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痛风的原因

发布时间:2019-07-3053324次播放

视频内容:

痛风是血中尿酸过高,在关节中形成结晶,引发的痛风性关节炎。痛风主要有以下几个原因:

一、饮食因素,如果食用过多的大鱼、大肉、动物内脏、海鲜,以及高嘌呤食物,就会造成体内嘌呤摄入过多,造成痛风尿酸升高。

二、肥胖病人体重过高,内源性尿酸生成增高,肾脏不能有效排出。

三、肾脏疾病、肾功能不全的患者会出现尿酸升高,过高尿酸在关节中形成结晶。

四、患者雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降。

五、部分患者在肿瘤化疗期,细胞过度破坏,释放出嘌呤产物,造成血中尿酸急剧升高,引发痛风。

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右脚大拇指外侧疼怎么回事
右侧大拇指外侧疼,首先除外有无外伤的情况,包括局部软组织的损伤。另外就要除外有无骨折,需要去骨科或急诊外科就诊。第二种情况是甲沟炎,大拇指是甲沟炎的好发部位,如果出现甲沟炎,局部会有明显的红、肿、热、痛等情况,甚至会形成波动感。痛风可以引起局部关节的红、肿、压、痛,一般除了足之外,还有其它部位的疼痛,可以口服一些降低尿酸的药物来缓解疼痛。另外少见的一些情况,比如风湿性关节炎等,也是引起拇指疼痛的原因,根据不同的病因选择不同的治疗方式。
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大拇脚趾头疼是怎么回事
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痛风能喝白酒吗
痛风是由于长期尿酸增高,尿酸形成结晶引起的一种急性关节炎,尿酸增高可以由于尿酸生成过多,或尿酸排泄减少所致,也可以既有生成过多,也有排泄减少两者共同所致。生成过多由两方面决定:第一是外源性的,也就是食用含嘌呤高的食物,比如说肉,特别是动物的内脏、海鲜类食物,这方面我们可以自行控制,比如说少吃这些食物。第二是内源性的,是身体代谢过程中所产生的,这个是体质决定的,一般不容易改变。尿酸的排泄主要是通过肾脏,排泄能力基本上也是先天性决定的,每个人和每个人都不太一样,但是后天也可以产生影响。比如说肾功能不好,或者说吃某些药物,比如说利尿药,都可以减少尿酸的排泄。有的患者问“痛风可以喝白酒吗?”答案是否定的。酒类不仅含有一定的嘌呤成分,嘌呤可以生成尿酸,而且尤其是啤酒和白酒,饮用后可以产生乳酸,乳酸就可以和尿酸产生竞争,使尿酸从肾脏内排出减少。因此大量喝白酒或啤酒可以使尿酸短时期内升高,诱发痛风的急性关节炎的发作。
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怎么区别痛风和风湿
首先这两个概念是完全不同的。痛风是由于高嘌呤饮食引起来的关节疼痛发作,而风湿是包括一大类疾病,这里面可能谈的是风湿性关节炎,或者是其他受风着凉引起来的关节炎,而不是指的其他的风湿病。风湿病包括了很多的疾病,比如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,老百姓所谈到的风湿主要是指关节疼痛,包括膝关节、髋关节、腕关节、手关节等等大关节疼痛。当然风湿和痛风两个发作的表现是不一样的。风湿性关节炎的发作主要是大关节,而且是游走性的。这两个礼拜左边膝关节,下两个礼拜右边膝关节疼,而且疼痛来讲可以表现为红肿热疼。而痛风的发作是一种急性的,以夜间发作为主,主要表现为大拇指是最多见的,其他的拇指也可以见到,这两个发作临床表现、发作的时间是不同的。此外实验室检查也是不同的,痛风的患者血里面尿酸是升高的,而风湿性关节的病人的血沉是快的,抗链O是高的,而且有些病人是有上呼吸道感染的病史,会有咽炎、扁桃腺炎的发作的病史,检查起来血沉、C反应蛋白是可以增快的。当然如果是其他病引起来的关节疼痛,包括类风湿关节炎,或者是强直性脊柱炎,或者其他的反应关节炎,它会有不同的表现。所以出现了关节的疼痛以后,要鉴别到底是痛风的发作,还是风湿性关节炎。因为临床上常常有些医生或者小的医院把这两种病混淆,痛风误诊为风湿,风湿误诊为痛风,所以这两种病要进行一个早期的鉴别,鉴别以后才能更好的规范治疗。
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2020-03-12

