主动脉瓣关闭不全的病因
发布时间:2019-03-0149912次播放
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主动脉瓣关闭不全,分为急性和慢性两类。大多与相关疾病、创伤以及术后瓣周漏及瓣失灵等因素有关。
慢性主动脉瓣关闭不全最为常见。其病因有很多,风湿性心脏病,是主动脉瓣关闭不全最主要的病因。除此之外,先天性畸形、感染性心内膜炎、退行性主动脉瓣病变、自身免疫性疾病以及梅毒性主动脉瓣炎、马凡氏综合征、强直性脊柱炎、高血压、动脉粥样硬化等疾病都可能会引起慢性主动脉瓣关闭不全。
急性主动脉瓣关闭不全的病因,第一是感染性心内膜炎。其次是创伤,在瓣膜及瓣膜交界处受损后,容易发生主动脉瓣脱垂。以及主动脉瓣夹层、主动脉瓣置换术后瓣周漏及瓣失灵等都会引起急性主动脉瓣关闭不全。
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主动脉瓣关闭不全手术时机
主动脉瓣关闭不全手术时机主有包括重度主动脉关闭不全出现明显临床表现时;左心室射血分数低于50%时;左心室明显扩张时;中度以上关闭不全需要做其他心脏手术时;左心室射血分数迅速降低或左心室迅速扩张时。轻中度主动脉瓣关闭不全,若没有明显症状,而且心脏不大或者仅仅轻度增大,不必进行治疗,每一到两年复查即可。主动脉瓣关闭不全的手术时机有以下几种情况:一、重度主动脉关闭不全患者,出现心悸、呼吸困难、胸疼、活动耐力显著下降或过度出汗等症状。二、重度关闭不全,没有症状,但左心室射血分数低于50%。三、重度关闭不全,没有症状,左心室射血分数高于50%,但左心室明显扩张。四、中度以上关闭不全,患者没有症状,但需要做其他心脏手术时。五、在随诊过程中,心左心室射血分数迅速降低或左心室迅速扩张。
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