慢性腹泻的原因有哪些
发布时间：2018-10-1060712次播放
视频内容：
从具体病因分析，第一类最主要的是胃肠道疾病，主要包括感染性疾病，如菌痢；炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，还有肿瘤类疾病；第二类是肝病、糖尿病；第三、四是全身性疾病、免疫性疾病，包括系统红斑狼疮、尿毒症等。
一般腹泻超过两个月，就可以断定是慢性腹泻。慢性腹泻的发病机制主要有四个方面：
1、渗透性腹泻，最常见是肠镜检查使用的西药聚乙二醇，这种腹泻的特点是只要禁食这类东西，腹泻就会停止。
2、分泌性腹泻，分泌性腹泻最典型的例子是霍乱，这种腹泻的特点是患者即使禁食水，患者腹泻也不会不停止，因为是分泌性的，患者很快出现血容量大量丢失，出现低血容量休克的表现。
3、渗出性腹泻，主要是肠道黏膜炎症表面渗出导致腹泻，特点是大便带有黏膜渗出物、有血。
4、肠动力异常，主要是肠蠕动加快导致腹泻，特点大便成形，没有黏液、没有血。
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慢性腹泻能治好吗
慢性腹泻是可以治好的，但要针对于病因来进行治疗。慢性腹泻在临床上，主要分为四种类型。这四种类型包括：第一就是动力性腹泻。动力性腹泻往往是伴有胃肠动力的改变，临床表现主要为肠鸣音、腹痛、腹泻、腹胀等一些症状。第二就是分泌性腹泻，它主要是由于细菌的毒素刺激而造成肠液的大量分泌，所以临床上主要表现为水样便。针对这种类型，我们可以静脉补液。第三就是渗出性腹泻，它属于一种炎症性的腹泻，表现为粘液性脓血便。腹泻比较复杂，这个需要医生的指导下进行治疗。第四就是渗出性腹泻，是继发于消化不良、饮食不规律等所造成，可以通过日常的调理来进行治疗。
慢性腹泻和急性腹泻区别
我们首先说一下什么叫腹泻，腹泻一般是指大便次数增多，三次及以上，再或者是大便的形状和形态学的改变，主要是会出现水样泻或者稀溏样泻，而急性腹泻是指时长一般不超过四周，而慢性腹泻是指一般时长超过了四周，这个首先最重要的是持续时间的区别，另外从病因学上来说，然后急性腹泻可能更多的是见于肠道感染性疾病，这个是最常见，比如说旅行者腹泻，比如说进食了不洁净的饮食，再或者是放置的时间比较长的饮食，可能会合并有金黄色葡萄球菌、沙门氏菌再或者是夏季或者秋季比较常见的痢疾杆菌，这个是急性腹泻最常见的病因。而慢性腹泻肠道病因，可能有一些比较特殊的感染，比如说血吸虫的感染，比如说结核杆菌的感染，这个很容易引起慢性腹泻，另外其他的比如说肠道的克罗恩病或者是结肠癌或者是溃疡性结肠炎，它引起了腹泻，多半是慢性的腹泻，这个第一条，是从肠道病病因学角度来说。另外从病因学角度来说，慢性腹泻还有一些胃相关的一些疾病，比如说胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎，这种患者的胃相关的疾病引起了腹泻，更常见的是慢性腹泻，另外第三条，其他的一些病因引起来的腹泻，比如说胆囊切除术后，或者慢性胰腺炎引起的腹泻，这一部分患者更多的病因学是见于慢性腹泻，而急性腹泻这个情况就比较少见了。
慢性腹泻饮食的注意事项
慢性腹泻的患者要避免吃辛辣刺激、高蛋白、高脂肪的食物。患者出现慢性腹泻，饮食需要控制。一、患者忌食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、咖啡等，这些刺激性食物可能会引起肠道的蠕动增快，会引起腹泻加重。二、尽量的避免高蛋白、高脂肪的食物，否则易造成肠道的高蛋白高脂肪的负荷的加重，会引起患者腹泻的加重，引起患者（腹泻）时间的延长。三、部分患者尽量进食流食或半流食，比如米汤水、烂面条等。四、适当补充维生素，避免引起负荷过重。当然核心的因素在饮食进行调理的基础之上，是要建议患者去医院做病因学的检查，以便及时得到针对性治疗。
长期慢性腹泻的危害
长期慢性腹泻的危害会导致人体所需的营养明显减少，造成肠道内的菌群失调。慢性腹泻就是大于2个月的腹泻，大于2个月的腹泻已经为长期腹泻。人吃的五谷杂粮要经过消化、吸收，才变为体内的营养物质，来进行人体的合成。腹泻最大的危害就是吃进去的东西都通过消化道排出，人体所需要的营养成分、必需的电解质、微量元素都会明显减少。长期慢性腹泻会造成肠道内的菌群失调。人体的肠道内有许多细菌，其中有益的细菌叫益生菌，有害的细菌叫致病菌，益生菌与致病菌处于动态平衡之中，肠道才是健康的状态。慢性腹泻会造成电解质紊乱，菌群也会进一步失调，造成长期慢性腹泻的迁延，这是慢性腹泻最直接的危害。慢性腹泻最重要，并且被忽视的危害，就是仅仅把慢性腹泻当做腹泻，觉得不拉肚子就行，形成头痛医头、脚痛医脚的观点。不知道慢性腹泻原因的情况下，就可能把严重的疾病遮盖掉。所以，并不能不拉肚子就行，特别是2个月以上的慢性腹泻，一定要找到病因，也是减少慢性腹泻危害的最主要手段。
