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红斑狼疮是怎么引起的

发布时间:2019-07-3058848次播放

视频内容:

狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。

一、遗传因素,狼疮患者一般有家族聚集倾向。

二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等等,狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,而且患者的T淋巴细胞可能会降低。

三、激素水平,狼疮一般多发于育龄期妇女,因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。

四、紫外线,可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露。

五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。

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血沉是用来检查什么的
血沉又叫红细胞沉降率,它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边,它沉降的速度的数值,当红细胞表面有一些抗原的时候,沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标,来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病,是不是有一些免疫系统疾病。多数情况,女性的血沉的正常值是20mm/h,男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下,我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候,我们要高度怀疑炎症性疾病,还有免疫系统疾病,当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况,如果是轻度的增快,考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现,那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后,血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快,持续的时间也很长,病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候,我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病,特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病,都是可以引起血沉增快的,我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快,特别是多发性骨髓瘤这样的病,它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h,甚至大于120mm/h,是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。
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如何预防红斑狼疮
有的患者会问,怎么样预防红斑狼疮呢?因为红斑狼疮是一个发病率相对比较低的病,如果说做什么事情能预防红斑狼疮的话,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其实我们应该回答的问题是,如果是对于一个已经得了红斑狼疮的患者是怎么样预防它的复发,这一点可以跟大家说。首先你要进行正规的治疗,要规范的治疗。第二你要进行非常严密的随访,要定期复查,一定要在医生的指导下进行用药,千万不能自己随便的停药或者随便加药、减药、换药,也不能自己随便的延长随访的间隔,几个月不到医院去就诊,这样很容易复发。第二点,还有一种情况,就是您已经是红斑狼疮的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的亲属中有红斑狼疮的话,那么这个时候就应该注意怎么来预防虎妈狼疮,其实您应该定期到医院去检查,或者是关注自己身上可能会出现的一些跟红斑狼疮有关的症状,例如皮疹、发热、关节疼痛等等,如果出现了这些症状,就要及时到医院去进行就诊,进行一些检查,这样才能达到早期诊断、早期治疗。
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红斑狼疮的诊断标准有哪些
红斑狼疮的诊断标准用过的有很多,从1982年到1997年,然后又到2010年,到最近的2019年,其实出过好多版红斑狼疮的诊断标准,但是对于患者或非专业人士,特别详细的了解这些诊断标准的必要性不是很大,但大家可以记住这么几个原则,红斑狼疮的诊断主要是依靠两大方面,一个是相关的一些特异性的临床症状,另外一个是特异性的化验指标。相关的临床症状主要是一些皮疹的表现,还有关节炎、脱发、口腔溃疡这些表现。另外有些病人可能会有一些神经系统的表现,会有贫血、血尿、蛋白尿等。实验室的化验主要包括补体,还有一些特殊性的抗体,包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗史密斯抗体、抗Rb抗体,这些都是红斑狼疮很常见的一些免疫学异常。知道了这些之后,就可以对自己做初筛,如果有上述一些症状,就可以及时到医院就诊,也可对手里的化验单有初步的了解。
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系统性红斑狼疮的症状非常多,因为系统性红斑狼疮是一种可以累及到全身多个脏器和系统的自身免疫病,其实全身各个部位都可能有症状。从外到内就是外面的皮肤可能会有皮疹,还有一些皮肤的瘙痒,血管炎样的病变等等,还可能会有脱发,指甲的病变。再往里是骨骼和肌肉系统,可能会造成肌痛、肌无力、关节肿痛等症状。再往内部就是内脏系统,最常受累的就是肾脏和血液系统。肾脏会有血尿、蛋白尿、水肿,还可以累及到输尿管,会造成尿储留、肾积水。累及到血液系统就是白细胞减少、贫血、血小板减少。四肢就是心血管和呼吸系统,可能会造成心脏的病变,心衰,心包积液,还有心肌的病变。呼吸系统可能会造成肺炎、胸膜炎、胸腔积液等。也会累及到神经系统,造成癫痫、头疼、晕厥。可能会累及到外周神经系统,造成手脚的麻木等等。也可能会累及到生殖系统,造成月经不正常,不孕不育,可能会有闭经,早闭经等症状。
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红斑狼疮病因
目前红斑狼疮的病因还不明确,其发病主要与以下几个因素相关。第一,遗传因素。红斑狼疮病人的HLA异常,携带这种HLA基因的病人易患病。第二,感染因素,包括病毒感染,细菌感染及其他的支原体感染等,因感染会引起免疫功能失调,引起发病。第三,环境因素,包括饮食、情绪、天气等。比如,病人的思想负担重,家里或者自己出问题后,压力大、饮食不良、失眠等,从而引起免疫功能、消化系统、心血管系统功能失调。第四,激素水平,激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的相关因素。
02:01
红斑狼疮怎么治疗
红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一,可用缓解病情药,如羟氯喹,对皮疹有较好效果。第二,对于贫血,白细胞减少,以及其他肾脏损害的病人,可根据病情,临床表现及实验室检查合理应用激素和免疫抑制剂,但要注意使用剂量及使用时间,以免造成副作用。第三,生物制剂、白细胞介素及中医的中药对缓解红斑狼疮的病情也有好处。在治疗过程中,切记不要仅仅使用中药或西药,要以西医为主,中医为辅的结合方式治疗红斑狼疮,才能更有效的控制病情。
02:08
红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期症状有以下几个方面:第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹,以及日照后的皮肤会出现发红的症状,叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但是自身抗体指标偏高,这时狼疮的可能性就比较大。
02:14
红斑狼疮的危害
红斑狼疮的危害有以下几个方面:第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
01:25
狼疮性肾炎是什么
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的合并症,红斑狼疮会影响人体的多个器官及系统,其中最常见的是会影响到肾脏,由于红斑狼疮引起的肾炎称为狼疮性肾炎,简称狼疮肾。每个病人红斑狼疮发现的早晚不一样,有的人很快,刚一发病肾脏就出现问题,出现大量的蛋白尿甚至有肾功能异常,还有的是得了系统性红斑狼疮一年、两年、三年、五年后才会影响到肾脏,不管是什么时候影响到肾脏都称为狼疮性肾炎。当确诊为狼疮性肾炎之后,应该进行积极的治疗。
红斑狼疮是否能治愈
因为狼疮的表现不一样,每个病人治疗情况都不一样,主要与影响的器官有关。假如狼疮只是皮疹、关节炎,治疗起来就比较好。但是一般都是控制,不能够根治。个别在临床上也遇到,病人长时间很好,不是大夫让他停药,他自己停药,后来观察也没有问题,至少四五年,看到的没有问题。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,还是要吃药,如果自己要减药,应该征求大夫的意见。
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