影响到肾功能，具体活多久是会受到病情影响的，否则会导致肾功能完全丧失，从而出现更多的并发症，比如说尿毒症就是肾积水最容易产生的并发症，建议必须要控制肾积水的病情，不要继续加重。
02:07
补肾的中药有哪些
补肾的中药有很多，大体分为补肾阴、补肾阳、补肾精的药物。最常用的中药有：如补肾阴，有黄精、玉竹、龟板、鳖甲。补肾阴和补肾精是一大类，肾阴亏和肾精亏是一类。只不过是肾阴亏，除了阴虚的表现，还有内热的表现。肾精亏没有内热的表现。补肾阳的中药也有很多，如鹿茸，鹿身上的东西很多都具有补肾阳的效果。像淫羊藿、菟丝子、巴戟天、锁阳、肉苁蓉这些都是补肾阳的中药。凡是阳虚的朋友感觉到除了性功能降低、怕冷、尿频就要用补肾阳的办法。阴虚正好相反，患者不怕冷，会感觉身上热，手脚心烫但是腰膝酸软，头晕耳鸣。还有就是男性常见的性功能下降，女性月经出现月经量少，月经周期往后拖都是肾阴虚的表现。