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慢性腹泻的症状
慢性腹泻指大便次数超过三次及以上或粪便中含水量增加，粪便性质改变，每天排便不小于200g。腹泻常见的病因包括来源于胃、肠道、肝胆胰以及全身的疾病累积到肠道。最常见的原因是肠道本身疾病。小肠原因引起的腹泻，患者腹痛通常发生在脐周。腹痛之后患者会出现腹泻，但是腹泻之后腹痛并没有明显缓解。而大肠的疾病会使大便次数增多导致腹泻，会出现排便之后腹痛缓解。病变累及到直肠，直肠癌或者溃疡性直肠炎，会出现排便后患者腹痛的缓解，还有急后重感甚至便鲜红色血液。包括体重减轻发热以及贫血消瘦等其他症状，长期大量饮酒引起慢性胰腺炎也会是慢性腹泻的病因。还需考虑胃肝胆胰疾患。
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慢性腹泻吃什么中成药
慢性腹泻可通过如痛泻要方，平胃散，二陈汤，苓桂术甘汤，半夏泻心汤，枳术丸，理中丸等中成药根据患者的病症加减。脾肾阳虚明显可以加用五更泻加四神丸，加不加区别比较大。肝胆湿热可以加茵陈，龙胆之类药物。胃气上逆明显，如嗝逆、反酸、嗳气，可加用龙骨牡蛎代赭石旋复花。还有慢性腹泻者最常见到四肢冰冷的，一定要辩证清楚，有些是阳虚所致，还有肝郁所致。慢性腹泻是指大便次数增多，一月以上，一般三次每日。需要强调的是慢性腹泻，都有理气疏肝药，久病后焦虑难免肝郁气滞，一定要加健脾利湿之药，所谓利小便而实大便，然后芳香化湿之药比单纯祛湿利尿要强，化浊之力强，肠鸣腹痛者加芍药、防风。
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慢性腹泻的症状有哪些
腹泻是指大便次数增多，每天达到三次及以上，或大便形态学的改变如水样便或便稀溏，而慢性腹泻是指腹泻症状的持续时间达到一个月及以上。所以慢性腹泻，除了大便次数增多，可能还有其他的伴随症状，如腹痛，一般比较轻微，如进食了不干净的食物出现腹泻往往伴有轻微的肠绞痛，大便排出后症状有所缓解，还有腹胀，经常会和腹泻、腹痛伴随，另外持续时间更长了，如两三个月，营养得不到很好的摄入，可合并消瘦，这时需要追查腹痛、腹胀和消瘦的原因，是普通的感染性的还是伴有比较严重的疾病，如肠结核、肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病，需要查病因，还有时间长会伴有肛门周围炎症，所以症状包括大便次数增多、腹痛、可伴消瘦或肛门周围炎症。
慢性腹泻的症状
慢性腹泻一般是指的大便一天超过三次以上、大便不成形这种情况，它的时间一般来说我们说要超过三个月以上，我们称它为慢性的腹泻。这种情况一般时间比较久，患者有明确的诱因，也可以是没有明确的诱因。慢性的腹泻我们要注意它和一些溃疡性结肠炎或者是一些慢性的痢疾来进行区分。这个时候要进行一些大便的化验甚至是肠镜的检查来进行进一步的明确诊断来区分。慢性腹泻，一般我们说的慢性腹泻是一个症状的诊断。如果是功能性的腹泻，那么是不带有胃肠道的器质性病变的。
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慢性腹泻是什么症状
慢性腹泻一般是指的大便一天超过三次以上、大便不成形这种情况，它的时间一般来说要超过三个月以上，称为慢性的腹泻。这种情况一般时间比较久，患者有明确的诱因，也可以是没有明确的诱因。慢性的腹泻要注意它和一些溃疡性结肠炎或者是一些慢性的痢疾来进行区分。这个时候要进行一些大便的化验甚至是肠镜的检查来进行进一步的明确诊断来区分。慢性腹泻，一般慢性腹泻是一个症状的诊断。如果是功能性的腹泻，那么是不带有胃肠道的器质性病变的。
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慢性腹泻平时如何调养
生活饮食的注意保养也很重要，应该生活规律、注意冷暖、自身的饮食习惯和饮食规律，避免食用刺激性过强的食物，如辣椒、生冷类食物。平时可以多喝点米汤、菜汤之类的东西。有的患者肠道对蛋白、虾蟹类食物过敏，则需要禁食。慢性腹泻对于人们来说，会有比较长时间的困扰，患者出现腹痛的症状，最主要的就是腹泻比较严重，有的患者会连续每天都会有好几次大便。慢性腹泻首先需要进行基础治疗，如调节肠道菌群，包括粘膜保护剂等基础药物，其次最主要是要查到病因，在基础治疗前提下配合针对治疗慢性腹泻的药物。综上所述，患者应规律饮食，规律用药，如果出现其他情况，应及时到医院就诊。
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