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老人胆结石怎么办

发布时间:2019-01-1454803次播放

视频内容:

老人胆结石六七十岁时建议积极治疗,避免到80岁增加手术风险。

现在平均寿命延长以后,80岁以上的老年人患胆囊结石的问题较突出。这类年龄患者,会合并心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险较大。

建议六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,胆结石有手术指征,积极治疗,避免到80岁甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,手术非常棘手。做手术,风险大;不做手术会反复发作。

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胆结石手术后注意什么
由于人体过量摄入油腻类的食物或者是暴饮暴食都会成为患上胆结石的主要原因,因此胆结石手术后在饮食方面需要注意清淡饮食,以及保持规律的一日三餐。同时不要熬夜,让人体能得到充分的休息,有一个足够的睡眠时间,有利于术后身体的恢复。而且定期复查也很重要,以免胆结石再次复发,从而耽误治疗的最佳时机。
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该如何诊断胆结石呢?出现了胆结石可能很多人并不知道,而只有通过诊断后才可以了解自己是否患上了胆结石,因此可见诊断对于胆结石的发现和治疗都有着重大的意义,因此我们对于诊断的方式需要了解一下,那么该如何诊断胆结石呢?
胆结石:金钱草、蒲公英利胆排石
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有胆结石不能吃什么东西
胆囊结石患者理论上没有绝对的饮食禁忌,绝大多数胆囊结石患者都可以像正常人一样,一日三餐按时吃饭,饮食上尽量做到均衡膳食就可以。可以适当的少吃高胆固醇的食物,比如像鸡蛋的蛋黄,一天尽量不要超过一个。肥肉、动物内脏,以及含胆固醇比较高的海鲜要少吃。对于急性发作胆绞痛或者是急性胆囊炎的患者,一定要特别注意饮食。在急性发作期先不要吃东西,通过输液抗炎来进行治疗,急性症状缓解以后可以逐步从清淡的饮食开始恢复,在完全不诱发症状的时候,可以逐步恢复到适当少油腻的正常饮食状态。
胆结石手术后有哪些并发症
胆结石手术后,一般并发症主要有术后出现胆汁瘘以及胆总管的一些损伤。同时也可以出现比较严重的术中和术后出血,尤其是一些具有基础疾病患者,比如糖尿病和高血压患者可能手术后还会诱发或并发心脑血管风险等意外。目前临床中多数是采用腹腔镜来进行手术切除胆囊,另外腔镜的一些并发症包括皮下气肿以及高碳酸血症都可能是术后比较常见和多见的并发症。总之,胆结石手术后一定不能掉以轻心,要随时观察患者的生命体征以及体表各种引流管。发现有异常情况发生时,一定要积极的采取对症支持治疗,尽最大可能减少术后并发症的发生。
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胆结石有什么危害
胆结石的危害就像是一枚定时炸弹,一旦发作,可能会造成胆囊炎、穿孔、胰腺坏死等生命危险。胆囊里长有胆结石,结石经常会随着体位而变动位置。一旦胆囊的结石卡在了胆囊出口,也是胆囊管的部位,就造成胆囊排空的障碍,形成了胆囊炎,造成胆囊区疼痛、全身发热。一旦胆囊的结石被挤出了,排到胆总管内造成梗阻,患者就会产生黄疸,甚至产生胆管炎高热、寒颤。如果结石进一步地向下排,排到胰管位置,可能诱发胰腺炎。胆结石可能产生胰腺炎左上腹痛、胆管炎寒颤、发热以及胆囊炎疼痛、发热等诸多症状,甚至可能造成穿孔、胰腺坏死等危及生命的情况。
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胆结石形成原因
胆结石是现在最常见的一种胆道系统良性疾病。胆结石的形成原因很多,包括遗传因素,包括饮食习惯,生活习惯,特别是高脂肪、高热量饮食、那么过度的节食,或者是肥胖、糖尿病人群,以及包括甲状腺疾病的人群,也属于胆结石的高发人群,胆结石最常见于中老年女性。那么胆结石的形成也和雌激素的变化,特别是反复多次妊娠,那么这样的都是会增加胆结石的发生,那么年轻人现在胆结石的发生也越来越多,主要原因是由于饮食不规律,导致胆汁成分出现了异常,或者是胆固醇含量过高,或者是胆囊舒张和收缩功能出现异常。那么出现了胆囊胆汁内胆固醇的结晶而形成了胆囊结石。
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胆结石切除后的注意事项
胆结石切除后注意要保证伤口的干燥,定期更换敷料,避免剧烈运动,避免高脂肪的食物,戒烟戒酒,注意术后定期的随访和复查等。胆囊切除手术主要通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容,第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,切口通常直径只有零点五到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括外力的暴力可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸,人造奶油,以及过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。
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胆结石吃什么好
胆囊结石饮食原则是低脂少食多餐,要合理的摄入包括细粮,优质的蛋白质,低脂的食物,必要的蔬菜,水果,要尽可能的保证人体的需要。胆结石患者和正常人一样,一日三餐都需要保证足够的营养,保证碳水化合物,脂肪,蛋白质的均衡,以保证人体各种新陈代谢和器官的功能,由于某些类食物如高脂肪,高胆固醇,粗纤维,碳酸饮料,烟酒,刺激的食物,可能会诱发急性胆绞痛或者是急性胆囊炎的发生,要尽量避免。
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胆囊结石的治疗,目前主要是采取胆囊切除术。随着腹腔镜技术的进展,腹腔镜胆囊切除,已经是非常成熟的技术。胆囊切除术是相对简单的手术,但要避免导致胆道损伤,预防出现并发症。部分病人,如果单发的胆囊结石,胆囊功能较好,还可以采取保胆取石,即把石头去掉,胆囊保留。但这个有严格适应症,部分病人不适合做,否则很快就会复发。
语音时长 01:52

2018-09-07

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