老年人常见的骨折类型有哪些
发布时间：2018-10-1561758次播放
视频内容：
老年人活动量比较小，骨的脆性增加，同时多数老年人都有骨质疏松，所以老年人的骨折多数都是骨质疏松性的骨折，常见于脊柱骨折、股骨颈或股骨粗隆间骨折、腕关节周围骨折等。
骨质疏松性骨折在老年人中主要见于三个部位，第一个部位是脊柱骨折，压缩骨折多见，主要见于胸腰段。第二个部位是股骨颈或股骨粗隆间骨折，也就是髋关节周围的骨折，这样的病人往往因为滑了一下或者摔了一跤突然出现肢体的活动障碍甚至畸形。第三个部位就是老年人摔倒时用手撑地，出现了腕关节周围的骨折，这个骨折主要是桡骨远端的骨折最多见，所以这三个部位的骨折是老年人最多见的骨折。
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老年人如何预防股骨颈骨折
老年人因肢体协调能力下降易跌倒及常患有骨质疏松致骨强度下降等因素是股骨颈骨折的高发人群,日常生活中可通过注意防滑,预防跌倒;适量进行户外体育活动;科学合理补钙等措施可预防股骨颈骨折的发生.
尺桡骨骨折一年后能取钢板吗
一般的原则取钢板是要等到骨折愈合以后才能取钢板。1年往往骨折已经愈合了，所以目前如果没有特殊情况下尺骨骨折，桡骨骨折1年以后可以取钢板。但是也不能一概而论，如果骨折并没有愈合，或者愈合不佳，或者病人有特殊的病情，这时候也不能1年去取钢板，也许要延迟甚至就不要再取钢板。再一个骨折的类型不同，如果是病理性骨折，那么骨折本身并没有发生愈合，这时候就不能取钢板。如果是老年人骨折愈合比较慢，所以1年的时候取钢板可能就不可以。而青少年，青中年骨折愈合能力强，1年的时候骨折已经完全吻合，这时候就可以取钢板，所以尺桡骨取钢板的时间应该根据病人的病情，骨折的程度，骨折愈合的程度以及合并病等综合因素进行判定，不能一概而论。
压缩性骨折可不可以侧躺
压缩性骨折的患者需要绝对的卧床休息，所以无论是平躺还是侧躺都是可以的。卧床的时间一般大概是6~8周，平时患者的躺的方式，主要是以仰卧、平躺为主。但是在躺的过程中，患者根据自身的情况，也可以采取平躺和侧躺相交替的方式。在长时间久卧的过程中，还需要注意相关的并发症的防护，比如褥疮的发生，长期的皮肤和床铺的接触，会导致局部皮循环的剪差。但是还是要注意在这个过程中，尽量减少下地的负重，以及胸腰部屈曲动作的出现，以免进一步加重骨折压缩程度。同时不要去做剧烈的活动，在饮食上也要尽量选择清淡，有营养，多吃一些富含钙质的，包括活性维生素D的食物、药品能够促进体内的骨质代谢，加速骨折的愈合。同时对于骨折愈合后期，患者的功能的恢复也有很好的帮助
胳膊断了能不能接回去
胳膊断了应该是骨折了，并不是指的整个胳膊连皮带肉，带骨头全部给离断了，不是像截肢一样断，应该是最常见的骨头折了，就是骨折了。骨折以后，上肢胳膊的骨折，包括锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折，还有手的骨折等等。如果把手去掉，最常见的是肱骨骨折和前臂的尺桡骨骨折。如果外伤以后导致这些骨折，完全可以通过手术，骨折切开复位、内固定，重建骨的连续性，同时恢复肢体的功能，这些都是一些正规的治疗办法，而且目前取得的效果也是比较肯定的。当然还有一些骨折没有移位，这时候可以采取保守的治疗办法。一般情况下要进行拍片、影像学检查，同时看看是不是合并血管神经的损伤，是不是需要进行血管神经的探查等等，这些措施都是胳膊断接回去的一些办法。当然断肢再植是不是包括在这里面，现在也可以做，而是上肢，整个上臂的断肢再植，现在看成功率并不高。
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骨折一个月能长骨痂吗
胫骨近端，股骨近端，上肢肱骨远端，尺骨近端骨折一个月时能看到骨痂。股骨颈，胫骨中下1/3处和肱骨上臂中下1/3处皮质骨没有松质骨或松质骨较少，且血运滋养较少，骨折一个月后看不到骨痂。骨折后血运通道被阻断，血运明显减少，骨折愈合很慢。没有长骨痂不代表没有愈合，只是在X光片上不明显，经过一段时间能够等到骨痂，最终形成愈合。但是一个月时见不到骨痂说明存在各种因素导致长骨痂速度慢，可能最后不能愈合。不同部位是否长骨痂以及一个月时骨痂形成情况，要区别对待，不能一概而论。
