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肛瘘的治疗

发布时间:2019-07-1062371次播放

视频内容:

肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:
第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁
第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。

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肛瘘手术几天开始长肉
肛瘘手术2周以后,基本上就可以看到新鲜的肉芽生长。肛瘘手术后肛门部位处于污染创面,污染创面在伤口急性炎症期会持续时间比较长,而急性炎症期一般在肛门部位是1-2周。由于肛门的新鲜创面是在开放状态,由于粪水的污染,排便的影响,炎症的刺激,新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程。随着急性炎症期度过2周以后肛门伤口渗出、渗液这种脓性分泌物就会大大的减少,可以看到肛瘘的创面会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术,因为脓肿、坏死组织、引流以及去腐生肌的过程会变得延长。而且有些肛瘘手术需要做挂线,在肌肉深处的组织、坏死组织引流,时间可能会变得更长。
为什么擦肛门擦不干净
大多数患者在上厕所排便之后总感觉肛门部位好像擦不干净,这种现象考虑与痔疮有直接的关系,当然和肛瘘或者肠胃湿热也有关系。痔疮属于肛肠科比较常见的疾病,尤其是外痔很容易会反复脱出肛门以外,然后在上厕所的时候就会导致擦肛门擦不干净现象,导致肛门部位出现潮湿,严重的还会引起慢性炎症,有些患者还会出现流血、肠腔里面的肠液通过肛门口流到肛门以外。当患者脾虚或者肠胃湿热的时候,是由于身体的因素,然后导致大便比较黏稠,上完厕所之后也会出现大便擦不干净的现象。
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很多人得了肛瘘,但是却不清楚引起肛瘘的原因是什么?今天我们来讲解一下肛瘘疾病。
肛瘘具有遗传性吗
肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常被称为肛瘘,主要临床表现为流脓、疼痛、瘙痒以及排便不顺畅等。会给患者的生活和工作带来一定的影响,所以大家要及时治疗。那么,肛瘘具有遗传性吗?
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很多人认为只有大人才能得肛肠疾病,孕妇也会得肛瘘。其实肛瘘也可以发生在新生儿的身上,并不是孕妇体内传染给胎儿的,是自身的卫生导致的。下面就给大家说说新生儿怎么会得肛瘘这个疾病
肛瘘一定要手术吗
核心提示:肛瘘一定要手术吗?肛瘘一定要通过手术来进行治疗,手术治疗肛瘘有两种方法,传统手术治疗跟微创手术治疗。肛肠专家表示,肛瘘是一种很严重的疾病,很多的患者被确诊上肛瘘后,医生都会建议采用手术治疗,患者一听到肛瘘手术往往很担心,怕疼痛,怕术后恢复时间长,怕安全系数低等,所以很多患者都望而止步
什么是预防肛瘘的最好的方式
肛瘘是我们生活中一种常见的疾玻它不仅发生在成年人的身上,一些刚出生的婴儿也是这种疾病的高发人群。肛瘘是能够影响人们正常生活和工作的疾病,因此要注意,如果患病了就应该及时治疗。如果没患病的朋友也应该掌握预防的方法。1、饮食方面:在饮食方面尽量少吃或者不吃辛辣刺激的、油煎、油炸等食物,这些食物可以让人内生湿热,容易引发肛瘘,要多吃清淡的富含维生素的食物。2、定时的排便:现在好多的人只要一忙起来就会忍便,
肛瘘手术后多久能康复
肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期,按照解剖上来说,分为内口外口以及窦道,目前临床治疗上,肛瘘主要采用手术治疗,手术方式通常包括,单纯的肛瘘切除,或者是挂线治疗。一般来说,单纯的肛瘘切除,仅适合于低位单纯性肛瘘。其术后的愈合时间一般在1~2周左右。对于高位肛瘘或者是高位复杂性肛瘘,临床治疗上目前首选采用肛瘘挂线治疗。以免一次性切断肛门括约肌,而引起术后的大便失禁,采用橡皮筋的缓慢切割力。一般通过外口,然后将橡皮筋穿过至内口穿出、每3~5天收紧一次橡皮筋,从而缓慢的切割,从内向外,得到逐步愈合。一般对于采用挂线治疗的肛瘘,愈合时间通常需要2~3周左右时间,而如果对于高位复杂性肛瘘,如果一次手术当中没有完全找到窦道,甚至需要二次手术,才能获得治愈。
