怎么查肺癌有没有转移
发布时间:2019-05-2457984次播放
视频内容:
如果证实患者是肺癌,此时大多数患者会担心自己的TNM分期,因为如果有转移代表是四期癌症,就意味着可能失去了手术的意义和价值。
所以,确诊肺癌以后,肺癌的转移判断对于临床的进一步治疗是非常重要和有意义的,患者可以进行全身的PET-CT检查,如果身上其余部位有转移瘤,一般都能够看到。如果初步的肺癌检查判断转移的可能性不大,可以进行头部、胸部、腹部等肺癌早期转移好发部位的CT增强检查。具体的检查方案需要患者与自己的主治大夫进行细致的沟通并最终确定。
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癌胚抗原5.85正常吗
癌胚抗原一般情况下在5以下,5.85比正常值稍微高一点,是正常的高线。从数值的绝对性来说,是不正常的数值。5.85的数值多见于身体的慢性的炎症性疾病,一些风湿免疫性疾病也可能会出现癌胚抗原稍微高一点的情况。在慢性炎症性疾病当中,多见于消化系统的慢性炎症性疾病。另外,像呼吸系统的慢性炎症,慢性支气管炎,妇科的盆腔炎,还有风湿免疫性疾病,往往癌胚抗原会稍微高一点。像5.85的情况,首先还是考虑身体的慢性疾病。如果患者有癌症家族史或不良生活习惯,建议再做一次全面的身体检查。
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癌症疼痛怎么缓解
比较轻微的癌症疼痛,可能通过转移病人注意力的情况就会缓解。如果疼痛加重,需要用口服的非甾体类的药物,常见的像扶他林等。如果进一步发展,就得用一些毒麻类的药物,常见的大家都能知道是杜冷丁、像强痛定、杜冷丁比较多见,甚至吗啡等助麻药物。这种药物有口服的,也有肌肉注射的,当然也有可以静脉点滴的一些止痛泵泵入。另外可能还有一些情况对口服的药物效果不好,可以做局部的放射性治疗,比如骨转移的疼痛,可以通过局部的放射治疗来进行缓解,或者通过手术切除的办法来缓解。
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癌症术后复发转移了该怎么办
采取综合治疗手段;有二次手术条件,选择再次手术切除;服用药物治疗。复发转移是癌症治疗失败的主要原因,对于出现复发转移的患者,大多数需要采取综合治疗手段,包括化疗、放疗、介入治疗、支持治疗、靶向治疗等,有二次手术条件的患者,可以选择再次手术切除。其次,术后复发转移的患者还可以服用药物治疗,如16.2人参皂苷Rh2等中药制剂,它能够辅助放化疗,起到增强化疗的治疗效果,同时减轻化疗药物带来的副作用。还能增强患者自身免疫力,改善患者的精神、食欲、睡眠等。
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喉癌患者可以选择放疗吗
喉癌患者可以选择放疗。喉癌分很多类型,如果是喉的声门癌,有的是在二氧化碳激光局部切除条件下放疗,可保留声带发声功能。如果是早期,病变非常局限,为完全保留发音功能,放疗是最佳选项。不但可以把肿瘤消灭,还能保留声带正常功能。喉癌多半因为解剖位置复杂,周围器官都是交通要道,后有食道,下有气管,大范围切除会造成功能器官损伤,所以一般都和手术联合。喉癌的放疗参与度较高,在不同阶段,有单纯放疗,术后放疗做术后治疗。所以喉癌是多学科参与,各种手段发挥作用的特殊病种。
胰腺癌什么情况下要放疗
胰腺癌现在被称之为“癌中之王”。胰腺癌一直以来是以手术为主导作为根治的方法,但是遗憾的是,Whipple手术到今天已经经历了80多年,但是整体而言能手术切除的胰腺癌,它的5年生存率仍然很低,所以为什么叫“癌中之王”。由于在这样一种前提下,放疗技术进展这么快,能量聚焦的技术这么先进,应该说胰腺癌在放疗上,应该有未来的空间和临床的治愈的机会。什么阶段属于呢?早期更好。病灶小,能量聚焦强,高剂量可以把肿瘤直接干掉。现在更多的病人是局部晚期,因为开不了刀才来放疗。但实际上能开刀的早期胰腺癌,应该选择放疗更好,即使开不了刀的局部晚期,放疗能把剂量提高,把放疗模式、剂量模式改变,我们治疗的病人也能得到局控改善。还有一部分就是局部病灶小,还有跑出去叫转移的晚四期,这样的胰腺癌实际上在联合药物治疗的同时,把原发灶和转移灶同时通过放疗把它摧毁掉,也可以让病人的生活质量改善、生存时间延长。所以胰腺癌的早、中、晚期的不同阶段,放疗、精准放疗都有参与的机会。而且相当多的病人都有获得深层改善,生活质量提高的机会和可能。
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肺癌的分期
肺癌的分期目前国际上采用的是TNM分期,T又从TX期到T4期一共分六期,它主要是从发现有没有原位癌开始,随着肿瘤的大小一直到T4期。T0期就是没有发现原位癌;Tis期就是发现了原位癌;T1期主要是肿瘤小于3公分;T2期主要是3到5公分;T3期主要是5到7公分;T4期主要是7公分。那么,它们累及的范围也是由近及远,这是T的一个分期。N主要是指区域淋巴结的一个转移问题,它从NX到N3分为五个阶段。NX,区域淋巴结不能评估;N0只是没有区域淋巴结的一个转移;N1是指的转移至同侧的支气管旁淋巴结或者是同侧的肺门淋巴结和肺内淋巴结,包括原发肿瘤的一个直接侵犯;N2期主要是转移至同侧的纵膈或者隆突下淋巴结;N3转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。M主要是指远处转移,它分为MX、M0和M1三种程度。那么,MX就是远处转移不能评估;M0就没有远处转移;M1只是由远处转移。M1又分为M1A、M1B、M1C,然后M1A只是有恶性的胸腔积液或者心包积液或者是胸膜的一个转移结节,对侧肺叶出现分散的或多个的肿瘤结节;M1B只是远处的一个器官的端发转移;M1C指多个或单个的器官的多处转移。综上所述,癌症的分期的综合判断就是通过TNM进行分期,那么隐性肺癌,它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我们所说的早期肺癌一般指的是一期,一期主要是T1A、T2A,它是N0、M0;大家关心的晚期的肺癌主要是四期肺癌,四期肺癌就是不管前头的T到了几期,只要有N或者M,不管是一、二或者说几,只要是有转移,都相当于晚期。
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