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反流性食管炎中医治疗方法

发布时间:2020-03-1869058次收听

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中医对食管反流病是讲究辨证施治,肝胃郁热型,给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗;胆热犯胃证,给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证,给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗;气郁痰阻证,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症,给予半夏泻心汤治疗;反酸烧心症状者,给予瓦楞子,中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。

一、肝胃郁热型,表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散,然后胃舒颗粒等药物进行治疗;

二、胆热犯胃证,表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑,可给予小柴胡汤治疗;

三、中虚气逆证,表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛,食欲不振,大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予六君子汤治疗,中成药可给予宽中枳术胶囊;

四、气郁痰阻证,表现为咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,可给予半夏厚朴汤治疗;

五、寒热错杂症,表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者,可以给予瓦楞子,中成药可以给予荜铃胃痛胶囊,或葵花胃康灵治疗。

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反流性食管炎能治好呢吗
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反流性食管炎发作的具体症状表现是什么
反流性食道炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心脖,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。下
反流性食管炎的治疗有哪些
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反流性食管炎有哪些症状
烧心和反酸是反流性食管炎典型的症状,其他常见症状有胸骨后痛、消化不良、上腹痛、腹胀、恶心、吞咽困难等。少数患者会有出血。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜炎症,内镜下表现为食管黏膜充血、糜烂、点状出血,甚至有溃疡形成。反流性食管炎多见于成人,以男性居多。发病与食管下端括约肌功能下降有关,暴饮暴食、酒精、咖啡因和吸烟等因素可诱发。反流性食管炎的典型症状有胸骨后烧灼感、反酸、胸痛、恶心、呕吐和食欲下降,少数患者有出血。反流性食管炎引起的胸痛务必与心绞痛区分开。反流性食管炎可服用奥美拉唑、艾普拉唑等质子泵抑制剂治疗,忌烟酒,忌暴饮暴食。如有不适请前往正规医院就诊,根据个人情况科学治疗。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。
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2022-07-29

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反流性食管炎胸闷气短咋办
反流性的食管炎导致患者胸闷气短,需要首先排除急性冠脉综合症的可能,再针对反流性的食管炎进行针对治疗。反流性的食管炎的症状,有时和急性冠脉综合症的症状相混淆,尤其是两者均容易出现在老年人身上,症状不明显。对于不明原因的胸闷气短,应当首先排除急性冠脉综合征,完善心电图和心肌酶的检查。在排除急性冠脉综合征的可能性以后,如果患者本身有反流性的食管炎,可通过给予保护粘膜、抑制胃酸、促进胃肠蠕动的药物进行综合治疗,同时积极的观察患者的临床症状变化。
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反流性食管炎忌吃些什么
反流性食管炎忌是辛辣刺激的食物、戒烟、戒酒、咖啡、五花肉。烟含有有害的物质尼古丁,除可以伤肺之外,同样的可以使食管下段括约肌松弛,会诱发或者是加重胃或者是十二指肠把胃内容往上翻;酒精都知道高度酒,50度及以上可有明显对食管对胃以及对十二指肠的灼伤的作用,所以饮食上,第一条就是戒烟戒酒。好多人可能都有感觉,如果吃了辛辣的食物之后,可能会有胃或者是食管下段或者是十二指肠灼热的感觉,因为酵素会引起这些内脏神经的刺痛,患者有明显反流性食管炎病史,这些辛辣刺激的食物是要尽量的避免。比如进食了咖啡之后,会有比较明显反酸,有的人吃了五花肉之后会有比较明显反酸,这个是因人而异,建议每一位患者自己能在生活当中,在饮食中有哪些食物可能会引起腹痛、反酸、烧心、腹胀这些症状的,如果这些食物有了,尽量的避免。
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怎么治疗反流性食管炎
治疗反流性食管炎包括内科治疗、外科治疗,以及调整生活饮食。一、内科治疗。包括三大类药物,一是抑制胃酸分泌的,比如H2受体阻滞剂,高舒达,以洛赛克为代表的质子泵抑制剂,是比较强的抑酸药物;二是黏膜保护剂,比如以普瑞博思、以替普瑞酮达喜为代表的黏膜保护剂;三是以吗丁啉和莫沙必利为代表的中枢以及外周的胃肠道的动力药物。二、外科治疗。患者如果经过3-6个月内科治疗效果仍不好,就要进行微创的手术治疗了。如胃底折叠术,把胃底进行折叠,然后对食管下段括约肌进行缝合,这样降低食物反流的概率。三、生活饮食方式的调整。患者需减少食物的摄入,增加锻炼,降低体重,忌烟忌酒,减少特殊食物比如辛辣、五花肉、咖啡这些食物的摄入,因为可能诱发或加重反流性食管炎的情况。
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反流性食管炎饮食的注意事项
反流性食管炎饮食要注意减少食物的用量、禁烟禁酒、禁辛辣刺激性的食物,加强运动,减轻体重,避免服用与个体特异相关比较敏感的食物。一、减少食物的用量,大部分的反流性食管炎,是因为患者的体型偏胖,食管或者食管下段括约肌松弛,导致胃或者是十二指肠的胃内容物反流引起来的,如果能够控制患者的饮食量,然后加强运动,减轻体重,这样患者的体重下来之后,反流的概率就大大降低。二、禁烟禁酒,因为尼古丁可以松弛食管下段的括约肌,会引起反流性食管炎的症状,另外高度的白酒,可以灼伤食管黏膜胃黏膜以及十二指肠黏膜,也是导致十二指肠胃内容物反流以及食管下段炎症括约肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物,好多患者就说在进食辛辣,或者是进食大蒜这些刺激性的食物之后,会有明显的反酸烧心的症状,如果能够把这些辛辣刺激的食物减少,也能够降低反流性食管炎的发生概率。还有就是与个体特异相关的一些食物,比如,有的人进食五花肉之后,就有很明显的反酸烧心,灼痛的症状,还有的进食咖啡之后,也有类似于反酸烧心灼痛反流性食管炎的症状,就需要病友在日常生活中把自己比较敏感的食物,可以挑选出来,记录下来,在以后的生活中尽量避免这个食物。
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2020-03-18

