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肾结石怎么办

发布时间:2019-10-1556045次播放

视频内容:

肾结石是比较常见的一种疾病。没有临床症状的肾结石叫做静止性的结石,一般此类结石体积比较小,大量饮水后会随尿液自动排出。不建议饮酒,饮酒会造成尿酸的升高,造成代谢异常,增加尿酸结石的风险。活动性肾结石会出现剧烈的疼痛,一旦发作要立即到医院处理。通过一系列检查来判断结石的位置和大小,同时服用解痉止痛类的药物。如果是表面光滑并且小体积的结石,在下尿路没有梗阻的时候,可以考虑排石药物。

当结石在两公分的时候就要考虑体外碎石了。结石变小后可以从体内自行排出。还是不能自行排出的,要考虑进行输尿管镜取石。当肾结石在肾盏形成鹿角结石,并且出现感染积脓时,需要手术治疗。

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专家支招十个方法远离肾结石
预防肾结石可通过调整饮水习惯、控制饮食结构、增加运动量、限制钠盐摄入、避免过量蛋白质、补充适量钙质、减少草酸摄入、定期体检、及时排尿、管理体重等方法实现。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关,早期干预有助于降低发病风险。
肾结石喝什么水
肾结石喝什么水主要是看结石的成分。草酸钙类的结石容易在碱性的环境中形成结石,尿液成分不要过于偏碱,所以一般来说饮用纯净水或普通矿泉水就可以。尿酸性结石容易在酸性环境中形成。对于尿酸结石的患者,要碱化尿液,这个时候可以给患者服一些碱性药物,比如碳酸氢钠,同时也可以考虑喝一些苏打水。
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肾结石可以治愈吗
肾结石某些情况下可以治愈。如果是草酸钙结石,患者避免摄入过多的含草酸的食物,即可避免草酸钙结石反复形成。如果是尿酸性结石的话,一般主要是进行降尿酸治疗,同时患者控制饮食,避免进食高嘌呤食物。如果长期把尿酸控制到300μmol/L以下,尿酸结石可以逐渐融化,而且还可服用药物如枸橼酸氢钾钠促进尿酸结石溶解。所以结石相对来说还是比较好治疗的一种疾病。
肾结石碎石后有什么反应
肾结石碎石处理后较为特征性的表现是小便红色。要考虑是碎石后结石外观形成不规则状态。结石在下移排出过程中对泌尿道内壁的摩擦导致损伤性出血。出血混入尿液即可表现为血尿现象。尿血现象持续时间不长,适度增加饮水,结石排出后尿血现象即可逐渐消失。结石在排出过程中的摩擦刺激,有时候还可伴随小腹部或者腰背部疼痛不适。经过彩超检查或者拍片检查,确切为结石排出后。疼痛感觉也可以自行消失。对于碎石后出现的一过性尿血或者是疼痛感觉,可以暂不用药物治疗处理。一旦是观察到尿血以及疼痛感觉不能缓解,需要考虑是碎石后伴随感染或是结石嵌顿于输尿管。需要超声复查结石位置,并且收集尿液做常规化验检查确诊。
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肾结石发作时会有哪些症状
肾结石发作时较为特征性的症状是疼痛剧烈,疼痛部位常见于腰背部,结石下移至输尿管,可导致小腹部两侧疼痛,可以同时伴随恶心、呕吐、面色苍白等急性症状,还可见小便鲜红色。通过相关的特征、症状表现,可以对肾脏结石进行初步诊断。为了更进一步确切诊断结石的具体位置,明确结石的大小,还需要结合超声检查。超声检查提示结石所在部位称高强度回声,如果结石造成梗阻,还可见肾脏有积水现象。检查明确结石诊断后,可以根据结石所在部位测量结石径线,选择体外震波碎石或者是经皮肾手术方式处理结石。为了预防结石再次发生,平时生活中需要养成饮水习惯,适度加强运动。
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肾结石尿血的原因
