股骨头坏死哪些情况需要换关节

发布时间：2018-09-2864041次播放

视频内容：

患者如果延迟就医，股骨头已经出现一些明显的病变，骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷，导致症状加重，活动受限，休息时疼痛，对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显，应考虑换人工全髋关节。

股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病，早期可以采取一些积极的保头手术的方法，可以保住很多的股骨头。

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股骨头坏死危害

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股骨头坏死诱因有哪些

股骨头坏死所谓的诱因是造成它的因素，主要有三个因素，从非外伤性的是激素和酒精，也就是大量应用激素或是酗酒的人，容易发生股骨头缺血坏死。另外一个是外伤，这种外伤如果治疗以后出现进一步的发展，也可以造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位，以及髋周的一些骨折等等，这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。主要就这三大因素，当然在一些扭伤和一些挫伤，髋部的挫伤等等，虽然没有骨折，但是也能够引起股骨头缺血坏死。

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股骨头坏死能喝酒吗

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股骨头坏死是怎么分期的

当我们把X光片和核磁做出来以后，我们就能准确地把股骨头进行分期，简单来说我们是分为四期，也就是说当X光片看不出来，而核磁已经看出来，我们就叫一期；如果X光片看出来了有坏死，我们就叫二期；如果是股骨头有塌陷了，我们就叫三期；如果股骨头不但塌陷，而且有骨质增生、有半脱位，那么这种我们就叫四期。

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CT能够发现早期股骨头坏死吗

CT能够发现早期股骨头坏死，但核磁比CT发现的还要早。确诊功能坏死，CT早期表现不明显可结合以下方面确诊股骨头坏死：一、咨询患者是否出现腰腿疼的症状进一步了解病人的自身身体情况。二、询问年龄，多数股骨头坏死的患者在30-50岁。三、询问是否长期酗酒。

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什么是人工髋关节置换术

用人工的关节来替代患者已经损毁的关节，使患者能够恢复正常的生活和工作，能够正常活动的手术方法便是人工全髋关节置换术。人工髋关节置换术主要针对的是髋关节由于各种各样的病损，造成的髋关节功能丧失渐渐严重、疼痛等和活动受限，也就是髋关节出现比较严重的病损，用其他方法不能够治疗好，这时候用人工关节来替代已经病损的关节。人工髋关节置换术是指对于患者的髋关节出现一些不可逆的病损，造成很严重的破坏，即髋关节整个结构都破坏，患者症状又很重，这时就需要采取人工关节的方法。

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人工髋关节置换术前术后注意什么

在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗，就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长，但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制，这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给患者用抗菌素，一般要使用1至3天，要指导患者做一些功能锻炼，如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼，最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地，扶双拐下地活动，有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼，能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复，患者一般恢复得比较快，但完全扔拐需要两三个月以上时间。

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如何预防股骨头坏死

预防股骨头缺血坏死的重要因素有合理应用激素类药物，避免酗酒，注意髋部外伤。第一、患者在患病期间，包括医生和患者本人，要注意尽量避免长时间大剂量的应用激素。如果必须用激素也要密切的监控，防止有股骨头坏死的发生。第二、平时有酗酒的习惯，就是长时间的大量饮酒，比如一个星期喝一斤以上的烈性白酒，也就是超过45度、53度的白酒也容易导致股骨头坏死。尽量避免长时间的大量饮酒，是预防骨坏死、股骨头缺血坏死的有效措施。第三、注意髋部的外伤，要及时到医院治疗，得到有效的固定，也能够减少股骨头缺血坏死的发生。

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