反流性食管炎中医治疗方法
发布时间：2020-03-1869045次收听
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中医对食管反流病是讲究辨证施治，肝胃郁热型，给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗；胆热犯胃证，给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证，给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗；气郁痰阻证，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症，给予半夏泻心汤治疗；反酸烧心症状者，给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。
一、肝胃郁热型，表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散，然后胃舒颗粒等药物进行治疗；
二、胆热犯胃证，表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑，可给予小柴胡汤治疗；
三、中虚气逆证，表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛，食欲不振，大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予六君子汤治疗，中成药可给予宽中枳术胶囊；
四、气郁痰阻证，表现为咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，可给予半夏厚朴汤治疗；
五、寒热错杂症，表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者，可以给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊，或葵花胃康灵治疗。
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中医对食管反流病是讲究辨证施治，肝胃郁热型，给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗；胆热犯胃证，给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证，给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗；气郁痰阻证，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症，给予半夏泻心汤治疗；反酸烧心症状者，给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。
一、肝胃郁热型，表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散，然后胃舒颗粒等药物进行治疗；
二、胆热犯胃证，表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑，可给予小柴胡汤治疗；
三、中虚气逆证，表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛，食欲不振，大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予六君子汤治疗，中成药可给予宽中枳术胶囊；
四、气郁痰阻证，表现为咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，可给予半夏厚朴汤治疗；
五、寒热错杂症，表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者，可以给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊，或葵花胃康灵治疗。
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反流性食管炎如何根治
反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式，以及药物治疗，严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整：1.避免过饱；2.饭后避免立刻平卧；3.戒烟酒；4.床头抬高15°；5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括：1.降低反流物侵袭性药物，如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等；2.保护食管黏膜药，如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等；3.抗反流促动力药，如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗，可通过射频人为在食管下端造成损伤，因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄，抵抗反流。也可通过Nissen手术，把胃底折叠，形成人为的贲门，减低反流。
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嘴发涩是胃癌吗
嘴发涩不一定是胃癌，其他很多因素也会造成嘴巴发涩。临床上常见的口腔干涩或酸涩，嘴发涩的发病原因是多种的，比如正常人如果喜欢长期熬夜、饮酒，或者不爱喝水，他的嘴就会出现一些干涩情况。对于这种病理性比如胆汁反流性食管炎，就可能出现恶心、反酸、烧心这些症状，他的口里也会出现酸涩的感觉。对于中医，如果辨证我们体内有一种火热炽盛、耗伤人体的这种津液，它也会出现口腔干涩情况。对于胃癌患者，实际上大部分病人是不会出现这种干涩情况，只有在中医辨证为胃火炽盛或者肝胃不和那么这几种证型的时候，嘴里往往就会出现干涩或酸涩感，这时我们要根据辨证来采取相应治疗。
孕妇怎么预防反流性食管炎呢
正常人一旦生了病，打针吃药无可厚非，即便是治愈不了病情也不会对身体造成很大影响，但是孕妇不同，孕妇作为特殊群体，生了病也不能随意用药，否则对胎儿造成无法挽回的后果。反流性食管炎在孕妇当中很是常见，那么孕妇怎么预防反流性食管炎呢
反流性食管炎能治好呢吗
反流性食管炎是一种很常见的一种食管炎症，反流性食管炎是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的，反流性食管炎这个病，发病是不分男女老少的，可发生在任何年龄段，特别是一些不按时吃饭和肠胃虚弱的人更容易引发这个病，因此这个病跟我们生活中的一些不良习惯是密不可分的，反流性食管炎的患者常常因为这个病感觉到困惑。这个病能不能治好呢
诱发反流性食管炎的原因有什么
最近很多人都在咨询诱发反流性食管炎的原因，大家都知道患有疾病，首先得了解疾病的病因，这是正确治疗和预防的前提，反流性食管炎也是如此，那么诱发反流性食管炎的原因包括哪几方面呢?接下来我们就来详细把握一番。诱发反流性食管炎的原因：(1)食管酸廓清的功能发生障碍，亦可导致反流性食管炎。食管酸廓清的功能能减少食管的粘膜浸泡在胃酸中的时间，从而达到防止反流性食管炎发生的作用，食管排空和唾液中和是正常食管酸廓清功
反流性食管炎能遗传吗
反流性食管炎是由于食管下端括约肌失调，胃或十二指肠小量内物经常反流入食管而引起的食管粘膜的炎性病变，这种病不及时治疗的话会引起很多并发症。那么，反流性食管炎能遗传吗?
