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放疗会对疾病周围的环境有影响吗

发布时间:2019-04-1858264次播放

视频内容:

放疗的并发症、副作用是取决于治疗器官和所在的位置和病灶的大小,在肺、肝、胰体、肾脏治疗过程,其实不会有反应。如果体积过大,周边的正常组织围得很多,也会出现轻微的消化道恶心、或者食欲下降、或者轻微有疲乏无力的感觉。

但总体而言,放疗的过程对年龄没有限制,对内科疾病没有限制,外科所要求的很多严格苛刻的选项对放疗都可以忽略不计。所以,放疗是一个相对宽松、治疗要求比较宽泛、对病人身体条件没有严格限制的安全治疗手段

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预防生活方式癌需从戒烟限酒、均衡饮食、规律运动、控制体重、减少致癌物暴露等五方面综合干预。生活方式癌通常与长期不良生活习惯相关,包括肺癌、结直肠癌、乳腺癌等高发类型。
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癌胚抗原正常说明什么
癌胚抗原肿瘤标志物是正常范围,不代表一定正常。癌胚抗原是肿瘤在发生、发展过程当中释放的这种蛋白,有的肿瘤释放癌胚抗原,有的肿瘤不释放癌胚抗原,相关性有60%~70%。也就是60%~70%的肿瘤,特别是胃肠道、呼吸道或者是乳腺癌、腹盆腔内肿瘤,可能会有癌胚抗原的升高,但有的肿瘤不升高。所以,癌胚抗原正常并不就意味着没事,也有可能得了一个癌胚抗原正常的肿瘤。所以对于癌胚抗原正常,要辩证的去看,要结合着其他的,比如说胸部CT的结果,腹部的、肝脾胰的B超,还有胃肠道的镜检,还有一些妇科的常规检查,乳腺的B超、钼靶、核磁检查,结合这些结果,再联合看癌胚抗原正常,它才有意义。
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淋巴结节是癌吗
淋巴结是人身上长的淋巴,关节、腋下、腹股沟、颈部,都能摸到很光滑的小的结节,疙瘩不大,1cm左右,甚至更小,这是人体整套的全身各个地方都分布的淋巴系统,是身体的一种防御机构。淋巴结节是一个正常结节,淋巴结有时候出现肿大,也不一定是癌。比如淋巴结的引流区域出现了感染,会出现肿大,甚至还会化脓,但并不是癌。但是得了癌以后,癌细胞顺着淋巴系统走到淋巴结,也会出现淋巴结肿大。所以淋巴结肿大要区分是炎症的还是癌性的肿大,疼痛的淋巴结通常是炎症,而不疼痛的淋巴结肿大有可能是癌。
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恶性肿瘤的形成是一个非常复杂、漫长的过程,是一个多基因参与多阶段、多步骤、多系统调控的结果。一般来说体内实际是有癌基因和抑癌基因,呈一个平衡状态。但一旦平衡被各种原因打破,癌基因过度的表达,抑癌基因被抑制,这个时候肿瘤由细胞有序的生长死亡,变成无序过度的生长成很混乱的细胞团从而形成肿瘤。随着无序生长,细胞团也会不断的向周围正常的组织进行侵袭、侵犯造成对身体的影响,这种恶性肿瘤进一步进入血液或者进入淋巴系统,也随着血液和淋巴在全身的循环,造成了远处的转移,落地生根。
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化疗期间发烧正常吗
即便是在恶性肿瘤的化疗期间,也不应该出现发烧的症状。如果出现发烧,可以考虑如下几个方面。第一,由于肿瘤没有完全控制,所以肺癌在化疗期间会出现发烧,这种情况需要持续的化疗或调整化疗方案。第二,在化疗期间出现发烧是因为化疗药物的影响。化疗药物有很明显的毒性,会对人体的肝脏、肾脏、肺、胰腺有很多的副作用。这个时候要注意复查身体的各个脏器的功能,如果有异常,要及时的进行保护性治疗。第三,可能是合并其他的感染。比如化疗期间抵抗力的下降,出现呼吸道的感染,要进行抗感染的治疗。
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癌症患者疼痛吃什么可以缓解
临床在用药时可以联合16.2人参皂苷Rh2治疗。现在医学上已经有比较完整的用药方案,根据疼痛等级的不同,坚持按阶梯式给药、按时给药、口服用药、个体化用药等原则,给予患者最佳的止痛方案。临床上在用药时可以联合16.2人参皂苷Rh2治疗。但对于出现疼痛的患者,不推荐单独服用,毕竟16.2人参皂苷Rh2不属于止痛药。推荐联合止痛药物使用。联合用药,一方面可以增强止痛药的止痛效果,减少止痛药的使用量,延长止痛药的使用时间。另一方面,16.2人参皂苷Rh2能够比较好的调节患者自身的免疫系统,同时改善患者的精神、食欲、睡眠等。