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痛风危害
痛风的危害很大,痛风会出现急性关节炎发作、造成关节疼痛肿胀、出现急慢性肾脏损害,痛风还与糖尿病、高脂血症、冠心病等有连带关系。痛风的危害还是非常大的。一、痛风可以出现急性的关节炎的发作,往往是寒冷夜间或者是关节的劳累以后会出现急性的疼痛,疼痛非常剧烈,在关节炎这类的疾病当中,痛风疼的程度是最大的,疼起来的时候甚至于旁边有一点风,患者都忍受不了,所以对患者的危害很大,生活质量降低幅度很大。二、痛风除对关节造成疼痛肿胀之外,在慢性期如果有痛风石出现了,会造成关节的骨质的受侵、破坏,会造成骨头的损伤。三、如果痛风石沉积在身体里面的其他部位,比如说肾脏,也可以引起来急性或者是慢性的肾脏的损害,甚至于出现肾功能的降低,甚至于肾功能衰竭尿毒症都是可能的。四、痛风跟糖尿病、高脂血症都有连带的关系,痛风的患者发生冠心病的几率风险也是比正常人要高很多倍的,痛风的危害还是非常大的。
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2019-12-20

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痛风如何用药
痛风患者的用药,首先需要区分急性期以及缓解期,两者需要使用不同的药物治疗;其次,缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。痛风患者用药方法需要专科医生决定。首先,痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作,主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好,可以短期应用一些小剂量的激素。其次,痛风缓解期时,主要目标是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸,控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类就是加速尿酸排泄的。
什么是尿酸
尿酸是嘌呤的最终代谢产物,会通过肾脏向外排泄。
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痛风的症状
痛风的症状主要包括以下几点:第一,患者会突然出现某一个关节的红肿热痛,它是一种突发性的,而且疼痛进展的非常快,它可以在短期内可以达到一个疼痛的高峰值,这种症状可以自行缓解。第二,痛风可以累及到肾脏,比如出现肾结石的表现在临床上也很多见,甚至影响肾功能,导致肾功能衰竭、尿毒症,甚至引起死亡。第三,患者可以出现其它部位的尿酸盐结晶的沉积。第四,患者比较容易合并高血压、高血脂、高血糖,甚至出现心血管疾病,比如说心肌梗死、脑血管疾病、脑梗、脑出血等等。
痛风治疗方法是什么
急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症,一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症,消除关节肿痛;要避免使用改变尿酸的药物,以及在痛风急性期不新加降尿酸药物,也不减少已经吃上的降尿酸药物,比如患者在吃尿酸药物时犯痛风,不要减少降尿酸性药物的使用,也就是需要维持血压的平稳状态,能够缓解关节炎的症状;急性期的痛风需要关节制动,让关节休息为主;多饮水;不要用热水来浸泡关节,因为热水浸泡关节以后会导致关节炎逐步加重。所以,急性期的痛风需要迅速地使用非甾体或者小剂量激素进行迅速的抗炎;关节制动;不用热水来泡关节;然后不使用改变尿酸的药物。慢性期的痛风需要根据患者的肝功能,肾功能肌酐水平,尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物,就把尿酸降下来,尿酸降的目标值是360以下;如果合并有肾结石病人,尿酸尽量降到300以下;降尿酸的过程中需要在痛风缓解一到两周以后,然后再逐步地加降尿酸药物。有的痛风患者在降尿酸的初期,可能会诱发痛风,这时可以吃一点非甾体或小剂量激素。长期用药物控制尿酸的稳定能够最大限度的缓解痛风症状,保护肾脏功能。
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2019-07-30

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