反流性咽喉炎吃什么药
反流性咽喉炎一般会选择效果比较好的抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂，有奥美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑，用药时间要长一些，有时甚至达到半年用药期，但这个期间也要密切随访、遵从医嘱。还可以吃综合胃酸的药物，比如碳酸氢钠或氢氧化铝，还有H2受体拮抗剂，比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。反流性咽喉炎是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上，进入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反应，表现为咽喉不适、持续性清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等症状和体征，称之为反流性咽喉炎。反流性咽喉炎在决定治疗前，首先还得需明确病因，绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要，但还得需改正不良的生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免过于刺激性食物，比如辣椒，还有过甜食物、过咸食物，尽量减少吃抑制胃肠蠕动食物和酸性食物。同时还要避免过饱，吃完饭后或饮食后不要立刻平卧，最好是直立或坐位两个小时以上，再平卧休息。尽量少喝咖啡或浓茶，因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。
反流性食管炎症状
反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感；反流指胃内容物反流到咽部或口腔，多发生于饱餐后。反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现，夜间或卧位时症状较重，夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性食管炎也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状，常见的是咽喉部症状，例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感，甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。
如何治疗反流性食管炎
有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗，可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性；可用胃动力药物促进胃排空；H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合，亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺Ｈ２受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。平素饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20-30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。
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反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类，内科药物治疗和外科手术以及微创治疗，内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁，主要抑制胃酸的分泌，缓解胃灼热痛，烧伤痛，或隐痛，另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂，它可快速抑制胃酸分泌，降低胃内的PH值；黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用；部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍，可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后，患者症状没有明显缓解，排除了食管癌等全身的疾病之上，可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术，但后者远期的有效性，安全性，需要进一步的观察。
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胆汁反流性食管炎吃什么药
胆汁反流性食管炎是各种原因引起食管下段括约肌的松弛，引起胃、十二指肠内容物包括胆汁，从十二指肠、胃反流到食管下段去，出现腹痛、反酸、烧心、吐口水、泛苦水，治疗有这时黏膜保护剂可以使用中和胆汁的药物，如熊去氧胆酸、达喜，可以中和胆汁，使反酸、泛苦水、淌口水缓解。基础治疗的还是给予黏膜保护剂、动力药物，有时使用H2受体阻滞剂或抑酸药物，H2受体阻滞剂如法莫替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑。所以药物治疗应该是复合的、综合的治疗，特别强调，针对中和胆汁的药物，比如达喜、熊去氧胆酸的对症治疗。
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反流性食管炎食疗方法
反流性食管炎是和生活习惯、饮食方式密切相关的，饮食上注意有：要控制饮食，减轻体重，加强锻炼，大部分食管反流的患者体重是偏胖的，单纯的通过控制体重就可减少复发；忌烟忌酒，尼古丁可以松弛食管下段的括约肌，引起胃或十二指肠内容物，通过松弛的括约肌往上反流，高度的白酒它会损伤食管黏膜、胃黏膜以及十二指肠黏膜，所以需要忌烟忌酒；避免辛辣刺激性的食物。进食麻辣烫或比较辛辣的食物后会经常感到胸骨后或上腹部的灼热疼痛，事实上是是胃酸分泌过多；与个体体质相关性的个体敏感性的食物。如某些病友进食咖啡、五花肉或牛奶会有相关的症状，需要自己做好小笔记。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状，最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状，它是不会引起癌变的，被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎，是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶，而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂，然后通过24小时PH检测，发现有酸反流的情况，这时叫非糜烂性反流性食管炎，一般在中国，反流性食管炎癌变率特别低，但有比较特殊的情况叫Barrett食管，从理论上讲有百分之零点一左右的癌变，这时建议患者每年去复查内镜，可能需要常规的取病理，能够及时的发现，及时的诊断和治疗。
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最常见的就是反酸和烧心，非典型的表现就是食管外的表现如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感，除了这些表现之外，部分人还可以没有其他的表现，出现了食管狭窄，可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。如果有这些症状应及时到医院进行相关的胃镜检查，或是上消化道钡透的检查，吞咽哽噎感，有些是由于食管炎引起的，有些则是由食管肿瘤，比如食道癌等，需要进一步的检查明确。反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄，反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的表现，也有特异性的临床表现。
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