肺癌放疗期间有哪些注意事项
放疗期间要注意观察自身状况,同时注意保暖、防感冒,加强营养,适度的锻炼,不到人群密集的场所。一、肺癌在放疗期间,由于呼吸道系统经常会有肺的放射性的反应,所以放疗期间要注意观察自身状况。同时注意保暖、防感冒,避免肺炎的发生,因为放疗本身就会引起肺部的炎性反应,虽然是无菌性炎性反应,但在这个阶段如果不注意保暖、发烧或者肺部感染,会和放疗这个结果混为一谈,对放疗的过程带来影响,甚至会中断治疗。其次,放疗期间,患者本身抵抗力弱,如果再合并了感染、发烧,会对身体恢复造成影响。二、放疗期间应加强营养,适度的锻炼,以增强体力,加强抗癌能力,对整个治疗带来好处。三、不要到人群过多的地方,特别是目前属于新冠肺炎发生阶段更要小心,不要引起新的感染。
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精准放疗适用于哪些疾病
由于各种专业和各种技术的发展,都有相应的适应症。适应症有三种,绝对适应症是它治疗某种的病人的优势大,病人得到好处多,治疗过程安全,疗效显著,而且可以长期生存。医学的一个名词叫实质器官,肺、肝、胰腺、肾脏或者脑组织和这些相应区域的部位,这都叫实质器官。都是适合于放射治疗或者放射外科治疗的部位。相应的肿瘤像早期肺癌,当然传统不否认,患者要去接受手术,不反对;但由于内科疾病手术的过程有风险,年纪太大根本承受不了手术,还有的自身对手术过程的创伤打击,患者会有顾虑、会拒绝。像这样一些相应的部位选择放疗,特别是放射外科治疗。放射治疗给的剂量相对低、给的次数时间长、每次给的剂量相对小,就像火箭军打火炮,火炮打出去,乌烟瘴气、云山雾罩、能量相对小;如果现在打巡航导弹,里边装的是贫铀弹或者核弹头,它能量强度大、聚焦性能高,它所到之处,它的目标必须要被摧毁,而且摧毁的效率不亚于手术刀,而且整个过程无创,没有任何正常组织和集体的太多的影响。同样像肝脏,中国的肝癌多半都是在肝炎、肝硬化基础上发生肝癌,所以叫癌症的三部曲。肝硬化肌酸的肝癌肝功能差,所以治疗的过程和治疗本身对肝功能的保存相比而言,放射手术比外科手术风险要低;而且肝硬化的肝癌还有个特点,小肝癌治好了以后,患者本身有肝炎、肝硬化的病史,小肝癌治好了,三年、五年甚至十年、八年,患者再得肝癌的概率很高,所以要为第二次治疗,甚至把肝脏后续留下的功能要保障,叫“三保”。第一保证治疗的安全,第二保证功能的完好,第三保证再出现肝癌的治疗空间,保证治疗的余地。所以,在对于患者选择治疗手段的时候,不要过于本位主义,要从科技发展的进步,手段对患者的最有力的,以一种专业的进展去为病人着想,选择对患者最有利的方法。实质器官像胰腺癌,胰腺也是实质器官,惠普尔手术已经到今天经历了八九十年,但它的五年生存率很低,因为它位置解剖结构复杂,周围的血管、器官围绕肿瘤很多,加上胰腺这个小小的腺体,当肿瘤长到一定的程度它已经不是早期,边界不清晰、没有明显的包膜围绕,所以手术刀切除了几十年,不是几天、也不是几个月,是八十年,并没有让胰腺癌患者得到很好的长期生存,所以人们把胰腺癌定义为癌中之王。我在考虑到底它是癌中之王,还是治疗手段值得重新反思。这个位置可能不适合于刀子的切除,就是因为解剖结构、暴露空间、它的癌细胞的生物学行为几十年的治疗没有得到进展。就像鼻咽癌,长在脑子正中间一个六边形的骨腔里,50年前医学就认为它没有手术条件,在骨头腔里,就像石缝里长棵树,拿刀子去挖,怎么也挖不干净。那个时代就开始选用放疗,所以,放疗技术的进步、装备的完善、计量的聚焦、正常组织的保护,从五年生存的15%上升到今天的75%,而胰腺癌一直选择手术经历了80年,五年生存没有太多的改变,手术过程、麻醉、手术刀的止血这些都进展非常快,但是病人生存没有改变。所以,在这些问题上就要考虑新的方法、创新新的模式。还有像肾脏、腹膜后很多器官,长期以来都是以手术为主导的治疗,但是,放疗的进展、适应症,应该认识到癌症是一场反恐战争。有三种工具如果让老百姓去选,一包药,那是内科,用药治疗;第二,外科用刀治疗;第三,放疗,如果形象点、简单点是枪,如果说的更先进一点是火箭弹。当得了癌症,让你选择三种手段或者叫这三种治疗的工具,会选什么?大家首先都会选枪或者火箭,但是在实际临床治疗过程当中,大多数首先是被刀或者被药处理掉,就是把实质器官的肿瘤切掉。未来得了癌的时候医生要更多的思考,这些方法到底哪一个对患者治疗效果更好、患者的活跃更高。
语音时长 06:41

