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肺癌怎么确诊

发布时间:2019-07-1057654次播放

视频内容:

确诊肺癌需要进行临床诊断和病理诊断。肿瘤的确诊包括影像学的检查得出的临床诊断和金标准的病理诊断。所谓临床诊断包括肺的ct或者支气管镜,观察到肺部有占位性的病变,再结合患者的临床症状、病史和血液的检查。

病理诊断是肿瘤诊断的金标准。病理诊断是取穿刺的组织,通过支气管镜镜下渠道的组织,也可在ct引导下穿刺的肺组织,或有颈部的淋巴结转移做的超声引导下的淋巴结的穿刺渠道的组织,由病理科的医生对进行病理镜下的诊断。

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什么样肺部阴影是肺癌
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后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛,肺癌如果出现后背疼痛,如前胸后背疼痛,考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移,如果出现右侧肩背部放射性疼痛,考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关,早期肺癌一般不出现背部疼痛,主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定,需要完善相关检查,如胸部CT等,CT可以发现占位性的病变,穿刺活检、气管镜检查、病理检查,可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期,肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗,需术前根据患者的情况进行综合评价,如全身状况,包括体质、营养状况,既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等,没有合并其他伴随疾病时,高龄并非手术的禁忌症,70岁以上的一、二期肺癌病人,80岁以上的一期肺癌病人,可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术,但全肺切除则是十分慎重的。
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右胸口隐隐作痛是不是肺癌
右胸口隐隐作痛不一定是肺癌,胸痛常见的病因有胸壁病变、心血管疾病、呼吸系统疾病等。第一,胸壁病变。常见的有皮肤及皮下组织病变,局部蜂窝组织炎,软组织外伤等肌肉病变,比如肌炎,流行性胸痛等肋骨病变,肋软骨炎,肋骨骨折等肋间神经病变,比如带状疱疹、肋间神经痛等。第二,心血管疾病。常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛、心肌梗死。心脏瓣膜及心肌病变,如二尖瓣或主动脉瓣病变,肥厚性心肌病等。心包病变,包括急性心包炎。血管病变,主动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞、肺动脉高压等心脏神经症。第三,呼吸系统疾病,胸膜病变。比如胸膜炎、气胸,胸膜肿瘤等支气管肺部病变,累及胸膜如支气管炎,支气管肺癌、肺炎等。第四,其他。如纵膈肿瘤、食管炎,食管癌、肋下脓肿,肝胆疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌,要完善心电图,胸部CT等相关的检查才能确定。
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一些肺癌早期的患者,出现手臂发麻的情况,要考虑是否由于肿瘤的位置位于肺尖,肿瘤组织压迫周围神经,引起了手臂发麻的情况。可以通过积极的抗肿瘤治疗,以及相关的胸部CT明确癌肿的位置。排除手术禁忌症后,可以手术切除肿块,解除神经压迫。其次肺癌的患者可能同时伴有颈椎病,或者是肩周炎等,在长期的姿势不当时,这些疾病加重会引起手臂发麻。此时手臂发麻并不是由于肺癌引起,而是其他的一些疾病,要及时地去相关骨科就诊。若肺癌早期的患者,出现了手臂发麻的情况,要考虑是否发生了转移。
肺癌的患者应该如何运动
肺癌是一种消耗性疾病,病人一旦得了肺癌,病人可能比较困乏、无力、乏力、食欲不振,甚至出现一些厌食、体重下降的情况,所以往往就不愿意活动了,不愿意活动,病人体力也就会比较越来越弱,所以肺癌的病人要适量的运动。比如每天可以散步,走出去,不要老待在家里边,老待在家里边可能情绪会越来越抑郁,越来越没劲。第二个就是可以适当地做一些锻炼,比如我们可以做一些气功,还有一些其他的能增加体力的活动,另外可以去慢跑或者是游泳,但是这是在体力允许的情况下可以做一些这样的活动。但是因为病人的体力都很弱了,可能就不适合做一些剧烈的活动,比如长跑或者是短跑或者跳远,这些剧烈的活动就不太适合,一定要根据自己的体力情况选择适当的一些活动。
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肺癌术后能活多久
肺癌术后病人的生存时间要根据病人的术后病理的结果进行判断。对于晚期病人,早期病人愈后更好,活的时间更长。判断肺癌术后病人的生存时间,首先分析病人是腺癌、是鳞癌、大细胞癌,如果病人是腺癌,判断他是高分化腺癌,低分化腺癌还是中分化腺癌,根据病理分类程度不一样而不一样。此外,分析病人免疫组化的情况,根据病人的KI67即代表细胞分化程度。除了病理分化程度以外,肺癌术后病人的术后复查,术后的定期护理调理,包括中药的调理,免疫治疗等等,对病人的生存也有很大的关系。肺癌术后患者可以服用含量16.2%的人参皂苷Rh2来巩固治疗,人参皂苷Rh2可以诱导癌细胞分化成为正常细胞,同时清除手术后残留的癌细胞,联合化疗可以增效减毒,长期服用可以稳定患者自身免疫力,维持较高的免疫水平,对肺癌术后预防复发有非常好的作用效果。
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肺癌晚期化疗会加速死亡吗
很多人担心化疗会加速死亡,其实不是这样的,病人是否选择全身化疗,首先要根据病人的情况,根据病人的病史,比如病人如果出现全身远处转移,而且适合于化疗,对化疗是敏感的肿瘤,而且病人一般状况比较好,血常规大于3点5,3500以上,血小板在10万以上,病人的肝功能、肾功能都比较正常,心脏功能也正常,此时可以选择化疗。在全身化疗以前,需要对病人进行全面的评估,根据不同的化疗药物,去判定病人的耐受情况。另外也需要考虑病人的年龄,如果是高龄的病人,通常选择单药的化疗治疗。如果是年轻的病人,而且一般状况良好,此时可以服用两种药的全身治疗。
肺癌化疗
肺癌化疗方案的制定是根据肺癌本身的病理类型,以及患者的体质来制定。在目前的临床过程中,应用化疗主要针对两种情况:一、患者可以进行手术治疗,在进行完手术治疗以后,再进行巩固性的化疗。二、患者有可能目前不适合手术治疗,但是经过化疗之后,将肺癌降期、降级以后,患者达到了手术标准,依旧可以进行手术治疗。术后可以再辅助使用化疗,进行巩固治疗,这样就可以达到根治肿瘤的效果。如果患者确实不适合手术,可以进行一些挽救性的化疗。之后,可以针对肿瘤患者的不同疾病情况,选择一些较好的针对性治疗方法,这样可以控制肿瘤的生长速度,缩小肿瘤,改善肿瘤的压迫症状,改善肿瘤引起的全身症状,以达到较好的临床效果,提高晚期患者的生活质量,尽可能地延长患者的生存周期。
语音时长 02:11

