垂体瘤要终身服药吗
发布时间：2018-10-2650289次播放
视频内容：
垂体瘤是否需要终身服药，不是绝对的概念，需要具体问题具体分析。主要和个人的体质以及肿瘤的类型有关。
有些患者比如泌乳素型垂体瘤，需要吃药才可能控制好病情；一些无功能型垂体瘤虽然长得很大，对周围的组织也有很明显的侵袭性，但是手术切完之后病人就不再复发，所以也就不需要终身服药；而对于生长激素容易复发的患者还有一小部分ACTH病人，可能与自身的体质有关系，也可能与基因突变有关系。这种病人可能会需要一些长期的药物干预；还有患者术后残余肿瘤，也需要服药继续控制病情。大部分的患者垂体瘤做完手术，不需要终身服药。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
垂体瘤发病原因有哪些
得了垂体瘤是需要及时进行治疗的，它可以引起激素分泌异常，影响人的正常生育能力和生长发育，很多患者因为颅内压增高，常引发头痛，作详细检查时，才发现是由垂体瘤引起，那么，垂体瘤发病原因有哪些呢，我们一起来看看吧。
垂体瘤需要做什么检查确诊
如果怀疑是垂体腺瘤，最基本的检查是做垂体的增强核磁，一定要有冠状位和矢状位。临床中很多患者拿来的磁共振以轴位居多，实际上这个都是不符合要求，最重要的是看矢状位和冠状位的增强磁共振。另外，还需要做垂体前叶激素的检查，包括垂体甲状腺轴，简单说就是甲状腺功能。还有垂体肾上腺轴，包括血皮质醇，还有尿游离皮质醇、血的ACTH以及垂体性腺轴，包括女性激素六项。另外需要再查生长激素和类胰岛素样生长因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂体腺瘤，比如库欣病，需要做大剂量和小剂量的地塞米松抑制试验，还需要做皮质醇节律。如果是垂体生长激素腺瘤，需要做生长激素的葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也非常重要。做生长激素葡萄糖抑制试验的时候，除了做葡萄糖，还需要做C肽、胰岛素以及生长激素测五个点。
垂体瘤会不会复发
垂体瘤有可能会复发，因为绝大多数垂体瘤都是没有包膜，就因为没有明显的边界，它只是存在于垂体窝，所以手术过程中，实际上是在垂体窝里尽量的掏除、刮除这个肿瘤组织。有的时候会存在着假包膜的问题，因为肿瘤的质地相对的偏韧一点，有一个相对的边界，这样就更利于全切，但是总的来说垂体瘤还是有可能会复发，因为它的性质就是没有明显的包膜，这个决定了它有可能会复发。影响到垂体瘤复发的因素非常多，最主要的因素就是残留，即手术后的残留，会影响到残留的肿瘤继续再长。所以如果手术后从激素水平看以及从磁共振上看，确实有明确的肿瘤残留。从长远的角度来说，它就有这种复发的可能性，所以对于垂体瘤患者，应该定期的随诊，包括激素还有磁共振。
02:32
垂体瘤要做哪些检查才能确诊
确诊垂体瘤的检查包括垂体增强核磁、垂体前叶激素、生长激素和类胰岛素样生长因子：一、垂体增强核磁，检查出冠状位和矢状位。二、垂体前叶激素检查：1、垂体甲状腺轴即甲状腺功能检查。2、垂体肾上腺轴，包括血皮质醇、尿游离皮质醇、血ACTH以及垂体性腺轴，女性激素六项。三、生长激素和类胰岛素样生长因子检查。1、特殊的激素分泌性垂体腺瘤，需做大、小剂量的地塞米松抑制试验、皮质醇节律。2、垂体生长激素腺瘤，做生长激素葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也很重要。做生长激素葡萄糖抑制试验时，还需做C肽、胰岛素、生长激素测五个点。
垂体瘤手术是大手术吗
垂体瘤手术算不算大手术，要根据肿瘤的大小、手术方式和是不是侵袭性的垂体瘤关系密切。目前垂体瘤常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术，如果肿瘤比较小，如1厘米以内的微腺瘤，这种手术不大，通常患者24小时就可以出院。但是肿瘤如果直径超过4厘米，则手术的风险就会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤同时可能压迫下丘脑、颈内动脉、视神经，所以手术的创伤就会比较大。如果是侵袭性的垂体瘤，需要扩大经鼻切除术，对患者的创伤也会比较大。若垂体瘤生长体积过大，可能就需要开颅进行手术，开颅手术出血量会很多，对脑子的牵拉严重，对视神经、嗅神经损伤的风险也会随之加大。所以，垂体瘤手术是否算大手术，要根据肿瘤的大小以及侵袭性密切相关。肿瘤越大，风险也就越大。
