拇外翻术后如何锻炼
发布时间：2019-06-0659690次播放
视频内容：
拇外翻术后锻炼主要是由患者所做的手术类型所决定。
第一，如果患者大切口手术后，功能锻炼首先从活动踝关节开始，依次活动拇趾的跖趾关节，膝关节，髋关节，甚至活动上肢，主要防止下肢静脉栓塞，由此增强患者的血液循环，此后患者在两三周后再慢慢拄拐下地。
第二，如果患者采用微创治疗，术后第二天或者当天可以活动踝关节，跖趾关节，髋关节，但是患者可以立即可以下地活动，下地的时候应该前足着地，不能用脚后跟着地，也不能用外侧的脚的着地，一定要大拇趾抠地的走，因为大拇指抠地走有利于患者血液循环。
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拇外翻能微创手术治疗吗
拇外翻可以微创手术治疗，但是有一点，因为拇外翻每个人翻的程度不一样，造成了以后伴随的病理改变不一样，所以治疗的方式好多。拇外翻的手术方式，是有一百多种手术方式，现在通过创伤减少，为了更好恢复创伤，减轻创伤的情况下现在有微创手术。所以微创也有几个，第一个，切口小可以叫微创，有的时候创伤小也叫微创，有的时候咱们现在减少切口，减少远组织的损伤和肌腱的损伤，这也是一种微创，所以，一般情况下可以微创去治。但是对重度的拇外翻，比如翻的太大，有可能得需要截骨，才能够把角度整过来，然后再需要固定的钉挡一些板，可能微创就是单纯一个小眼进去，用钻头磨的情况下，可能就不会完成解决下来，还有可能要做小切口，把骨块给接入，把拇指能够顺直了也可以。所以拇外翻的具体做什么方式，根据外翻的程度，还有外翻有没有其他的改变。一般拇外翻重的情况下，到第二指或第三指的锤状指的改变，就是第三指的和第二指的情况，导致一些病理改变，单纯有可能微创也做不下来了，就看看它的具体程度，再决定是否能做微创手术。
合理穿高跟鞋可预防拇外翻
高跟鞋的头较尖，前脚掌在重力的作用下挤进小而狭窄的高跟鞋前部。这样，第一趾骨头关节面朝外倾斜，加以拇长屈肌腱、长伸肌腱及拇收肌的牵引，就有可能发生拇外翻，故拇外翻的预防方法首先是尽量不要穿高跟鞋。每日用手指将拇趾向内侧掰动，可以有效地防止脚趾外翻加剧。
造成拇外翻的原因有哪些
拇外翻会严重影响人们日后的行走，所以，我们尤其是女性朋友们应该及早做好拇外翻的预防工作，而了解造成拇外翻的原因有利于人们做好预防工作，那么，造成拇外翻的原因是什么呢？具体如下：1、造成拇外翻的原因之长时间的站立、行走会加重韧带损伤，促使发病或加快病情发展。2、遗传因素：大约一半的患者有遗传因素。
拇外翻一定要手术吗
拇外翻在临床上较为常见，至于是否需要进行手术治疗，要根据病人的临床表现和拇趾外翻的程度、对患者日常生活的功能影响的程度以及患者本身的日常生活要求。如果拇外翻的程度较轻，疼痛的程度也比较轻，对患者的负重行走、工作及生活无影响或影响较小，完全可以考虑采取保守治疗，如热敷理疗、穿宽松软底鞋、佩戴拇外翻的矫形器、减少长时间负重及剧烈运动。如果拇外翻程度较重，负重及行走疼痛明显，伴有第一跖趾关节半脱位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、对负重行走功能影响较重，往往保守治疗不能取得很好的疗效，需要手术治疗才能彻底治愈。拇趾外翻角度在30度以内，可以采取微创手术，进行拇内收肌切断、拇囊切除，还要将增生骨质、骨赘切除，术后佩戴外翻矫正支具进行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上，需进行截骨进行矫形手术。
拇外翻术后怎么锻炼
