肛裂怎么办

发布时间：2019-07-1059147次播放

视频内容：

肛裂可通过以下几个方法治疗：

第一、因大多肛裂是由于大便干燥，用力排便造成，故要改善便秘，干燥，可通过坐浴，应用各种痔疮膏，可使新鲜肛裂愈合。如新鲜的肛裂，可通过药物、生活饮食的调理，即可自行愈合。

第二、时间较久的肛裂，会造成周围组织老化和增生，可能合并肛乳头肥大，哨兵痔等，需手术来解除内括约肌痉挛、切除拌发的皮赘、肥大肛乳头，露出新创面，使引流通畅。

第三、经久不愈的肛裂，往往合并肛管狭窄，可能需做纵切横缝，缓解肛管狭窄。所以，针对不同症状有不同的处理方式。

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肛裂需要手术吗

肛裂如果破的不是很深，又是及早发现，也就是病期大约在1个月之内，可以先保守治疗。但是，如果肛瘘破的很深，加上又有陈旧性肛裂，可能又有感染，个别人可能合并有哨兵痔，还是以手术为主。因为肛裂的病人不像手破了，可能不沾水、不沾土。有的肛裂病人很正常，吃了饭就排便，所以好的几率只有50%。有可能肛裂破的时间很长，加上可能愈合期会很慢，可能用完药还没好，可能要用手术干预。所以，肛裂的病人手术和保守治疗其实是各占一半。有的人不用特别害怕，可以先保守治疗试试，如果确实不好再去手术。

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肛裂做手术好还是不做手术好

有的人肛裂很浅，刚近一个星期发生的，一排便的时候就出血，患者可以先采取保守治疗，用点痔疮栓、痔疮膏以及促进伤口愈合的药物，促进肛裂的生长。也有的人肛裂都陈旧性的，可能都三个月甚至于半年，有的人一检查，肛管破的已经很深了，甚至于达到括约肌了，这样的人不建议保守治疗。因为有可能用完药了以后效果会很差。也有的人肛裂破的很浅的，但是在肛裂的门口处，也就是说在肛裂的前面有一个外痔，会影响涂药、伤口愈合等，这个叫做哨兵痔，这样的人建议手术治疗。

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肛周裂口是什么原因

肛周裂口是发生在肛管皮肤的小溃疡，导致肛周裂口的原因很多其中有外力作用。如果患者平时饮食辛辣刺激，饮水不足，只是大便干燥硬结，排便不畅，在患者长时间便秘或者腹泻的情况下，干燥的粪便可能会反复损伤肛管周围皮肤，最终导致肛裂。还有肛管原因。各种原因导致的肛管自身狭窄，会使患者排便不畅，排便过程中肛管皮肤更容易受到损伤而致使肛裂。肛管周围组织的感染会使肛管皮肤更易破裂受损，进而发生肛周裂口。供给肛管血液的小血管如果出现缺血，也会导致肛裂。

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肛门疼痛用什么药

肛门疼痛用抗感染的药物、活血止痛的药物、去腐生肌的药物。肛门疼痛，究竟用何种药物治疗能够达到改善症状或者治愈，主要取决于引起肛门疼痛的不同疾病，在临床上引起肛门疼痛疾病主要包括两种：第1种就是肛裂，第2种是细菌感染所引起肛周脓肿。肛裂是因为粪便干结在排便时损伤到肛管直肠粘膜以及粘膜下层所引起裂伤疼痛。疼痛一般比较剧烈。急性期，一般采用保守治疗也就是保持大便松软通畅，可以口服乳果糖，软化大便，以1:5000的高锰酸钾作用，定时扩肛，通常可以获得症状的缓解或治愈，对慢性期通常需要行手术治疗，甚至肛门内括约肌切断，才能获得治愈。而对于坐骨直肠间隙感染所引起肛周脓肿。通常需要采用抗生素药物治疗，可以口服，甚至肌肉静脉注射，脓肿成熟时，通常需要行，脓肿切开引流，甚至置管引流。