02:00
垂体瘤可以治愈吗
垂体瘤是否能治愈，最关键是能否沿包膜切除肿瘤，若能把肿瘤完整切除，复发率在1%以下。但若没有完整切除，复发率常在40%左右。垂体瘤的大多数患者需手术治疗，手术主要有两种方法，一种是常规开颅，另一种是经鼻内镜垂体瘤切除术，治愈率非常高。垂体瘤的治疗还有药物治疗，如泌乳素腺瘤，通过药物可有效控制肿瘤大小。治疗目的主要是两种：第一，解除肿瘤占位效应；第二，恢复正常的内分泌功能。
垂体瘤的种类有哪些
垂体瘤的分类，有三种情况。一、按大小分类。小于1公分，叫微腺瘤；1到3公分叫大腺瘤；大于3公分，就叫做巨大腺瘤。这是第一种情况。二、根据细胞的嗜色性分类，分为嗜酸性、嗜碱性和显色性。三、根据分泌功能进行分类，分为分泌泌乳素型和分泌生长激素型。分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤，分泌生长激素型叫生长激素腺瘤。还有一种分泌促甲状腺激素型的，叫做促甲状激素分泌型垂体瘤，还有没有分泌功能的，叫做无功能型的垂体瘤。
手术适用于哪种垂体瘤
垂体瘤手术的适应症：主要是各种类型的垂体的微腺瘤。但是着重强调一点就是泌乳素型。首先药物治疗，如果患者主观不愿意吃药或者是客观情况影响到吃药。比如胃肠道不好，或者肝功不好，可以通过手术进行腺瘤切除。第二种情况就是各种类型大腺瘤，也就是1到3公分。第三种情况是巨大的腺瘤三公分以上，包括无功能型，都可以进行手术切除。第四种情况，对于巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉，甚至严重的到中颅窝底，都可以通过手术进行干预。第五种情况是视交叉前置型，可以通过内镜手术，把肿瘤完全切除。第六种情况是对肿瘤广泛生长，侵及到鞍背斜坡，海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况，也可以通过手术进行切除。这是垂体瘤的整个手术适应症。
01:54
什么是垂体瘤
垂体瘤是一种起源于垂体的前叶和后叶的上皮细胞异常增生的肿瘤，主要发生于颅内，目前有20%的发病率。大部分的患者是因为偶然或者是自身的内分泌失调就诊发现。垂体瘤主要会引起患者整体内分泌失调，它的临床表现主要是肢端肥大，比如面容改变；四肢肥大，穿的鞋比以前大很多，手比以前更长；另外一种情况是很多女性会出现闭经、泌乳的表现，以及一些小朋友会出现满月脸、水牛背，身上出现一些紫纹，就跟女性怀孕一样。所以垂体瘤主要是引起整体的内分泌失调的一种疾病。
02:39
垂体瘤用什么药
早期泌乳素型垂体瘤用溴隐亭治疗，生长激素型可以用生长抑素治疗。随目前科学技术的发展，垂体瘤的药物研发进入了深水期。早期对于泌乳素型的垂体瘤用溴隐亭治疗，是多巴胺受体激动剂进入体内后与多巴胺受体结合，可抑制泌乳素水平，从而调节女性的月经周期，抑制乳汁分泌，保证整体的激素水平平衡，有利于健康的生活。同时对想怀孕的女性患者，也有一定的功效。生长激素型可用生长抑素治疗，是生长激素的抑制剂，从而改善生长激素异常分泌导致临床症状。主要的副作用是局部皮疹，还有胃肠道的反应，所以也提醒患者注意。目前生长抑素，主要是适用于肿瘤切除后的残余，另外不耐受手术者，同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。不耐受手术以及主观上不愿意进行手术的人群，可以用药物进行治疗。
为你推荐
专家视频
短视频
特色医院
.jpg)
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是垂体瘤？
- 2 垂体瘤有哪些
- 3 垂体瘤是怎么引起有哪些
- 4 垂体瘤是怎么引起的
- 5 垂体瘤怎么得的
- 6 什么是垂体瘤
- 7 垂体瘤是怎样造成的
- 8 垂体瘤垂体瘤治疗方法
健康资讯
更多>-
2026-03-31
-
2026-03-31
-
2026-03-27
-
2026-03-24
