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肺癌检查的项目有哪些

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肺癌检查项目主要有低剂量螺旋CT、支气管镜检查、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、经皮肺穿刺活检等。肺癌早期筛查以影像学检查为主,确诊需结合病理检查。

1、低剂量螺旋CT

低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法,辐射量低于常规CT,能清晰显示肺内微小结节。该检查适用于长期吸烟等高危人群的年度筛查,可发现直径2毫米以上的肺结节。检查前无须特殊准备,但需去除身上金属物品。对于可疑结节需定期随访观察其变化。

2、支气管镜检查

支气管镜可直接观察气管和支气管内病变,适用于中央型肺癌的诊断。检查时通过鼻腔或口腔插入软镜,可进行活检或刷检获取组织标本。术前需禁食4-6小时,术后可能出现短暂咽喉不适。该检查对周围型肺癌诊断率较低,需结合其他检查手段。

3、痰细胞学检查

痰细胞学检查通过显微镜观察痰液中脱落细胞,适用于咳痰患者的初步筛查。需连续采集3天晨起深部痰液,阳性结果可提示恶性肿瘤细胞存在。该方法无创且成本低,但敏感性较差,阴性结果不能排除肺癌可能。合并肺部感染时可能影响结果准确性。

4、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物如癌胚抗原、细胞角蛋白片段等可作为肺癌辅助诊断指标。通过抽血检测这些物质的浓度变化,但特异性较低,需结合影像学检查。某些良性肺部疾病也可能导致标志物升高。动态监测对评估治疗效果和复发有一定参考价值。

5、经皮肺穿刺活检

经皮肺穿刺活检是在CT引导下用细针获取肺组织进行病理诊断,适用于外周型肺结节。操作前需评估凝血功能,术中可能出现气胸等并发症。该检查对1厘米以上结节诊断准确率较高,是确诊肺癌的重要方法之一。术后需密切观察有无咯血、呼吸困难等症状。

肺癌检查需根据患者具体情况选择组合方案,高危人群建议每年进行低剂量螺旋CT筛查。发现肺部异常阴影时应及时完善支气管镜或穿刺活检等病理检查。日常生活中应避免吸烟及二手烟暴露,注意空气质量,出现持续咳嗽、痰中带血等症状尽早就医。合理膳食和适度运动有助于增强肺部抵抗力。

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肺癌竟是被“气”出来的
肺癌可能与长期接触有害气体、吸烟、空气污染等因素有关,其中烟草烟雾是主要诱因。肺癌的发生主要与{烟草烟雾暴露}、{职业性致癌物接触}、{室内外空气污染}、{遗传易感性}、{慢性肺部疾病}等因素相关。
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肺癌早期是原位癌吗
肺癌早期包括原位癌,原位癌肯定是早期,一期和二a期均属于早期。一般二a期以下,即一期到二a期均可手术,术后定期复查,第一年三个月复查一次,第二年半年复查一次,第三年以后一年复查一次。若是二b期术后就需做相应的内科治疗,包括化疗和分子靶向治疗等,以及中医中药的治疗。肺癌和时间也有相当的关系,尤其是原位癌治疗康复后不得再吸烟,以及二手烟,同时也要避免饮酒,不良的生活习惯都要尽量的解除,避免肿瘤的复发和转移。
肺部肿瘤一定要手术吗
肺部肿瘤是否需要手术治疗,还是要根据肿瘤的分期具体情况,具体分析。如果患者处于原位癌,或者是早期肺癌,此时需要通过手术切除,以达到临床治愈的目的。手术治疗是早期肺癌最佳的治疗方法,分为根治性与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的目的。并可根据TNM分期,指导术后综合治疗,除一期外,二、三期的肺癌根治性手术,需要术后辅助化疗。而小细胞肺癌90%以上,就诊时已有胸内或远处转移,一般不推荐手术治疗,但是如今病理学纵膈分期方法,如纵膈镜、纵膈切除术等检查阴性的,T1-2期的N0的病人,可考虑肺叶切除和淋巴结清扫,单纯手术无法根治小细胞肺癌。临床上发现的肺癌已多处于中晚期,丧失手术切除的机会,此时不能手术治疗,患者多需要放疗、化疗、分子靶向药物以及免疫调节,及中药等综合治疗,以缓解其临床症状,提高患者的生活质量,延长其生存期。
语音时长 01:54