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复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘在中医上又称为穿肠瘘,指的是肛门上部的直肠和肛门旁边的皮肤之间形成的异常管道,称之为肛瘘。管道是从肛门外面通到肠腔里边的,通常肛瘘有一条管道,称之为单纯性肛瘘。如果是超过1个以上,称为复杂性肛瘘。所以对复杂性肛瘘的定义是有2个或2个以上的内口或者外口,有2条以上的瘘管或枝管、盲管的肛瘘,复杂性肛瘘一般最常见的,在临床上有2个以上的外口,有多个枝管。所以在治疗过程当中比较复杂,在治疗上比较棘手。针对复杂性肛瘘的治疗采取手术时,要注意完全的找到所有的管道进行切除。
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肛瘘出血怎么办
一般的肛瘘出血的主要原因是因为窦道感染、瘘管破溃而出血,主要是以脓为主,出血的几率比出脓的几率低很多,即便是出血也是脓加着血,出血量很低。所以即便是有肛瘘出血,也不用特别害怕。它不像痔疮出血,痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃,出血量会很大,有可能出50甚至于100毫升以上。值得注意的是肛瘘手术后的出血,如果出血量多,有可能是电刀止血后,有一些结痂脱落,这样出血就会很危险。如果做手术之前肛瘘有点出血,不用害怕,如果做完手术以后,术后换药时出血多,那么一定要去手术的那一家医院去做检查,如果出血再多可能要做二次手术,行止血术治疗。
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肛裂的症状
肛裂的临床症状主要有:第一、排便时或排便后有疼痛感。肛裂的疼痛有明显的阶段特性,比如,排便时剧烈疼痛以后的二十分钟到半个小时,会因为之前的疼痛刺激了内括约肌产生痉挛,从而牵拉伤口,再有一次更剧烈的疼痛。第二、流血。伴随着排便时的疼痛,会有鲜血流出,滴到便池或手指上。第三、肛门潮湿、不舒服的异样感,极个别情况会引起肛裂三联征,比如,哨兵痔,肥大的肛乳头脱出到肛门外,造成肛门异物感等。以上几个症状在临床上都可以见到。
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肛瘘症状
肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得自己的内裤天天都很脏,肛门也老湿呼呼的,一擦老有血、脓,这就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。肛瘘还会有肿块,因为瘘管是比较硬的,是一种炎性组织,所以自己摸时,会觉得有个肿块、肿包,这时候就要考虑是不是得了肛瘘。还有就是长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症,最后就会引起肛门的瘙痒。所以,肛窦最主要的症状是:排脓血、出现硬性肿块以及出现肛门皮肤的瘙痒等。
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肛瘘怎么办
得了肛瘘后一定要及时手术。如果不手术,肛瘘不能够自行愈合的,会经常反复的发作、反复的流脓血,最后还是需要手术。所以,得了肛瘘后,尽量不要有侥幸的心理,有时虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物,压制住肛瘘,可能流脓血少了,甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态,因为肛门里有感染源会不断地产生脓,这时就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作。所以,一旦得了肛瘘,要尽量选择一次性的根治手术。
肛瘘做什么检查
肛瘘的检查首先采用视诊,指诊,还有探针检查,B超检查、核磁和辅助检查。一、检查体位一般为侧卧位,因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓,当然也有部分肛瘘没有外口,视诊时如果有破溃口或周围有炎性增生,就会怀疑为肛瘘。二、指诊是用手指沿外口往肛门内摸,看能否摸到管道,表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物,这就是瘘管,肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置,摸肛腺是否有凹陷或硬结。三、探针检查用一根较细的探针,从外口探入,看能否探到管道。四、专业的B超师能够测出瘘管,尤其是高位复杂性肛瘘。
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