反流性食管炎是怎么引起的
发布时间：2019-05-3055625次播放
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酸相关的反流是临床上最常见的，过多的酸反流到食管，引起食管下端的黏膜损伤；还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤，比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症，但如果反复地出现酸反流，就会引起黏膜的炎症，这就是反流性食管炎。
其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎，还有人会感受到这种酸相关的反流，但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症，称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测，也是观察到这种病理性的酸反流。
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吃完饭打嗝反食物是为什么
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反流性食管炎严重吗
反流性食管炎是我们目前门急诊都经常碰到的疾病，它主要的症状就是反酸、烧心、腹痛。它主要的发病机制就是胃腔内的酸，由于整体的动力的减弱和贲门下降、括约肌的松弛，还有肥胖等的原因引起的双反流，然后引起来的食管的灼伤。这个疾病可轻可重，轻可能就是说患者症状特别的轻，内镜下可能就是看到食管下有一点点轻微的糜烂，而重可能就出现食管整体的百分之七十五及以上的糜烂，甚至说还可能合并有食管的溃疡、狭窄等。所以反流性食管炎可轻可重，大部分还是相对比较轻的病症。
反流性食管炎发作的症状有哪些
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群，接下来我们了解一下反流性食管炎发作的临床表现
反流性食管炎的危害有什么
在日常生活中，反流性食管炎患者并不少见，但许多患者都不知道反流性食管炎的危害有哪些，以至于很多人觉得反流性食管炎没什么大不了的，于是不急于治疗，以至延误了病情，那么，反流性食管炎的危害有什么?了解反流性食管炎的危害有哪些后，可以及时发现病情，早治疗早痊愈
什么是反流性食管炎初期症状
反流性食管炎初期症状是需要患者准确了解的，只有了解了反流性反流性食管炎初期症状，对症治疗才能取得最佳的效果，那么反流性反流性食管炎初期症状是什么呢?以下就是专家给出的具体分析。反流性食管炎初期症状是“呕胃气”，但很容易被忽略。其他典型的症状包括心窝有烧灼感，以及胃酸倒流到口腔或咽喉，患者到了后来因吞
胆汁反流性食管炎吃些什么药
胆汁反流性食管炎可以吃熊去氧胆酸，达喜，黏膜保护剂、动力药物，H2受体阻滞剂，抑酸药等。胆汁反流性食管炎主要是各种各样原因引起食管下段括约肌松弛引起胃内容物、十二指肠内容物从十二指肠、胃反流到食管下段，出现比较明显腹痛、反酸、烧心，还有吐口水、泛苦水症状，治疗和反流性食管炎稍稍有点不一样，除常用的黏膜保护剂以及动力药物之外可以使用中和胆汁的药物。胆汁反流性的食管炎治疗基础还是给予黏膜保护剂、动力药物，还要掺杂使用H2受体阻滞剂，比如法莫替丁、高舒达，质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑，总体药物治疗应该是复合的综合治疗。
反流性食管炎吃什么药是最好
反流性食管炎要进行综合治疗，药物治疗也是以抑酸药物、黏膜保护剂和动力药物为基础的综合的治疗。1、抑酸药物包括两大类，一是H2受体阻滞剂，比如高舒达、法莫替丁；另外以雷贝拉唑、奥美拉唑为代表的强烈抑酸药物质子泵抑制剂。临床包括口服药物和输液药物。2、黏膜保护剂，以铝镁加为代表的液体黏膜保护剂，以及普瑞博思为代表的片剂黏膜保护剂。3、动力药物，好多中老年人群尤其是在合并心脑肺或糖尿病的基础上，会合并有动力障碍，引起蠕动和排空障碍，此时可以使用的药物包括以吗丁啉为代表的中枢类动力药物，以及以莫沙必利为代表的外周类动力药物。总体而言，药物治疗包括以上这三大类，不存在药物单一药物可以治疗或者治好，胃食管反流病需要综合治疗。
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反流性食管炎忌吃什么
反流性食管炎的患者应该戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物以及与个体相关性的食物。一、反流性食管炎必须戒烟戒酒，戒烟是因为它含有尼古丁，除了伤肺，同样可以使食管下段括约肌松弛，会诱发或加重胃或十二指肠把胃内容上翻；50度及以上的高度酒，可对食管、胃以及十二指肠产生灼伤。二、避免辛辣刺激的食物，吃了辛辣的食物胃、食管下段或十二指肠可能会有灼热的感觉，因为酵素会引起这些内脏神经的刺痛。三、与个体相关性的食物，有的人如进食咖啡、五花肉后，会有比较明显的反酸，这种情况因人而异，建议患者在生活中记录有哪些食物可能会引起腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状，在饮食上应该尽量避免。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗；胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑，可以给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予半夏泻心汤治疗，反酸烧心者，加瓦楞子，中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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反流性食管炎的病因
反流性食管炎是综合性的因素引起来的，最主要的是抗反流屏障的破坏，最常见的就是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛，很容易引起胃或十二指肠内容物逆流进入食管下段；食管廓清功能障碍，一般食管有由上往下进行推进的动力，但高龄患者合并心脑肺糖尿病的，食管整体廓清功能障碍，引起内容物粘附在上面引起反流；胃十二指肠动力学障碍，胃排空异常，最常见高龄患者或合并心脑肺糖尿病的患者，引起食物在胃内瘀滞从而诱发反流。十二指肠动力障碍，如合并消化性溃疡引起疤痕，容易引起十二指肠内容物排空障碍；食道裂孔疝，最常见的是滑动疝；妊辰呕吐，怀孕后由于胎儿子宫往上顶引起食管反流。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是胃和食管之间抗反流屏障的能力下降，食管的清除能力的减弱，胃排空的延迟导致的。反流性食管炎是非常常见的疾病，主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢？主要有以下几个方面的因素：一、胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌，叫做下食管括约肌，它的主要作用就像松紧口一样，防止胃酸和胃内容物向食管反流，如果括约肌的压力很低，就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外，在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角，这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛，以及它的周围的韧带比较松弛，就会形成食管裂孔疝，同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降，同时也会出现开放模式的问题，会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛，同样也会诱发大量的反流出现。二、食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流，但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管，但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉，同样会引起食管炎症。因此，比如原发性肝硬化的病人，食管蠕动能力就非常低，有少量的胃内容物返到食管，也不可能被很好地清除，同样会引起反酸、烧心的症状，以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人，患者的唾液非常少，唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后，同样的减低了食管对刺激物质的清除能力，也会引起反流的症状。三、胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多，所以也容易刺激到胃底的牵张感受器，从而引起下食管括约肌的不正常开放，引起反流。
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反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法：第一，胃镜检查，因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二，做24小时的PH值加上阻抗的检查，这个检查可以判断有酸反流，还是减反流，还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面，然后检测24小时的ph值。第三，食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛，然后导致胃内的东西反流到食道，所以要检测食管的压力，检查患者食管的动力是不是发生障碍。
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