什么是大三阳、小三阳
发布时间：2018-07-1358292次播放
视频内容：
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎，但是它们是三个不同的病毒，传染途径不同，感染方式不同，造成的结果也不相同。甲肝以消化道传播，基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大，因为丙肝没有疫苗预防，丙肝病毒变异率较高，使得丙肝的治疗比乙肝更麻烦。
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大三阳是查什么
大三阳要检查病毒的乙肝五项，也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性，就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。同时，如果发现大三阳以后，还要检测乙肝病毒的核酸，进一步检查病毒定量的水平，还要查肝功生化来了解肝脏目前是否有炎症活动，还要查甲胎蛋白，还要进行肝脏超声的检查，全面的了解目前肝病处于什么状态，对肝病做一个整体的评估。
大三阳和小三阳的区别主要有哪些
大三阳和小三阳的区别，主要是乙肝病毒e抗原的不同以及传染性强弱的区别。乙肝小三阳是指乙肝两对半中乙肝表面抗原e抗体及核心抗体阳性，表面抗体e抗体阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中乙肝表面抗原e抗原及核心抗体阳性，表面抗体e抗体阴性的情况。一般来说e抗原阳性提示有乙肝病毒复制，有传染性，大三阳患者HBV-DNA大多数为阳性，而小三阳者HBV-DNA可为阴性。部分小三阳病人HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。所以总体而言，大三阳患者传染性强于小三阳患者，但不是说乙肝小三阳就没事，因为病毒变异可导致e抗原不表达，检测结果呈阴性，但体内仍有乙肝病毒复制，有肝炎活动和传染性，即HBeAg阴性的慢乙肝。这类患者应进行抗病毒治疗，临床上对于转氨酶持续异常，病毒DNA阳性的慢乙肝患者或者病毒DNA阳性，伴有肝纤维化、肝硬化、肝癌的乙肝患者或者年龄大于30岁，病毒DNA阳性、有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者，这三类患者无论是大三阳，还是小三阳，均建议长期接受规律的抗病毒治疗，并定期复查随访。
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大三阳患者应该注意哪些问题
大三阳患者要注意以下方面：一、定期复查肝功、核酸、甲胎蛋白，以及肝脏的超声检查。一旦发现肝功转氨酶高了，病毒复制指标，病毒的核酸指标高了，就要及时地进行抗病毒治疗。二、不要喝酒。因为已经有乙肝病毒的感染了，再加上喝酒，会加重肝脏的损伤，酒精也会对肝脏有危害，所以等于雪上加霜，大三阳的病人不要喝酒。三、要在医生的指导下用药。不是说大三阳的病人随时都要抗病毒治疗，要选择正确的治疗时机，所以一定要在医生的指导下，进行抗病毒治疗。
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大三阳可以吃羊肉吗
大三阳代表机体不仅有乙肝病毒的感染，且病毒复制相对活跃，该类患者需定期监测肝功生化指标的变化，并无不可食用羊肉的禁忌。但是，中医认为羊肉属于偏温性的食物，若大三阳病人本身体质较偏热性，则不可食用太多羊肉，有的时候食用太多羊肉以后，可能会出现上火的症状。另外，吃羊肉的季节也很重要，如果冬天食用则问题不是太大，但是在接近夏天的时候，或是刚进入秋天的时候，此时气候比较燥，温性的食物也会使人比较容易上火。
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大三阳可以吃阿胶糕吗
大三阳的病人是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制比较活跃，这样的病人要定期监测肝功生化指标的变化，在饮食方面像滋补的药物，像阿胶膏这类的不是绝对不可以吃，但是要辨别一下机体的体质状态。阿胶有补血滋阴的功效，如果体质比较正常，就没有必要吃阿胶这类的补品。如果体质不适合吃滋阴补血的药物和保健品，吃了以后起不到正面的效果，也增加自己的经济负担。如果有体质比较虚弱，需要滋阴补血的症候，也不是绝对不可以吃。
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大三阳转阴的几率大吗
大三阳是检测乙肝标记物当中，表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，大三阳不仅代表有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，所以大三阳转阴的概率不是很高。通过抗病毒治疗，可以抑制病毒的复制，但是很难彻底清除乙肝病毒。大三阳DNA可以转成阴性，但是乙肝的表面抗原很难彻底消失，这也是慢性乙肝很难彻底根治的原因。所以正在进行抗病毒治疗的大三阳患者，一定要坚持长期用药。
乙肝大三阳传染吗
乙肝大三阳会传染，而且传染的几率比较高，因为大三阳患者的病毒载量比较高。HBV经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。母婴传播多发生在围生期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。成人主要经血液和性接触传播。ＨＢＶ也可经破损的皮肤或黏膜传播，如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性性行为者，其感染HBV的危险性高。
大三阳能生孩子吗
评估肝功能情况，如果处于乙型肝炎阶段，肝脏损害严重，建议把肝功能恢复正常，择期再进行生育；如果肝功能正常，只是乙肝五项显示是大三阳，这个情况下可以怀孕。怀孕期间应当定期复查肝功能和HBV-DNA定量，如肝功能进行性升高或24周HBV-DNA定量大于2*10^5IU/ml，应予抗病毒药物进行母婴传播的阻断，同时给新生的胎儿注射乙肝疫苗+免疫球蛋白，减少乙肝的母婴传播，分娩后可根据情况停止抗病毒药物，并在随后3-6个月继续检测肝功能和HBV-DNA定量。
得了小三阳会传染吗
小三阳是会传染的。如通过母婴传播、血液传播或性传播等途径。不过如果患者是小三阳，且DNA为阴性，那相对于大三阳且DNA为阳性的患者来讲，传染性相对会比较低。尤其在母婴传播时，如果大三阳且DNA为阳性的患者，感染的几率会更高。小三阳是乙型肝炎的一种感染状态，相对于大三阳来讲处于相对静止的状态，也是病毒复制的可能性比较低，这时疾病不属于活跃期。但并不是绝对的，小三阳的患者会出现DNA明显的升高、肝功能的损伤等。
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小三阳传染吗
小三阳是乙型肝炎的一种感染状态，它相对于大三阳来讲处于相对静止的状态，也就是病毒复制的可能性比较低，这时疾病不属于活跃期。当然这也并不是绝对的，小三阳的患者也可能会出现DNA明显的升高、肝功能的损伤等。小三阳是会传染的，因为它也是乙型肝炎的一种感染状态。比如通过母婴传播、血液传播或者性传播途径等是可以传染的。只不过如果患者是小三阳，且DNA为阴性，那相对于大三阳且DNA为阳性的患者来讲，传染性相对会比较低。尤其在母婴传播时，如果是大三阳而且DNA为阳性的患者，感染的几率会更高。
