肛瘘的治疗
发布时间：2019-07-1062371次播放
视频内容：
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：
第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。
第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。
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肛瘘手术后内口多久长好
肛瘘手术以后，内口长是最关键的。如果是低位肛瘘，一般15天到20天左右内口长好。如果是高位的肛瘘，看挂不挂线，挂线的目的是不让内口长，有个异物没法长，实际上最后要剪线的，所以说内口完全长好就是治疗肛瘘术后愈合的关键。肛瘘的手术每次吃完饭以后，每天基本上都要排便的，所以它是长得很慢，基本上长了以后，如果大便很干，也会再次撑破的。所以我们要求肛瘘的人，如果要想内口愈合的非常的好，长得很快，吃饭是非常重要的。
为什么屁眼感觉有虫游出来
屁眼感觉有虫游出来，最常见的原因是由于肛门处存在潮湿的现象，然后出现了肛门瘙痒的症状，进而就会感觉有虫刺激的情况发生。也有可能是由于肛裂或者痔疮发炎所引起的，或者肛门处褶皱比较深，出现了刺激的症状。建议患者可以考虑去正规医院的肛肠科做一下检查，明确诊断病因之后，再进行针对性的治疗。在治疗的时候可以以药物保守为主，也可以选择使用中药进行熏洗和坐浴。在平时一定要注意局部的清洁，尽量要纠正不良的生活习惯以及作息时间。
肛瘘好治吗
肛瘘与肛周脓肿其实是直肠坐骨肛管周围进行感染同一种疾病的不同分期，肛周脓肿是急性期，而肛瘘是慢性期，从解剖学上来说，肛瘘包括内口、外口以及窦道根据窦道的多少、以及内口的高低，在临床上又分为低位肛瘘、高位肛瘘，单纯性肛瘘，复杂性肛瘘，一般来说，对于内口不穿过肛提肌的肛瘘，或者说低位单纯性肛瘘。临床上治疗非常简单，也就是，通过外口找到内口，然后将整个肛瘘连同窦道完整切除。就可以达到一期完全治愈的目的。而临床上比较棘手的是高位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘，因为有多个窦道和内口，一次手术当中不一定能够全部找到所有的内口以及窦道，即使行肛瘘挂线治疗以后，容易再次出现复发而表现为局部的肛瘘症状，通常需要两次，甚至三次以上的肛瘘挂线，才可以获得治愈。
肛瘘的症状
肛瘘与肛周脓肿在临床上，是直肠肛管非常常见的良性疾病，如果按照疾病的发生来说，肛周脓肿与肛瘘其实属于同一种疾病的不同分期。也就是说两者都属于坐骨直肠肛管周围间隙感染疾病。肛周脓肿主要是急性期，肛瘘则是感染的慢性期。肛瘘按照解剖学上来说，分为内口，外口以及窦道。所以其常见的临床症状，因为属于感染性疾病，通常表现为肛周部皮缘出现红肿热痛包块。破溃以后流脓。可以局部自行获得缓解，但是，每隔1~3个月左右，可以再次发作，也就表现为，肛周皮缘红肿热痛感染症状，迁延不愈。对于肛瘘多数患者属于高位肛瘘。通常需要行肛瘘挂线治疗，才能获得治愈，因为高位肛瘘经过肛提肌，如果一次性的切断，容易引起肛门失禁。
肛漏是怎么引起的
“肛漏”也叫“肛瘘”是指直肠与周围皮肤相通形成的瘘管，引起肛漏的常见原因：肛门周围脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染、阴部手术、结核、溃疡性大肠炎、克隆氏病。(1)主要因污染粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛门周围脓肿，是肛瘘形成的主要原因。(2)外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。(3)肛裂反复感染可引起皮下瘘，也可引起肛腺炎。(4)内痔注射过深或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。(5)吞咽细菌或少数血行感染，均可引起结核性肛瘘。(6)溃疡性大肠炎可引起肛瘘。(7)克隆氏病可伴有肛瘘，另外还有其他疾病等引起肛瘘。
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肛瘘会出血吗
肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期，出血的几率少。而新鲜肛瘘，尤其是肛周脓肿破裂之后、近期形成的肛周脓肿，或者其他引流术后的肛瘘，往往会出脓出血。陈旧性肛瘘的病灶比较稳定，经过长期的纤维化、结缔组织化，出血少。新鲜肛瘘出血量也不多，颜色淡红或带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染的形成的肛周脓肿，会带有特殊的臭味。所有的肛瘘出血，需要和内痔出血相鉴别。内痔的出血比较鲜红，量有时大，有时小。一般肛瘘的出血量小，有时鲜血，有时淡红。
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肛瘘手术多久能恢复
肛瘘手术多久能恢复，分为两种情况：第一，单纯的肛瘘，尤其是低位肛瘘，一般术后，特别是局麻手术以后，20天左右可以恢复，患者可以正常的生活和上班。第二，如果是稍微高位的肛瘘，尤其是挂线的肛瘘，往往是在线条拆除之后，观察病灶愈合程度，一般至少需要一个月左右时间才能恢复。患者的体质也会产生影响，如果患者有糖尿病、结核，术后的恢复时间要更长一些，一个月、两个月也不止。肛瘘手术术后的恢复时长，除了根据患者的病情、还要看患者的体质，两者结合一起，才能够确定肛瘘术后的恢复时长。
肛瘘的预防方法有哪些?这几种方法你尝试了吗
肛瘘是一种非常常见的疾病，根据临床数据，女性患者多于男性患者。主要因素是由于女性特殊的生理结构，让女性容易发生肛瘘。因此，女性想要预防肛瘘，这是非常正确的认知。肛瘘的预防方法主要是，热敷肛门，预防孕期便秘，改变饮食，注意经期卫生和护理等等。
肛瘘术后饮食有什么注意事项?看完你就知道了
当大家患上肛瘘这种疾病的时候，最好的治疗办法就是手术疗法，在做完手术以后，患者最好避免油腻食物以及煎烤的食物，尽量多食用清淡且富含维生素的食物，并且在刚做完手术一段时间内，患者需要进食流质且有营养的食物。
肛瘘到底好不好治疗？如何治疗看看专家怎么说
肛瘘是否好治，与病情的严重程度有关。一般来说，低位单纯性肛瘘比较容易治愈，在治疗之后也不容易复发。而较为严重的高位复杂性肛瘘的治疗会比较困难，即使经过治疗，也很容易出现并发症，并容易复发。因此，肛瘘的治疗越早越好，一发现相关的症状就应及时到医院治疗，以免因拖延而对身体造成更大的伤害。
得了肛瘘怎么办
患有肛瘘，医生首先建议通过手术治疗。肛瘘不能自愈，一旦管道形成，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并没有想象中那么痛苦，所以不用畏惧。肛瘘形成初期做手术，痛苦和损伤都最小，愈合会很快，几乎不耽误患者工作。如果肛瘘反复发作，例如10年、20年的老肛瘘，这种肛瘘治疗起来比较困难，且更为痛苦，恢复较慢。患肛瘘后不要有侥幸心理，认为自行用药可以治好，这是不可能的。肛瘘患者要及时进行手术治疗，且术后效果比较好，属于临床治愈，多不会再有后顾之忧。
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肛瘘检查方法
肛瘘检查首先为视诊，检查体位为侧卧位，视查如果肛门外有破溃口或炎性增生脓液分泌，则会怀疑为肛瘘；方法二是指诊，指诊是医生用手指沿外口往肛门内摸，检查是否能摸到像筷子或锁条样的瘘管。另外到肛门内部做内指诊，也是用手指摸，检查是否有内口。此外括约肌处有瘘管，也会有明显的锁条或硬结；方法三是探针检查，用一根较细的探针从外口探入，探测是否有瘘管；方法四是B超检查，尤其针对高位复杂性肛瘘，专业B超师能够测出瘘管；方法五是核磁，比较有经验大夫能够利用核磁看出瘘管走形。
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肛瘘术后注意事项
因为肛门局部每天排便会被污染，这种情况对于创口的刺激性很大。所以，对于患者进行肛瘘手术之后的常规换药护理，应该非常的系统。一般来讲，患者在大便之后，建议使用中药坐浴的方法，可以用消毒液进行清洗以及冲洗，可以使患者肛门局部的分泌物以及附着的污染物，尽快清洗干净，利于达到良好的生长环境。而且针对肛瘘的分泌物，尤其是深部的坏死组织分泌物，能够及时引流通畅非常重要，这是肛瘘能否根治的重要因素。所以，在换药当中，用消炎的药条，或者是促进生长的油纱条，塞到肛门。可以使深部的坏死组织分泌物，尽快引流彻底，对于肛瘘的预后来说，非常重要。后期可以采用促进伤口生长的药膏，涂抹在创面上，使创面能够达到非常良好的愈合。
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