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反流性食管炎注意哪些
反流性食管炎需要注意控制体重,戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。生活饮食上需要注意细节,要控制体重,反酸烧心的概率会降低;戒烟戒酒,烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用,会诱发反流性食管炎的症状,高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用;避免辛辣刺激的食物,会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛,是比较典型的反流性食管炎的症状,要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。反流性食管炎首先需要有正确的认识,可以通过药物得到很好的控制,但需要2到3个月的时间,然后在医生的指导下慢慢减药或停药。
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反流性食管炎怎样检查
反流性食管炎检查主要是依靠器械检查,包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查。最常用的是内镜检查,通过内镜可以发现食管下段是否有食管括约肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度,是否融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜,可以做钡餐检查,通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影,了解食管黏膜有没有损伤以及排空是否有障碍。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备,对食管下段括约肌的PH值进行检测,观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查,可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的疾病,如胃癌、食管癌。
02:46
反流性食管炎食疗方法
反流性食管炎是和生活习惯、饮食方式密切相关的,饮食上注意有:要控制饮食,减轻体重,加强锻炼,大部分食管反流的患者体重是偏胖的,单纯的通过控制体重就可减少复发;忌烟忌酒,尼古丁可以松弛食管下段的括约肌,引起胃或十二指肠内容物,通过松弛的括约肌往上反流,高度的白酒它会损伤食管黏膜、胃黏膜以及十二指肠黏膜,所以需要忌烟忌酒;避免辛辣刺激性的食物。进食麻辣烫或比较辛辣的食物后会经常感到胸骨后或上腹部的灼热疼痛,事实上是是胃酸分泌过多;与个体体质相关性的个体敏感性的食物。如某些病友进食咖啡、五花肉或牛奶会有相关的症状,需要自己做好小笔记。
02:33
反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得,主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择,最常用的是抑制胃酸分泌的药物,因为胃内的PH值是一点五到三点五,通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度,减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。黏膜保护剂,包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂,比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液,也是固定的药物,如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等,另外合并食管或胃排空或动力障碍的,可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物,另外合并消化不良,胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎的主要症状有反酸、烧心,尤其是胸骨后的烧心。患者会有反流的感觉,老是有东西从胃里反流到食道,甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛,会出现吞咽困难,有嗳气、打嗝。反流性食管炎严重的时候,可以出现咽喉的疾病,出现慢性咽炎,甚至是慢性咳嗽或者是支气管哮喘。还有些病人可以出现牙齿的损伤,因为胃内容物反流到食道可以到达口腔,胃酸或胆汁可以侵蚀牙齿,严重的时候可以出现耳鸣等表现。反流性食管炎,如果患者出现消瘦,体重下降或者有咳血、吐血的表现,要排除是否合并有食管癌。