2019-06-27

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肺癌晚期神志不清怎么回事
当肺癌晚期的患者出现神志不清的情况时,因为肺癌已经通过血行转移,它特别容易转移到血液特别丰富的地方。如脑、肝脏、骨头、肾上腺,这几个地方都是肺癌容易血行转移的靶器官。人的大脑是血液最丰富的地方,像腺癌、小细胞癌,这些容易通过血行转移。脑转移以后,如果在分管意识的方面,病人就可能出现神志不清。其次,病人如果是肿瘤长得很大,在脑子里会引起颅内高压,容易出现脑疝、神志不清。如果病人是阻塞性肺炎,肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。
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肺癌分哪几类
肺癌根据病变部位,分成中心型肺癌和周围型肺癌。根据肺癌的病理类型,又分成了小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌,又包括了肺鳞癌,肺腺癌,肺大细胞癌,还有肺类癌。根据病变的进展程度,又分早期肺癌,中期肺癌和晚期肺癌。
局部晚期肺癌的症状与治疗方法有哪些
局部晚期非小细胞肺癌特指WHO分期Ⅲa、Ⅲb的病例,其临床表现为:消瘦(46%),咳嗽(45%),气短(37%),乏力(34%),咯血(27%),胸痛(27%)。晚期肺癌临床表现很复杂,大致可归纳为由原发肿块、邻近蔓延、远处转移和直接侵及的症状及肿瘤副综合征:如咳嗽、咯血、呼吸困难、胸背痛、喘鸣;声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征;胸腔/心包积液等。