拇外翻术后一般可以按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。拇外翻术后如何锻炼，主要是由患者做的手术类型决定的，比如采用大切口、微创小切口。在大切口术后，功能锻炼首先从活动踝关节开始，以此活动拇趾的跖趾关节，活动膝关节，活动髋关节，活动甚至上肢主要防止下肢静脉栓塞的部位等，由此增强患者的血液循环，此后在两三周后再慢慢拄拐下地，一两周后可以锻炼拇趾的跖趾关节，循序渐进的进行锻炼。如果采用微创治疗，术后第二天或当天可以活动踝关节，活动跖趾关节，活动髋关节，此时大切口的活动方式一样，可以立即可以下地活动，下地时应该前足着地，不能用脚后跟着地，也不能用外侧的脚的着地，要大拇趾抠地的走，大拇指抠地走有利于患者血液循环，有利于患者力学的重新的分布，一周后在拆开包时可以活动跖趾关节，两周后再拆包时做裹帘外固定时，此时患者可以活动另一侧的跖趾关节，第六周后需自己主动或被动的锻炼自己的跖趾关节，主要是按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。趾屈背伸的活动，患者一天活动需3到5次，一次时间为活动5到10分钟，主要目的是锻炼患者的拇趾的跖趾关节，使患者拇指的跖趾关节不要粘连，微创的锻炼的方法。总的来说，微创的拇外翻的术后功能锻炼的方法，有一套的方案可以在网上搜到。
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拇外翻症状
拇外翻可引起患者疼痛，主要表现在足的拇趾的跖趾关节疼痛，拇内侧的鼓包，磨鞋帮以后引起红肿，疼痛，通常称之为拇囊炎。此时如果患者不治疗，拇趾会慢慢的向外撇，占据患者的第二趾、第三趾的位置，随之会引起锤状趾，锤状趾又可以引起第二、三个跖骨的跖间关节的背侧引发锤状趾疼痛。从主体上来讲，拇外翻引起足部的前足横弓的一系列的变化，可以引起横弓的塌陷。横弓塌陷时患者可以出现相应的跖骨头的疼痛。如果不治疗，会引起相应的跖趾关节的脱位，跖趾关节脱位严重时，可能会导致患者的跖趾功能逐步丧失。
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拇外翻能跑步吗
拇外翻的患者可以跑步，但是拇外翻严重时不能跑。拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻分轻、中、重度。轻度、中度的患者可以跑步。拇外翻的患者因为足部有畸形，本身的潜能肯定是不如正常人。患者平常的功能锻炼，或者平常锻炼身体，跑步、散步可以允许，但是若跑步时间长，肯定是不如正常人。所以有拇外翻的病人，跑步时需注意，时间不宜过长。
拇外翻手术矫正效果如何
手术治疗后，患者佩戴前足减压鞋，可很快下地负重，4到6个周进行复查，如果骨头愈合好，可通过普通鞋进行负重。拇外翻手术主要适用于较严重的拇外翻患者，有三种手术方式，软组织修正、截骨和关节融合。
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怎么预防拇外翻
拇外翻的发生有一部分原因是来源于内源性因素，跟遗传、自身骨性结构发育、韧带松弛有一定关系，外在因素主要要注意，穿鞋的时候要选择宽松舒适的支撑力好的鞋子，尽量的少穿很窄的很尖头的鞋子，可以最大程度的避免拇外翻的发生和发展。
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拇外翻矫正器有用吗
拇外翻矫正器对关节挛缩不厉害的轻症患者，的确能缓解拇囊部位的摩擦，但是只能起一个维持位置的作用，不能真正意义上的治疗畸形达到治愈的目的，拿掉矫正带以后畸形还会跟原来一样，所以说它只能缓解症状但起不到真正治疗畸形的作用。
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穿高跟鞋会拇外翻吗
高跟鞋跟拇外翻是有一定关系的。籽骨在穿高跟鞋的情况下比较容易向外侧偏移，趾骨头上面有一个骨突是阻挡这两个籽骨的，在穿高跟鞋的时候，骨突对籽骨的遮挡就会减小，籽骨一旦往外侧偏移以后，这种拇外翻的发生发展就会进一步的加速。
拇外翻有什么症状
拇外翻主要导致整个前足一系列的不舒服，最常见的是拇囊的摩擦引起的疼痛红肿甚至可能会出现溃疡，大脚趾偏斜以后会挤压二脚趾，可能脚趾之间摩擦引起的胼胝也会导致疼痛，还有一部分病人脚趾头往背侧的脱位造成脚趾头的屈曲挛缩形成锤状趾。
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