肾结石尿血最常见的原因就是结石与肾盏肾盂的黏膜相互摩擦造成的,特别是在剧烈运动之后,尿血的症状较为明显,部分结石表面粗糙不平,在移动的过程中可能会擦伤肾盏肾盂的黏膜,造成黏膜的毛细血管破裂出血,当出血较重时还会伴有血凝块。其次,结石对黏膜的长期刺激,可能会诱发黏膜的恶变,如鳞状细胞癌等,这些恶变的组织也容易破裂出血。此外,肾结石的持续存在多会引起尿路感染,炎症反应对黏膜的刺激,也有可能造成出血的表现。当肾结石出现尿血时需要尽快到医院进行抗生素治疗预防感染,同时积极的处理肾结石。只有当肾结石被清除后,尿血的症状才能消失。
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肾结石自然疗法有哪些
肾结石的自然疗法取决于结石的大小、在肾脏的位置、患者的状况等。对于5-6mm以下或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术后残留的结石,可以通过多运动、多饮水排石。对于特殊部位的小结石,经常变换体位,并用双手扣击肾区,也可促进结石排出。也可以通过体外物理排石机的方法排石。不同成分的结石,用相关的药物可减少结石形成,促进排石。草酸钙、混合性草酸钙、磷酸钙结石,推荐应用噻嗪类利尿剂,减少钙结石的复发。对于远端肾小管酸中毒和海绵肾的患者,可以服用聚氨酸氢钾。尿酸结石、胱氨酸结石的患者一线治疗方案是碱化尿液。对于感染性结石、鸟粪石,继发于产脲酶病原菌导致尿路感染,需要用抗生素治疗。
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双肾结石的危害
临床上,双肾结石比较常见,如果没有肾脏积水,一般对肾功能影响不大。如果结石较大,在体内生长,会形成鹿角状结石或者引起肾脏积水,影响肾脏功能。一旦手术治疗不及时,或术后出现并发症等,可能造成肾功能衰竭,甚至危及生命。两厘米以下的双肾结石,可以通过体外冲击波碎石或行双侧软镜手术,将结石击碎,相对比较安全,出现肾脏壁膜下出血、感染的风险偏低。对于较大结石,需要经皮肾镜手术治疗,在肾脏建立一个通道,将肾结石击碎,并用生理盐水冲出体外。但可能出现出血、壁膜下血肿、感染,术后肾脏萎缩。此外,术后建议做结石分析,对于复发性的结石建议进行代谢评估,有无其他系统疾病导致的肾结石,需要手术对症治疗。
02:04
肾结石的手术方法有哪些
对于一公分以上的肾结石,一般不考虑用保守的方法,建议手术治疗。对于结石我们要看它的部位看它的大小,两公分及以上的建议它用经皮肾镜。那么在直视的情况下,我们把结石给它粉碎掉取出来,还有就是体外冲击波碎石,对一两公分的那么首先考虑是经皮肾镜那么可以辅助体外冲击波碎石,当然对于小的比如说不到两公分的,那么这个时候我们可以进塑料管,用输尿管软镜这种方法去取这是中上盏的石头。那么对于下盏的石头如果大于1.5公分,那么也最好用经皮肾系或者是输尿管软镜,那么体外冲击波碎石这个时候往往不太提倡。
肾结石是什么原因造成的?医生科普的到位了!
肾结石的出现与患者的体质、饮食习惯等是有很大关系的,如摄入含糖量食物过多、蛋白质摄入过量、脂肪摄入太多、不爱喝水、饮食太单一等都是可能会引起肾结石,所以患有肾结石首先要掌握它的病因。
02:10
肾结石严重吗
肾结石发生以后,一般建议患者在经过止痛治疗,疼痛缓解以后,及早的选择一些治疗方式。例如,体外碎石或者输尿管镜碎石,或经皮肾镜碎石。如果不碎石,个别小的石头有可能会往下掉,会掉到输尿管里卡住,形成输尿管结石;掉到膀胱里形成膀胱结石,或者有时候卡在尿道里形成尿道结石。如果卡在输尿管,输尿管会绞痛;如果卡在膀胱,结石会影响排尿,排尿尿到一半突然就卡住,尿不出来;如果卡在尿道,会更麻烦。如果石头卡在输尿管里面,或卡在肾盂里面堵住,导致尿液排不出来。继发有肾积水,肾积水时间长了以后,就会影响肾功能,导致肾功能减退,等到这个时候治疗方法就有限了,所以建议患者还是及早处理。