哪些疾病适合做髋关节镜手术
发布时间：2018-09-2853014次播放
视频内容：
髋关节滑膜炎，绒毛结节滑膜炎，滑膜骨，软骨瘤，髋关节盂唇损伤等是适合髋关节镜手术的疾病。
第一、患有髋关节的滑膜炎积液会比较多，滑膜增厚明显时适合做关节镜。
第二、患有绒毛结节滑膜炎相对比较局限时，也可以采用关节镜的方法。
第三、患有滑膜骨、软骨瘤病等这些问题也可以采用关节镜。
第四、髋关节盂唇损伤和一些撞击综合征等，这些疾病可以采用关节镜来处理。
第五、不明原因的一些髋关节疾病，做了一些影像学检查，包括核磁发现滑膜炎或者其他的一些不明原因也可以做关节镜探查。
关节镜对于一些疾病可以采用，但是因为髋关节的范围间隙比较小，所以做髋关节镜的手术医生要求技术相对比较娴熟一些。
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得了股骨头坏死一定要拄拐吗
一定要拄拐，股骨头坏死最常见的就是无菌性股骨头坏死，而无菌性股骨头坏死有的是激素型的，有的是酒精型的，不管什么型的，股骨头已经骨质发生了坏死，承重能力就下降了，而走路上身的体重，必须经过髋关节传导，所以股骨头承担了传导体重，承担整个肢体重量的作用，股骨头坏死以后承重能力下降，所以就容易出现塌陷，就会继发关节炎。所以尤其早期股骨头坏死，在没有塌陷之前一定要注意扶拐，同时以车代步，如果不扶拐很快塌陷，股骨头就出现扁平，会出现关节软骨的塌陷，继发关节炎问题就多多。
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股骨头坏死的保髋治疗效果好吗
保髋治疗是相对于髋关节置换而言的，股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等；手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗，保髋治疗采用的方法包括：药物治疗、减少负重，采取微创治疗，如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等，对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度，选择合适的方法，能够起到缓解、改善病情痛苦，治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能，减少功能障碍。
来关注股骨头坏死早期症状表现
股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系，病变发现越早，病情越轻，治疗效果就越好。下面，就让专家们来为大家介绍下股骨头坏死的早期症状。股骨头坏死的早期症状有：患侧臀部或腹股沟或腰部酸疼、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感，疼痛行走时明显，病髋活动不受限制等。股骨头
股骨头坏死什么情况需要换关节
股骨头坏死手术治疗无效时要考虑换关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的病，早期可以采取一些积极的保守手术的方法，可以保住很多人的股骨头，但是病人如果来晚，股骨头已经出现一些明显的病变，也就是骨小梁丢失的更多，股骨头有塌陷。这种塌陷可以造成明显的症状加重，另外活动也伴有受限，甚至有一些休息痛，看X光片已经发现股骨头有明显的塌陷，这时对于已经塌陷的股骨头，其他的手术方法效果不明显的时候，就要考虑换人工全髋关节。
人工髋关节翻修术原因有哪些
人工髋关节失败的原因有很多种，比如使用时间长了假体有松动，假体术后感染问题，术后外伤骨折问题等。个别的有脱位的问题，以及其他的一些病人不能够耐受，或有磨损造成的骨溶解等等，有一些必须要做人工关节翻修术，来挽救已经失败的人工全髋关节，主要是做人工关节翻修的原因。
骨头坏死有治吗
骨坏死可以治疗，治疗方案有以下几种：一、早期骨坏死，可以选非手术治疗，非手术治疗包括患肢避免负重以及剧烈活动，采用非甾体抗炎镇痛药，以及改善局部微循环、降低血液黏稠度药物进行治疗。另外可以采用高压氧，以及放射式冲击波等方式进行治疗。二、中度骨坏死，可以采取带血管蒂骨移植术进行治疗，晚期骨坏死，可进行人工关节置换以及关节融合术等方法进行治疗。骨坏死，是指各种不同病理原因导致的骨小梁结构损伤。骨质结构发生改变，从而引起骨塌陷、变形、发生关节部位无菌性炎症改变，常常造成病变部位疼痛，以及活动受限等，疼痛负重后，会明显加重，休息后明显缓解。