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肛裂的治疗方法

肛裂的治疗要根据肛裂的类型进行相应的区分。如果肛裂是新鲜肛裂，这种裂口一般属于早期，裂口新鲜用药膏一般可以自行愈合。这个时候主张中药坐浴，中药坐浴的目的是清热解毒为主，起到清洁杀菌的作用，还有松弛括约肌的作用，对肛裂的愈合非常有好处。另外可以抹药膏，如马应龙痔疮膏、太宁乳膏等。抹的时候注意把药膏抹在肛门里面。对于陈旧性的肛裂，通过外用药物治疗可能效果不好。这时采用手术的方法是最有利的，可以采取肛裂的裂口切除、括约肌侧方切除的方法来治疗。

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肛裂是怎么得的

肛裂主要的原因是饮食不洁，拉稀，抵抗力低下导致的。一、年轻人容易饮食不洁，容易吃辛辣的食物，有个别的人就造成了大便比较干，也没有想用一些润肠的药，就使劲的去上厕所去排，就容易把肛管给撑破。二、经常去拉稀，每次排便都是稀便，肛管经常被粪便的泡着，也容易感染。三、抵抗力低下，有白血病的病人从来大便都不干，一天可能要拉三四次，白细胞计数有可能连1000都不到，这样的人也会有肛裂的表现。肛裂的病人一定要注意不能让大便特别干，要增加抵抗力，如果要是有血液病的病人，不能让大便干，也不能让大便稀。

2019-12-24 56694次播放

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肛门检查方法

肛门要通过不同的体位进行视诊，指诊，肛门镜检查。常用的是侧卧位，可以左侧卧，也可以右侧卧，方便、暴露充分，要检查脱出性的疾病，只有下蹲的时候才能脱出来，所以选用蹲位。有时为了暴露的更加充分，可以用膀胱截石位、膝胸卧位等。检查有局部的视诊，观察肛门周围的形态和外观，局部皮肤有没有红肿，有没有结节，有没有皮赘，有没有漏管，有没有破溃。最常用的是采用肛管直肠的指诊，一般叫做指检，可以检查到肛门部括约肌有没有松弛，有没有狭窄，另外长没长东西，都可以通过指诊初步判断，肛门镜检查属于窥器的检查，可以更加直接的看到局部的病变，包括肛管和直肠下端的病变。

2019-12-24 56243次播放

肛裂原因

肛裂的原因目前主要有自身紧张导致内括肌痉挛和便秘两种。1、自身紧张导致内括肌痉挛，内括肌痉挛会导致肛门括约肌以及肛门内括约肌皮下部出现缺血，进而导致肛裂裂口，形成慢性缺血性溃疡，造成肛裂久不愈合。2、便秘。便秘导致括约肌以及皮肤裂开。在此位置由于是污染环境，肛裂就会受到粪便的污染、冲击，反复感染，出现肛裂。早期肛裂通过用药会治愈。如果治疗不及时，久而久之会形成慢性肛裂。慢性肛裂称之为缺血性溃疡。这种溃疡表现为，病理状态是高高压、低血流的状态，需要进行手术干预，才能得到解决。

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肛裂需要治疗吗

如果肛裂的患者不进行治疗，有少数的患者可以自愈，大约有5％到10％的患者可以自愈。但是，有大多数的肛裂患者，需要进行治疗。人经常吃五谷杂粮，这样，大便应该是不干也不稀。患者如果使用润肠药物，比如麻仁软胶囊、乳果糖，患者在排便的时候，就会全是稀糊状，这种肛裂的患者容易出现自愈的情况；但是，在一般情况下，不太主张这样。因为如果肛门长时间拉稀便，就容易引起肛门狭窄的情况发生。肛裂是在齿线以下，肛管皮肤破裂形成棱形裂口或者是溃疡；肛裂这种疾病好发于青壮年，儿童也可以发生，而老年人发病，则会比较少；肛裂对于患者的生活和工作的影响，会非常大，可以导致患者瘙痒、疼痛、便血等症状的发生，建议肛裂的患者积极进行治疗。

2018-09-13 60370次播放