手术适用于哪种垂体瘤

发布时间：2018-10-2661398次收听

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垂体瘤手术的适应症：主要是各种类型的垂体的微腺瘤。但是着重强调一点就是泌乳素型。首先药物治疗，如果患者主观不愿意吃药或者是客观情况影响到吃药。比如胃肠道不好，或者肝功不好，可以通过手术进行腺瘤切除。第二种情况就是各种类型大腺瘤，也就是1到3公分。第三种情况是巨大的腺瘤三公分以上，包括无功能型，都可以进行手术切除。第四种情况，对于巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉，甚至严重的到中颅窝底，都可以通过手术进行干预。第五种情况是视交叉前置型，可以通过内镜手术，把肿瘤完全切除。第六种情况是对肿瘤广泛生长，侵及到鞍背斜坡，海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况，也可以通过手术进行切除。这是垂体瘤的整个手术适应症。

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垂体瘤引起的头痛有什么特点

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2021-01-26

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垂体瘤会不会复发

垂体瘤有可能会复发，因为绝大多数垂体瘤都是没有包膜，就因为没有明显的边界，它只是存在于垂体窝，所以手术过程中，实际上是在垂体窝里尽量的掏除、刮除这个肿瘤组织。有的时候会存在着假包膜的问题，因为肿瘤的质地相对的偏韧一点，有一个相对的边界，这样就更利于全切，但是总的来说垂体瘤还是有可能会复发，因为它的性质就是没有明显的包膜，这个决定了它有可能会复发。影响到垂体瘤复发的因素非常多，最主要的因素就是残留，即手术后的残留，会影响到残留的肿瘤继续再长。所以如果手术后从激素水平看以及从磁共振上看，确实有明确的肿瘤残留。从长远的角度来说，它就有这种复发的可能性，所以对于垂体瘤患者，应该定期的随诊，包括激素还有磁共振。

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2020-08-07

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垂体瘤会复发吗

垂体瘤可能会复发，因为它的性质就是没有明显包膜，决定它可能复发。影响垂体瘤复发的因素非常多，最主要是术后残留。如术后从激素水平、磁共振检查看，有肿瘤残留，就有复发的可能性，所以垂体瘤患者应定期随诊，包括激素、磁共振。垂体瘤可能复发，因为绝大多数垂体瘤没有包膜，没有明显边界，只存在于垂体窝，手术过程实际是在垂体窝刮除肿瘤组织。有时存在假包膜的问题，因肿瘤质地相对偏韧，有相对的边界，利于全切。

2020-08-07 60337次播放

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脑垂体瘤怎么治疗

脑垂体瘤的治疗建议保守治疗，经过药物控制好症状。如果保守治疗效果不好，可以考虑手术治疗，比如手术射线治疗等。脑垂体瘤往往是良性比较多见，据统计99%都是良性瘤，脑垂体瘤的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程，在早期、初期没有什么症状的时候，垂体瘤就不容易发现。如过在初期阶段出现了症状以后，可以经过影像学和实验室的检查，进行确诊是垂体瘤，那么垂体瘤的治疗建议保守治疗，经过药物控制好症状。如果垂体瘤保守治疗效果不好，再进一步的发展期，不断的长大，可以考虑手术治疗，比如：手术射线的治疗等，这样的治疗一定是专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗，临床的效果还比较理想。

2019-12-20 60723次播放

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垂体瘤是怎么形成的

垂体瘤形成的病因目前尚不清楚。现在认为有两种可能：一种是垂体细胞自身功能失常造成垂体细胞功能亢进，从而形成腺瘤；另一种是下丘脑调控机制缺失导致发出错误的冲动，从而引起垂体细胞功能亢进，引起腺瘤。同时，可能还会有一些其它细胞因子包括基因的参与。原癌基因和抑癌基因在垂体瘤的形成当中也发挥着作用。原癌基因的亢进和抑癌基因的失抑制，都会造成垂体细胞功能的异常亢进，形成腺瘤。此外一些细胞因子过多的分泌，可以导致垂体细胞功能失常，从而造成垂体细胞的亢进现象，引起垂体细胞增生。

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女性脑垂体的特殊症状

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2018-10-26

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垂体瘤的好发人群

垂体瘤好发于女性、青壮年。垂体瘤是颅内的一种常见的肿瘤，发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤。但是有很多人一辈子不去医院检查，也没发现垂体瘤；有的人会因为身体的不适去做体检，发现了垂体瘤。目前垂体瘤好发于女性、青壮年，也是与精神的压力有关；还与自身激素的分泌有关。有浑身乏力、月经不调、经常生活压力特别大、脾气比较暴躁或者是不愿与人交流的要注意，警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人本身就有肿瘤的家族史，也是要提醒患者需要注意的。

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2018-10-26

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脑垂体瘤手术应该如何护理

首先是一个出血的护理，术后一定要观察患者的意识、瞳孔变化。如果一旦出现了意识障碍加深，然后瞳孔不等大，视力视野出现了问题，尽早做ct检查，以排除颅内出血。第二个问题，就是脑脊液鼻漏的护理。比如做完垂体瘤的病人，部分患者会出现鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自来水似的。这种病人，一定要警惕这种脑脊液漏的发生。如果情况比较轻，可以通过抬高床头，然后避免用力大便，剧烈咳嗽等增加腹压的情况。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。第三种情况就是尿崩水电解质紊乱，比如有的患者术后会出现多饮多尿，然后每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，那这种情况通过患者口服药物，以及自身去进行调解，基本不会有太大问题。第四种情况，就是一种垂体功能低下的表现。有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况，可以口服适量的激素，来保证整体的激素的水平。

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2018-10-26

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垂体瘤的治疗方法

垂体瘤治疗方法目前有三种，包括药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗。主要是针对泌乳素型和生长激素型腺瘤。溴隐亭对泌乳素型腺瘤治疗效果非常好。生长激素型垂体瘤，这种情况是因为很多的手术之后生长激素没有恢复到正常，可以通过用善龙这种生长抑素进行控制。放射治疗。垂体腺瘤本身是一种腺瘤，所以对放射治疗不敏感，如果一开始就贸然使用放射治疗，容易引起垂体的功能低下，所以目前放射治疗主要适用于复发或者不耐受、没有手术指征以及共存疾病导致不能用手术或者药物进行治疗垂体腺瘤。

2018-10-26 59810次播放

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垂体瘤手术打麻醉吗

做垂体瘤手术的时候需要打麻醉，麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后，患者就会什么都不知道，平平稳稳的睡一觉，醒来什么事都没有。采用全麻的目的是：一，因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术，患者有过敏性鼻炎，鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适，影响手术进程，会采用全麻。二，垂体瘤类型有很多，有些患者会出现鼻腔肥厚，喉到喉腔狭窄，如果不打全麻，可能做手术的时候会有出血，血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。三，控制血压，使血压维持在一定程度，保证手术的顺利进行，同时也有利于肿瘤的全切。总之，选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉，还有利于手术的顺利进行，患者又没有任何痛苦。

2018-10-26 56545次播放