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股骨头坏死如何治
股骨头坏死早期可以通过活血化瘀类的中药进行治疗，严重的坏死只能通过人工关节置换进行治疗。在临床上，股骨头坏死是分期治疗。中医认为股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病。所以在早期可以用中药来进行治疗，如果病情以疼痛为主，以活血化瘀治疗为主。如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，这些都减轻之后还是以补肝肾为主。中医主要以补肝肾为主阳补肾生骨，这是作为主要的一个立法，如果早期治疗配合手术治疗效果会更好，比如配合隧心解压的手术。如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。
股骨头坏死早期症状有哪些
股骨头坏死早期可以没有任何症状，既没有疼痛的症状，也没有跛行的症状，为什么，因为股骨头坏死，早期的时候并不破坏骨质，骨头坏死了，但骨矿含量还在，能够依然起到一个支撑的作用，它可能早期没有症状，比如说在非典的时候，有一个患者早期发现股骨头坏死了，别的患者都很害怕，虽然没有症状但也都去做了核磁，结果一下发现了一大批患者出现股骨头的坏死，可是这些患者中绝大都是没有任何的症状，可见股骨头坏死早期可能是没有症状的，见到过一例患者都到了后期了，到了第三期第四期了才开始出现症状，所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状，表现的就是一个髋部的疼痛，疼痛痛点的一个是在腹股沟的中点，另外，一是在后部就是臀部的环跳这个位置，因为这两个位置，是股骨头体表投影离体表最近的位置，所以股骨头坏死的话一般出现的腹股沟中点的疼和环跳这个位置的疼，而不是髋关节外侧的疼，也有极少数患者的表现的是膝关节的疼，甚至髋关节不疼，仅仅的膝关节的疼，可能是因为髋关节和膝关节的神经，都是骨神经支配这个原因造成的，另外的话因为疼痛的原因有些人会出现跛行，跛行就是走路的时候瘸，这个瘸，一个是因为保护性的一个姿势，就因为觉得这个腿不好，少受点地，所以有点踮脚，这种早期会这种这种跛行的表现，另外还有一个就是髋关节的活动受限，实际上更重视这个髋关节的活动受限，有的时候比疼痛比跛行出现的还要早，主要表现的是一个外展和内旋的受限，外展和内旋的受限，可以双侧下肢来进行对比，如果有比较明显，比如像内旋，有的能达到四十五度，而股骨头坏死的人，有的时候五度甚至于零度，有一点活动度都没有了，往往出现的是最早的一个表现。
股骨头坏死有什么早期症状
股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限，疼痛可为间歇性或持续性，集中在大腿根部，行走活动后加重；跛行是因为防止疼痛而出现的步态调整，初期不是很明显，不容易被发现；早期症状为外展、外旋活动受限明显，可以用翘二郎腿、穿袜子这两个动作来判断。
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人工髋关节置换术手术风险大吗
人工髋关节置换术是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢复关节的活动与原有的功能。人工髋关节置换手术是比较大的手术，在过去这种手术时间比较长，选用的人工关节没有那么好，所以在整个手术操作过程中相对时间比较长。但是随着科技的进步，加上技术非常的娴熟，换人工关节不是特别大的手术，是操作非常熟练的手术，以前是非常大的手术，但现在是一个常规手术，除了一些特别特殊的情况手术会比较大，其他常规的髋关节置换，一般在四五十分钟都能够完全结束。
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人工髋关节置换术后如何复查
患者术后如果没特殊情况，可以在半个月、三个月、半年、一年时定期到医院复查，医生会根据检查情况给患者一些具体功能锻炼的建议。一般情况超过三个月以后可以去掉拐自行行走，恢复基本接近于正常。人工髋关节置换是一种比较大的手术，做完手术以后恢复要得到很好的有效的指导和训练。患者在住院期间，医生会随时教患者做一些功能锻炼，术后出院的时候也会告诉患者有一些动作不要做，如不坐矮凳子，不坐便，髋关节屈曲不要小于90度，两三个月之内要扶拐行走来保护换掉的人工关节。患者出院以后也要活动脚和活动腿，避免发生血栓。
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