2021-07-09

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早期肺癌要不要淋巴清扫
早期肺癌需要淋巴结清扫,淋巴结清扫的随访观察,越是早期的肺癌病例,越是需要进行淋巴结的清扫,因为在早期肺癌的诊断过程当中,有些情况下,影像学上,观察到的纵膈淋巴结并不大,但术中切出来的淋巴结在镜下可以看到转移,因此,早期非小细胞肺癌的治疗过程当中,一定要清扫淋巴结。在清除肺癌原发病灶的同时,要做肺门淋巴结的清扫和纵膈淋巴结的清扫,清扫的数额是有严格的规定,一种是全面的清扫,还有一种是选择性的清扫,但是,现在总体更多倾向于全面的清扫,选择性的清扫可能会造成遗漏,这个状态下,容易造成后期的复发和转移,故淋巴结清扫,可提高肺癌患者外科治疗的术后生存率,一定程度上提高局部控制率,减少了肺癌术后的复发、转移,同时淋巴结清扫有利于准确分期,从而明确患者的预后和进一步治疗方法。
语音时长 01:25

2021-07-09

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02:40
早期肺癌病人经过治疗后复发转移的症状是什么
一、淋巴结转移有胸闷、气急、窒息,若压迫食管伴有吞咽困难等表现,若压迫上腔静脉,有头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛等。二、胸膜转移有呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等。三、骨转移为局部疼痛,并有定点压痛、叩痛、活动障碍、病理性骨折等。四、肝转移为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心等,查体见肝脏肿大。五、肾脏转移,多数肾脏转移无临床症状,有时表现为胸痛及肾功能不全。六、脑转移和脊髓转移,常见头痛、恶心、呕吐以及精神状态改变等。
出现痰血就是肺癌吗
痰血是肺癌患者早期症状之一,很多肺癌患者就是因痰血而就诊的,但是并非所有痰血都是肺癌引起的,因此当患者在出现痰血尤其是咯血时应引起高度的重视,尽快排除肺癌的可能.
吸烟一定会得肺癌吗
肺癌是一种比较常见的癌症,这种疾病的发病率,与人们经常吸烟有直接的关系,吸烟不一定会得肺癌,但是长期吸烟就会增加,以后得肺癌的几率,另外不同的烟草产品,不同类型的吸烟方式,也与肺癌疾病有着密切的关系。
肺癌需要做哪些检查
肺癌通常需要做的检查就是X线检查,通过这项检查可以了解发病部位和大小。再就是需要做支气管镜检查,取出肿瘤组织或支气管分泌物来作病理学检查或细胞学检查。痰细胞学检查也是肺癌患者需要做的检查之一。除此以外,ECT检查、纵膈镜检查以及剖腹探查也都是肺癌常见的检查方法。
肺癌病人吃什么水果好
肺癌病人适合多吃雪梨,可以发挥出生津润燥和清肺润肺的作用,有助于改善咳嗽咳痰反应。同时也可多吃富含白藜芦醇及多种抗氧化物质的葡萄,新鲜草莓也可以作为备选水果之一。除此之外,还可以经常购买猕猴桃食用,苹果也是肺癌病人十分不错的选择。
放疗对晚期肺癌有什么效果吗
放疗是我们治疗肺癌的很重要的一个手段,我们传统的治疗方法有手术、放疗、化疗、细胞及免疫治疗,还有中医、中药等等。放疗是我们全身治疗方法里边的非常经典的一种治疗方法,要根据肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤的性质、病理类型来决定有哪些治疗方法。一般的我们有叫普通的放疗叫普放,要根据刚才讲了病人的部位,还有肿瘤大小来决定它的治疗方案,我们也叫治疗计划叫TPS。还有一些要根据特殊的类型,比如说是在中央的部位或者是在一些周边的比较特殊部位,我们也可以用一些特殊的治疗方法,我们叫立体定向放疗,现在也有很多的像很多各种刀,有陀螺刀,有X刀,有伽玛刀,还有质子刀,还有重离子刀等等。这个就要根据各个医院所具有的设备来开展这些相应的治疗方法。普放很多三甲医院都具备这些设备,主要是根据加速器来做这些放疗,有的比较好的可能有各种刀去做治疗,可能更精准,放疗以后的反应会更小一点,效果会更好一些。
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2020-03-02