2019-04-18

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放疗会对疾病周围的环境有多大影响
放疗虽然把它比作“火箭军”,比较形象,实际上并发症、副作用是取决于治疗器官和所在的位置和病灶的大小,周边型的肺、肝,包括胰体尾、肾脏治疗过程,它其实没有反应。如果体积很大,周边的正常组织围得很多,也会出现轻微的消化道恶心、有的食欲下降、还有的轻微有疲乏无力。但总体而言,放疗的过程对年龄没有限制,对内科疾病没有限制,对外科所要求的很多严格苛刻的选项对放疗都可以忽略不计。所以,放疗是一个相对宽松、治疗要求比较宽泛、对病人身体条件没有严格限制的一个安全治疗手段。
语音时长 02:27

2019-04-18

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精准放疗和手术和化疗有什么优势
放疗,已经发展了一百多年,它更符合国际统一的精准医学发展的历程,所以今天把放疗发展到现在叫精准放疗。精准放疗的一个优势是能量聚焦,能摧毁体内的癌细胞。能量聚焦是一种核辐射的放射线,聚焦的过程和治疗的能量聚焦到病灶部位的时候,患者的身体不受影响,无创。所以,不像外科手术要麻醉、要出血,过程当中还会有很大的创伤。而且手术是无创治疗,同样高能量的聚焦可以把癌细胞摧毁掉。精准放疗相对药物化疗,化疗的针对性相对较小;而且它是系统全身性治疗,它对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强;对系统全身各种组织都有影响,特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都要大。所以相对这三种手段,应该在不同的肿瘤、不同的分期,各有优势和选用。但是对局部早期肿瘤和外科对比而言,精准放疗的优势是无创、不出血,对老年病人和身体体弱,有内科疾病的病人,它的优势更大。例如一个87岁的老人,如果左上肺发现一公分或者两公分肺癌,即使现在外科微创手术的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的组织。这个创伤的过程对一个80多岁老人,手术本身带来的风险很大。肿瘤不会要命,但手术的风险低的三个月内即90天以内,发生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70岁的年龄,30天内发生意外风险的概率也在4%左右。一个好好的病人,因为一次治疗并发症的发生就丧命当然很可惜。放疗治疗的优势是总体而言,但放疗不是对任何器官组织优势都这么大。它在胃肠、空腔器官,因为它的能量过高,就会把肠子烧穿,出现溃疡出血,也有它的局限。所以,总而言之,放疗在实质器官的优势在大多数情况下,随着科技的发展,它比手术创伤要低、治疗的风险要小,而且根治肿瘤的效率一点不亚于手术。
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