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什么是胆结石

发布时间:2020-05-1559538次播放

视频内容:

胆结石发病部位包含胆囊、胆管,胆管又包括肝内的胆管和肝外胆管,这三部分组成了医学上经常说的胆道系统。正常人的胆汁是由肝脏分泌的,分泌出来以后先排放到我们肝内的胆管里面,然后再排放到肝外的胆管。

在排放到肝外胆管之后,要经过一个小侧枝,也就是胆囊管,进入胆囊,要暂时储存一段时间,经过储存和加工之后,再排放出胆道系统进入肠道残渣消化。日常所说的胆结石,大部分指的是在胆道系统里面,也就是肝内、肝外、胆道和胆囊里面长了结石。胆结石有广义和狭义之分,广义的胆结石指的是所有胆道系统里面的结石,狭义的胆结石指的是胆囊里面的结石。

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多发性胆结石严重吗
多发性胆结石是否严重需根据结石大小、位置及是否引发并发症判断。多数患者无明显症状,但若结石阻塞胆管或诱发胆囊炎、胰腺炎等则需紧急处理。
胆结石多大可以通过吃药物排出
胆结石多大通过药物能够排除在临床上并没有一个确切的理论数据。临床中对于一些泥沙样的胆结石,包括胆囊内或者是胆管内的结石,可以通过一些消炎利胆的药物能够通过胆汁排泄,将这些泥沙样的解释排出,甚至达到彻底的治愈。但是临床中的胆结石,无论是胆囊内还是短管内一旦形成比较大的结石,很难通过药物来进行治疗。有些药物只是针对于胆结石。保持结石不再继续增大或者是稳定结石的成分减少一些并发症,并不能够有效的通过吃药物能够彻底的将胆结石排出体外或者是肠道。大多数的胆结石一旦形成,还是要靠微创外科或者是胆道。外科腹腔镜微创介入等多种方式来进行治疗的。
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2021-04-15

96435次收听

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胆结石有什么症状
胆结石根据它所处的位置产生不同的症状。如果胆结石在胆囊内胆汁中漂浮,那么它不会产生任何症状,临床中叫做静止型结石。原因是,结石没有卡在胆囊管开口位置,没有形成胆囊排出的梗阻。于肝内胆管的结石,如果结石数目比较少,而且又比较分散,分散在肝内胆管的末端,或者说是分散的部位比较少,那么也不会产生上腹部、右上腹部疼痛这样的症状。只有在胆管结石堵在主干道,比如胆总管或者肝总管这样的位置,才会产生剑突下的疼痛,以及黄疸这样的症状。所以一般来说胆结石的症状,静止的情况下可能没有任何症状。典型的症状就是产生梗阻以后的疼痛,主要表现于中上腹和右上腹。
多发性胆结石如何治
多发性胆结石如果有癌变的可能性可以使用腹腔镜胆囊切除手术进行切除治疗。如果未合并其他症状,胆囊功能尚存在无需治疗。多发性胆结石要看是否合并有症状,如果有急性胆囊炎,或者说更严重的有胆管炎了,或者有胰腺炎,这种情况下是需要治疗的。同时也要看胆囊,还有没有功能,有些没有症状,但是石头很多,已经充满了胆囊,里面整个胆囊占据了胆囊空间,胆囊里面没有正常的胆汁,全是石头。这种情况下,即使没有症状,也是需要处理的。另外就是看这个有没有潜在的癌变的可能性,有时候这个胆囊它没有功能,不影响日常生活,胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,有癌变的风险,那这种称为瓷化,陶瓷片一样那种胆囊壁增厚的。这种情况也需要进行外科手术处理干预。在临床上治疗是通过全身麻醉的方式做微创手术,把胆囊切除后拿出。
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胆结石有什么症状
临床上可能有百分之六十到七十的胆结石病人是没有任何临床表现的,多半是检查发现有结石。最常见症状为进食油腻的食物后引起右上腹胆囊区域胀痛不适。胆囊胆绞痛的典型表现是向右侧的肩背部的放射性疼痛。胆绞痛急性发作为钻顶样的疼痛,可能会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。胆结石严重影响肝功能者,如压迫了胆管所引起的胆道梗阻,临床表现为皮肤粘膜的黄染。慢性发作呈右上腹的不舒服隐痛,尤其可能是跟进食油腻食物相关。如有些胆结石引起了继发性的胰腺炎时,疼痛范围就可能不仅限于右上腹,可能整个中腹部上腹部都会引起疼痛。
胆结石病人应该忌食哪些食物
胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,患有胆囊结石的时候,如果吃了高脂食物,病人可能会出现胆绞痛,诱发疾病的发作。所以在有胆结石时,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等。这部分病人在有结石或者是有梗阻的情况下,尽量避免高脂饮食。一些植物类,也是高脂食物,比如花生、核桃、巧克力等。一些动物性的饮食,反而不是高脂饮食。比如牛肉、牛羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决了,推荐高脂饮食。原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。除此之外,不同的人症状不尽一致,诱因也不完全一样,还有一些病人主诉在生冷饮食之后也会出现胆绞痛,因此,有胆囊结石的病人在饮食上面要特别小心,除了油腻饮食、暴饮暴食之外,生冷饮食也要尽量少吃。
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胆管结石严重吗
胆道管结石就是胆管结石,胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。因为胆道本身比较细,正常胆道才6到8毫米,一旦有结石排入很容易就在胆总管内,甚至在胆总管下端发生坎顿,导致梗阻;一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸,甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起,通过乳头排出;所以一旦发生梗阻,这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石,特别是有肝外胆管、胆总管结石,还是要积极地尽快治疗,以防止比较严重的并发症的发生。
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怎样预防胆结石
预防胆结石,一、保证饮食规律,饮食不规律引起胆囊功能紊乱;二、健康饮食,少吃高蛋白、高脂肪的饮食,多吃水果、蔬菜,富含纤维素类的食物,能减少胆囊结石的出现;三、良好的生活习惯,不要过量饮酒,要适度运动。
01:46
胆结石是怎么形成的
胆结石的形成因素较复杂,根据胆结石的成分可分为三类:第一,胆固醇类结石,包括混合性结石和纯胆固醇结石,胆固醇含量超过70%,在纯胆固醇结石中超过90%,其他成分有胆红素、钙盐等。第二,胆色素类结石,胆固醇含量应低于40%,分为胆色素钙结石和黑色素石。胆色素石为游离胆色素与钙等金属离子结合而成,含有脂肪酸、胆汁酸、细菌、黏蛋白等,其质软易碎,呈棕色或褐色。黑色素石不含细菌,质较硬,由不溶性的黑色胆色素多聚体、各种钙盐和黏液糖蛋白组成。第三,其他结石,磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见胆结石。