垂体瘤可以完全治愈吗-专家文章-博禾医生

垂体瘤可以完全治愈吗

发布时间：2020-08-2856950次浏览

垂体瘤对于多数人来并不了解，但也会出现在有些患者身上，垂体瘤是恶性程度的一种，患者很是痛苦早发现，早治疗，患者担心自己能治愈好么，我们一起来了解一下垂体瘤可以完全治愈吗?

垂体瘤一直都是一种对患者的健康造成很大影响的疾病，这种病一旦恶性发展，目前来说是没有好的治疗方法的，所以有很多人在关注脑肿瘤的治愈率。脑内肿瘤百分之80以上为良性的，恶性脑癌只占较少的一部分。只要脑内肿瘤位置合适，我们一般会安排先去做手术，尽可能切除。然后根据病理结果来决定下一步的治疗。如果是恶性肿瘤，一般需要做术后放疗，现在的放疗技术已经很先进，脑内肿瘤已经可以达到根治。至于是否能行化疗，放疗后血脑屏障受到破坏，也可以做。而且化疗也可以对放疗增加疗效。现在有一些天然药物也可以透过血脑屏障，以到达肿瘤部位，治疗肿瘤。可能是生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。

垂体卒中：肿瘤在生长过程中由于血管供应差或肿瘤血管的异常生长，在一定的诱因下，会出现肿瘤出血，瘤体组织的坏死。若是肿瘤完全出血坏死，肿瘤包膜破裂，会有剧烈的头痛、恶心呕吐甚至失明、昏迷，需要外科急诊手术处理。多数垂体瘤的卒中表现为不完全或部分垂体卒中，可以是轻度的头痛、恶心呕吐伴全身不适，不需要特殊处理，患者的症状会在几周内自行缓解，某些激素分泌型肿瘤的临床症状减轻。久治不愈的，还是要采用手术的方式进行治疗。

希望对您有帮助，祝您健康!

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垂体瘤和垂体腺瘤在临床当中有的时候混合使用，医生有时候所说的垂体瘤可能就是指垂体腺瘤。因为垂体腺瘤是发生率非常高的一种肿瘤，但是从严格意义上讲，垂体瘤和垂体腺瘤还是有区别。垂体主要是分为两部分，一个是腺垂体，一个是神经垂体。垂体腺瘤只是腺垂体生长出来的肿瘤，而垂体有可能生长其他肿瘤，比如垂体细胞瘤、垂体囊肿、垂体的良性增大以及垂体癌。除此之外，垂体好发于鞍区部位，鞍区部位也可以生长其他类型的肿瘤，比如脑膜瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤、下丘脑的胶质瘤，这些肿瘤和垂体瘤，有的时候在影像学以及症状上，有很多相似之处。临床医生在手术之前，要对生长在鞍区的肿瘤进行仔细的鉴别，因为它们的治疗原则和手术方式有可能截然不同。如果术前诊断不清楚，盲目手术，有可能会对患者造成非常严重的后果。

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脑垂体炎的症状有哪些

垂体炎发生以后，体内激素改变直接影响全身的代谢，对于腺体和植物神经、以及大脑支配的体神经等，都会有或多或少的干扰和影响，脑垂体炎的症状是以腺体的分泌激素的出现的症状比较多见，比如说心率、血压、代谢，甲状腺等，尤其肾上腺功能的变化比较明显。有了临床的症状的变化，就可以判断是有腺体的改变，腺体的改变主要原因是垂体上的病变。垂体炎的诊断除了症状的诊断以外，还应该考虑到腺体的实验室的检查来判断病情的发生、发展的过程中得诊断一定要在专业医师的指导下进行，做到准确快速的诊断，才能有针对性的治疗措施。

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垂体瘤的表现

垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的，那还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。比如生长激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂体瘤在功能或症状上是不一样的。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤，在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛，视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的，比如是生长激素瘤，那患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它的比如泌乳素瘤，在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。所以，垂体瘤的症状是多种多样的，需要根据垂体瘤的瘤体大小和分泌的功能性来决定。不同功能的垂体瘤，在临床上表现的症状是不同的。

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垂体瘤手术后鼻子流水如何处理

垂体瘤手术后鼻子流水，可能是出现了脑脊液的鼻漏。为什么会出现这种情况，就是我们在进行手术的时候，可能会出现鞍底的硬膜破裂。就是相当于一个鸡蛋，鸡蛋里面有层膜，这层膜破裂了之后，里面的水就会流出来。这种情况，怎么处理呢。如果发现这种情况，首先需要绝对卧床休息，甚至可以把床抬高，头抬高20到30度，一定要注意的是，不能往回吸，不能使劲擤鼻子，也不能抠鼻子，甚至也不能往鼻腔里滴任何的药物。还有一定要注意，平常不能用力大便去增加腹压。另外也不能去使劲憋气，咳嗽等这些剧烈的动作。如果这几种情况都不能控制好，可能考虑在一个月左右的时候，进行脑脊液鼻漏的修补手术。进行鞍底的重建，确保这种情况不再发生。因为脑脊液鼻漏一旦发生感染，非常严重。