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02:08
什么是转移性肺癌
转移性肺癌,就是肺癌发生了转移,可以发生到脑转移、骨转移、肝转移,甚至发生腹腔转移,或者是发生在远处部位的转移。发生了转移后,叫肺癌肝转移、肺癌脑转移、肺癌骨转移。还有就是其他的肿瘤转移到了肺,这个也叫肺转移癌。乳腺癌发生肺转移,就叫乳腺癌肺转移。原发部位是消化道,如胃癌或者是肠癌,如果这些癌症发生到肺的转移,就叫胃癌肺转移或者是肠癌肺转移。不论是肺癌原发发生到其它部位,还是其他部位原发转移到肺,在治疗的时候针对一个原则,针对原发癌的治疗,而不是针对转移癌来选药。
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肺癌的靶向药物有哪些
靶向治疗是从传统化学治疗的直接杀灭肿瘤细胞的一种作用机理,变化到从分子水平来阻断细胞增殖通路。这样的治疗方式会提高治疗的的准确性,同时也会降低治疗的副作用,避免像传统的放化疗出现的“杀敌一千自损八百”的情况,同时增加疗效。但是靶向治疗中一些靶向药需要做基因检测,只有做了基因检测,具有这样的靶点,才可以选择相应的靶向药,比如吉非替尼,奥西替尼,以及克唑替尼。另外,一些多靶点的药物不需要做基因检测,现在已经进入到肺癌治疗指南当中的安罗替尼,还有一类叫做新生血管抑制剂。
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肺癌脑转移会偏头痛吗
头痛是肺癌脑转移最常见的症状,也可能合并智力下降。肺癌脑转移引起头痛的原因和转移的部位密切相关。如果颅内出现转移的病灶,通常它周围也容易出现比较大的水肿带,或者肿瘤增大之后可能会引起颅内的出血,这些症状综合起来,可能会导致病人出现头痛、头晕的症状。如果肺癌病人合并头痛的症状,一定要引起重视,很有可能是合并了颅内压增高,要积极的到医院进行就诊。观察患者是不是有放射治疗的指征,是不是需要做头部的放疗。针对脑水肿,可以给予对症的脱水、降颅压、减轻头痛的药物治疗。
肺癌靶向药能治好吗
靶向治疗是近些年治疗肺癌的一种新型治疗方法,它的毒副作用比较低,治疗效果也比较好。尤其是基因检测之后,应用靶向治疗患者的治疗可以达到较好的效果,提高了大多数人的生存周期。作为一种新型的治疗,靶向药物虽然给很多患者带来了新希望,但是治疗并没有达到完全治愈的目的,只是缓解了很多患者的临床症状,达到了延长患者生存周期的目的。目前在临床治疗中,还没有能够根治肿瘤的治疗方式。肿瘤患者在临床过程中,特别是应用靶向治疗以后,经常会出现耐药的情况。但是现在因为靶向治疗的靶点药物非常多,还可以通过更换靶点,更换不同的靶向,来改善患者的病情,来缓解患者的痛苦,而且进一步达到延长患者生存周期的目的。
语音时长 01:45

2019-06-27

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什么是肺神经内分泌癌
肺癌分四个病理类型,有小细胞肺癌、大细胞肺癌、腺癌和鳞癌。所谓神经内分泌癌,就是小细胞肺癌这一类,可以有神经内分泌功能这一类的癌,它既包括小细胞肺癌,也包括类癌,这两种癌都叫神经内分泌癌。但是这两种癌的恶性程度完全不一样。这四种肺癌里边的小细胞肺癌,是神经内分泌癌的一种,它的恶性程度最高。由于它的细胞个头比较小,所以又管它叫小细胞肺癌或者叫燕麦细胞癌,它的恶性程度最高。它可以早期的血行转移,或者是淋巴转移。还有一类神经内分泌癌叫类癌,它是低度恶性肺癌的一种,它还有一些神经内分泌功能,可以分泌五羟色胺,有类癌综合征。这一类癌的恶性程度比较低,而且预后效果也比较好。
语音时长 01:28

2018-09-29

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