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肾结石中医治疗

发布时间:2019-08-2159860次播放

视频内容:

肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效。

如果是由于下焦湿热所引起的肾结石,治疗以清热利湿、通淋排石为主要原则。临床常用的方子是三金汤,三金汤主要组成是金钱草、海金沙以及生鸡内金,同时可以加用清热利湿、排石的药物。

如果肾结石辨证属于气滞血瘀型,以活血行气化瘀作为主要的治疗原则,临床常用的方子是桃红四物汤,结合利尿排石的药物进行治疗。

肾气亏虚也会导致肾结石的发生,可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。济生肾气汤可以和三金汤合方,形成济生肾气三金汤,中医治疗效果也非常好。

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一般情况下,草酸钙肾结石患者不能吃的食物通常有菠菜、牛奶、蜂蜜、动物内脏、竹笋等,患者需要注意避免进食。具体分析如下:1.菠菜:菠菜属于较为常见的蔬菜,其中含有丰富的维生素、胡萝卜素等营养成分,但是其中含有草酸,草酸钙肾结石患者禁止食用,避免导致病情严重。2.牛奶:牛奶中含有大量钙元素,草酸钙肾结石患者食用后会出现钙元素沉积的情况,进而导致病情加重。3.蜂蜜:蜂蜜中富含糖分,而糖分摄入过多容易导致草酸钙肾结石。所以草酸钙肾结石患者需要注意避免进食含糖量高的食物。4.动物内脏:动物内脏中含有大量嘌呤,如果大量摄入,可能会导致体内尿酸水平变高,进而沉积变成尿酸结石,会加重草酸钙肾结石的病情。5.竹笋:竹笋中含有大量的草酸,草酸很容易和机体内的钙结合形成草酸钙沉淀,进而加重肾结石,所以患者需要避免吃竹笋。患者在日常生活中需要注意摄入充足的水分,有利于促进身体恢复。
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目前流行的肾结石的微创手术,包括经皮肾镜碎石取石术,以及输卵管软镜下钬激光碎石术。第一个经皮肾镜碎石取石术,这个手术以后在护理上需要注意观察患者是否发烧。肾造瘘管的颜色是什么样的颜色?如果颜色较深,呈红色,说明也有出血的情况。另外还需要观察尿量,了解术后的肾功能。在术后前三天要卧床休息,不要走过多的活动,以防术后发生出血。第二个输卵管软径下钬激光碎石术,术后需要观察患者是否发烧,还有患者的尿量。另外在术后是可以做适当的活动的,只要不要做过多的活动或者剧烈的活动就可以。
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肾结石病人吃什么好
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石形成的因素非常复杂,包括代谢、遗传、基因、饮水、饮食习惯、环境、气候、还有肾脏的解剖等。肾结石病人首先要多饮水,多喝水可以解决50%以上的结石复发。排除限制饮水的相关疾病,每天要喝大量的水,并使尿量每日达到2.5-3升,有利于结石的排出和延缓结石的形成。其次,针对结石成分,有针对性的做饮食预防。肾结石大部分都是草酸钙结石,要控制草酸的摄入,尽量少食用菠菜、果仁等含草酸高的食物。对于尿酸结石,要减少嘌呤类食物的摄入,比如一些动物内脏、海鲜等。平时生活中可以多喝一些橙汁、柠檬汁,有助于帮助预防结石的形成。此外,还要减少盐的摄入,多吃一些植物蛋白,少吃动物蛋白。
肾结石怎么治疗
对于肾结石的治疗,我们需要通过彩超ct造影等检查,先明确结石的具体大小、位置、数量,是否伴有积水、感染,然后再来进行针对性的处理。如果是比较小的肾结石,我们可以通过多喝水,勤排尿,多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,甚至并发感染,患者会出现明显的腰部疼痛,甚至是伴有寒战、高热的症状。对于这种情况,需要先控制感染,再感染控制之后,再来进行手术治疗。如果已经伴发了肾脏的疾脓,这种情况,则建议先进行肾脏造瘘,将肾脏内的脓液引出之后,炎症控制之后再来进行手术处理。目前的手术治疗方案主要包含有微创手术和开放手术两种方式。微创手术通常见于经皮肾镜碎石取石术以及输尿管软镜碎石取石。这两种手术都属于微创治疗,手术创伤比较小,对患者的后期恢复具有明显的好处。
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肾结石术后的注意事项
肾结石手术后的注意事项根据手术的方式不同稍有区别。体外碎石的治疗建议患者增加活动量,增加跑跳的运动。第一,是促进结石的活动,把击碎的石头能够排出。第二,是嘱咐患者要增加喝水量,保证足够的尿量可以把石头冲洗出来。第三,是根据患者是否有感染和出血的情况,对症给抗炎和止血的药物。肾结石做体外碎石尤其要注意的是患者腹损伤的问题,如果患者出现高热,剧烈的腰痛,不能在家保守吃药了,需要及时到医院来,因为出现过体外碎石引起肾脏损伤的病例,尤其是迟发性损伤。输尿管镜和输尿管软镜的治疗,一般体内会放置一个支架管,支架管在体内留置的最大不好的地方,会导致患者的活动后的血尿,所以要求患者在回去的预防结石的过程中不要太多的活动,增加活动量会引起明显的出血;经皮肾镜的手术,术后三天要求患者严格卧床的,经过三天的治疗以后,患者会有一些碎石排出,这时嘱咐患者是增加饮水,观察肾脏尿管和引流管情况,防止出血引起的继发的并发症。
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肾结石怎么办
如果患有肾结石,首先需要通过彩超、CT、尿常规,甚至是造影等检查,来了解结石的具体位置、大小,是否伴有积水、感染等情况来进行治疗。如果是肾脏内比较小的结石,我们建议进行保守排石治疗,可以通过多喝水、勤排尿、多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石位于肾脏的下盏,需要先进行倒立拍背,促进结石移入肾盂或者是输尿管之后,再来进行保守排石治疗。如果结石比较大,引起了肾脏的积水,这种情况,我们则建议进行手术治疗,可以通过输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或者是开放手术取石来进行治疗,如果结石的存在伴有感染,首先需要控制感染之后再来进行手术,如果结石伴有肾盂积脓,这种情况下,则建议先做肾脏的造瘘引流脓液,在感染控制之后,再来进行手术,取石治疗比较稳妥。
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肾结石的原因包括解剖原因、代谢性的因素、感染的因素。肾结石产生的原因有很多,大概是分为几大类:第一是解剖原因,如肾脏发育畸形。第二是代谢性的因素。如某一物质缺乏导致紊乱。第三是感染的因素。某些特殊细菌的感染出现后,细菌把尿液中的物质分解成氨,阴离子和阳离子结合形成某一种特殊的盐。