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垂体瘤术后应该注意哪些

做完垂体瘤手术后，要关注患者的意识是否清醒、是否出现视野问题、排尿量是否正常、是否有脑脊液漏等。1、垂体瘤手术后首先要关注患者的意识，做完手术以后，一般常规要看一下患者是否清醒，一般来说，患者在全麻手术后意识立刻清醒。2、关注患者的视力视野的问题。如果手术后出现视力视野的问题，那可能因为出现出血压迫了视神经视交叉，导致的视力视野的问题。3、垂体有一个最重要的结构就是垂体柄，术后要关注患者的尿量，不只是24小时的尿量，还包括每个小时的尿量，来评估总体的出入量。4、做完这个手术最关心的一个问题就是脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂，现在基本不会出现这种情况。但是一旦出现这种情况，也会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生。另外还要嘱咐患者，尽量避免一些增加腹压的动作，比如憋气、咳嗽、使劲大便等等。

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脑垂体瘤手术后如何护理

一，出血护理。患者需要注意有无出血，通过观察患者意识，瞳孔变化。如果一旦出现意识加深，视力视野的问题加重，需尽快做ct进行排查，以排除颅内出血。二，脑脊液鼻漏护理。注意有无脑脊液漏，如做完垂体瘤的病人，有些患者会出现鼻腔里流清水。情况比较轻的患者，需要抬高床头，避免做用力大便或者剧烈咳嗽等增加腹压的动作。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。三，需注意尿崩症。有的患者术后会出现多饮多尿，每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，若出现问题患者可通过口服药物以及自身进行调解。四，出现垂体功能低下的表现，有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况则需口服适量激素确保整体激素的水平。

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垂体瘤药物治疗适应症

垂体瘤的药物治疗主要有两大类，一类是针对泌乳素腺瘤，另外一类是针对生长激素型腺瘤。泌乳素腺瘤，通过应用溴隐亭治疗。溴隐亭是多巴胺受体激动剂，任何大小泌乳素腺瘤应用溴隐亭治疗都可以使肿瘤变小。大的泌乳素腺瘤，通过药物控制以后可以缩小，然后后期进行手术干预。生长激素型垂体瘤，可以用生长抑素，如善龙等治疗。此外药物还适用于：一，患者不想进行手术，只想通过药物控制。二，手术后有残余肿瘤。三，术后准备放疗前，患者需进行简单的药物治疗。另外，处于放疗前的潜伏期应用，也会对放疗效果起到不错的影响。

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垂体瘤手术后吃啥

垂体瘤术后要保证患者各种能量的供给，包括整体的脂肪、蛋白质的摄入以及必需氨基酸和维生素的摄入，是要以患者整个身体的健康为准则，保证整体的能量供给，而不影响患者术后各方面的恢复。同时也提醒垂体瘤患者术后要注意保持清淡饮食，低盐低油，少吃油炸、高脂肪、高热量的食物，多食新鲜蔬菜水果，补充适量维生素及胡萝卜素。注意饮食习惯会对患者的术后恢复起到一定的作用。垂体瘤是经鼻全麻手术，术后患者当时就清醒，不需长期卧床休息，故患者术后要进行适量运动，预防肺炎及下肢深静脉血栓等术后并发症。

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垂体瘤多囊卵巢什么症状

症状表现为月经失调、不孕；产生高雄症状；肥胖、胰岛素抵抗；黑棘皮症等。多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，从而导致卵巢长期不能排卵。主要表现为：一，月经失调，比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵性月经，不孕。二，可能有高雄症状，比如脸上长痤疮或者多毛。三，肥胖，胰岛素抵抗等。四，黑棘皮症：阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱，从而引发女性促性腺激素失调。

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垂体长“东西”，并非都是“瘤”

临床上经常会有患者或患者家属拿着影像片子，焦急的告诉医生自己的垂体长了“东西”怎么办?其实，单纯凭借影像片子医生是很难准确诊断疾病的。通常要结合患者的病例特点和主要症状进行判断。例如以下疾病都会在影像上显示“垂体里长了东西”，但是结合症状后可以判断它们并非垂体瘤。

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脑垂体瘤能治愈吗

脑垂体瘤目前通过药物经蝶手术或开颅手术应该是绝大多数都能够完全的切除，但并不是说切除就是完整意义上的没有任何细胞异常细胞的存留，所以术后继续观察和辅以放射治疗也是重要的补充。首先手术一定要在安全的基础上彻底切除肿瘤对于特别重要的部位，比如说跟神经关联特别密切的，比如说缠绕着视神经或者动眼神经或者颈内动脉，这些重要结构的部位，那么存留也比较硬性的拆除这主要是对大型侵袭性肿瘤而言，一般常规的两公分三公分以下的肿瘤，经过从鼻腔蝶窦手术都能够全部摘除肿瘤，但是仍然有复发的可能性，一方面是残留越多复发可能性大，另一方面不同细胞的活性也决定你是否复发和复发速度，所以有综合因素体制问题，手术切除彻底问题另外术后细胞本身瘤细胞是否活性的问题，都决定了它是否复发。能不能治愈现在应该说是第一能够治愈但是术后要密切观察，甚至赋予放射治疗大多数患者能够正常存活和生活因为毕竟这是良性肿瘤。

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2018-05-30

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