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髓内钉会伤害骨髓吗
髓腔很大，穿过去以后，以后髓内钉会拔掉，这短暂的一段影响，而且局部这一块骨头是有影响，但一般对全身的，造血细胞的影响不会太大。但是对小孩会有影响的，小孩所以一般用髓内钉，也不用髓内针，就是骨折，用小细的针插进去固定住就行，很少会用粗的髓内钉。成人的骨髓一般都是黄骨髓，被脂肪填充了，一般情况下真是骨折了，打髓内钉过去挤压的一些脂肪组织，髓腔内造血组织就相对少了，对他影响也不会太大，有影响，但一般情况不会太大，这是大体总的原则。
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骨折可以吃海鲜吗
骨折需要的是高营养，又是一个深部的东西，高营养的鸡、鸭、鱼、肉、海鲜，这食物可以提供充沛的营养，高质量的蛋白。所以，这食物，对骨折是大有帮助的，病人不用太顾及，是不是会给骨折造成影响，回答是。海鲜的营养恐怕比营养物质可能更好，但是并不是一定要排斥谷物，谷物还是提高能量的一个主要来源，但是谷物对提供蛋白质，有的比较少见的。比较更好的营养物质，还是相对少，多吃海鲜，多吃牛、羊肉、蛋类、只会对骨折起愈合作用，大家不要有顾虑。
肋骨骨折能自愈吗
肋骨骨折能否自愈需要根据骨折程度判断，轻微骨折会自愈，较为严重的肋骨骨折，尤其是多发肋骨骨折合并血气胸的病人是不会自愈的，需要去骨科或者胸外科进行治疗。如果发生1-2根肋骨骨折，而且断端没有移位，单纯出现了骨裂，有疼痛、活动受限等现象，骨折没有很大移位，没有对周围软组织，尤其是肺部造成损伤，没有影响到呼吸或胸廓的稳定，可以通过卧床休息、绑胸带固定等保守治疗自愈的，肋骨处于皮下，相对血液循环比较丰富，自愈的能力相对比较强，一般在4-6周后就能达到临床愈合，可见明显的骨痂形成或者骨折线模糊。也可以用肋骨带外固定，减轻局部的疼痛，避免移位；如果是多发肋骨骨折，发生了明显移位，呼吸时胸廓畸形，触摸时有骨擦感，出现呼吸困难等，就不能自愈。为避免出现骨折畸形愈合的现象，必须通过手术治疗，将错位的骨头复位，并用钢板内固定。在骨折6周左右，患者需到医院做X线片检查，查看愈合情况。
距骨骨折是怎么回事
距骨骨折是足部损伤中非常常见的一种骨折类型，距骨上没有肌肉附着点，上约三分之二的面积被关节软骨所覆盖。由于距骨本身有三到四条大的动脉供应，本身血供相当丰富。但是在这些血管进入距骨的区域，仅有几个，而且这些区域在局部的骨折中极易被破坏，因此这种血供上的弱点，可以导致距骨发生缺血性骨坏死，以及骨不连等并发症。并且距骨骨折都是由于交通事故，以及高空坠落伤等引起。距骨骨折需要进行解剖复位，同时进行稳定的内固定治疗。故如果发生了距骨体、距骨颈以及距骨头的骨折等，影响到关节面的平整性，一般均建议行内固定手术进行治疗。
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骨折多久能好
上肢骨折多久能好涉及到骨折愈合过程问题，骨折愈合通常分为三个阶段：1、血肿机化期，骨折端形成血肿，骨折端有几毫米的骨质变为纤维组织，这个时期局部可能骨折断端有水肿，有压痛，没有明显的骨痂形成，只有少量的内膜骨痂，这一过程大约需要2到3周。2、原始骨痂形成期。断端骨内外膜形成骨痂，生长板会合，同时把骨折端的骨密度，还有纤维组织包裹形成内外骨痂。这个时期一般需要6到8周，从平片可以看见骨折端的骨折线较模糊，骨痂形成较明显。3、骨痂改造塑形期。通过不断地应力作用，骨痂不断的塑形强化，形成永久性骨痂，骨髓腔就再通，一般需要1到2年。所以一般来说，上肢骨折如果愈合，6到8周就可以，因为它不像下肢骨折那样需要负重。但还是需要通过X线片看有无骨折线的变化。一般要求上肢平举一千克的重物，能挺一个小时，就可以达到临床愈合的标准。
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