肺结核空洞形成原因
发布时间:2019-09-0464816次播放
视频内容:
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。
肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。
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做胸部ct检查需要挂什么科
胸部CT检查挂什么科,取决于本身是什么情况,是什么疾病,需要挂什么科。并不是胸部检查需要挂什么科。如果考虑是肺部感染,一般挂呼吸科。不光是感冒,还是上呼吸道感染,还是什么考虑肺部有深部的感染,包括结核等,是检查有没有炎症情况,通常来说是挂呼吸科。呼吸科大夫根据情况,认为可能需要做胸部的X光片,还是胸部的CT,如果认为需要做胸部CT,给开胸部CT检查。如果是医生怀疑患者是不是肺部肿瘤,这样的情况下挂胸外科。胸外科医生根据患者的描述、不适感以及检查情况,怀疑胸部的肿瘤,或者觉得需要对胸部结构做进一步的检查。胸外科医生会开胸部CT检查,有可能需要做平扫,有可能需要做增强CT。所以胸部CT检查,并不是因为检查需要挂什么科,而是根据疾病情况需要看不同的科。而不同的科室包括呼吸内科、心外科、胸外科,根据疾病情况,认为需要做胸部检查的时候,那么给开胸部检查。有些疾病可能做胸部平扫,比如怀疑结核和怀疑有胸水,那么医生一般开具胸部的平扫的检查。如果怀疑肺上长了肿瘤,和纵隔长了肿瘤,也就是怀疑是肿瘤性疾病,无论是呼吸科还是胸外科,开了胸部检查,一般做增强检查,通过增强之后,根据造影剂在动脉时期、静脉时期来检查结构发生了什么变化来判断疾病。
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肺部纤维增殖灶是什么意思
肺部纤维增殖灶是发现肺部有占位性病变,是对肺部出现形态的病理性描述。肺部纤维增殖灶常见于肺结核恢复期复查时所出现的影像学的表现,出现纤维增殖灶说明患者感染过肺结核,但是已经经过治疗,肺部修复过程中出现的这种情况,多数是良性的。患者不会感觉到身体的不适,一般不需要进行特殊的治疗。肺部感染过的疾病的患者,要注意定期复查,了解身体恢复的状况,同时生活中要注意养成良好的生活习惯,不要去抽烟、饮酒,情绪上不要过于激动等,还要避免接触污染的环境。
肺结核可以治好吗
对于现在来医学来说,肺结核完全是一个可治可防的疾病,有很多特效的对结核杆菌的药物,都可以起到很好的一个治疗效果。肺结核由于对这个药物很容易产生耐药性,因此一般用抗结核的药物,一般选择是联合用药,同时建议大家全程用药和这个规律用药。为什么要全程,因为肺结核的治疗,它需要的时间比较长,至少需要半年甚至到一年。有一些免疫功能下降的老年人或者是有糖尿病的病人,可能治疗的时间,还会更长。所以只要是规律全程和联合用药。一般来说,肺结核都是可以控制病情,但是肺结核治疗以后,常常在肺内会形成一些陈旧病变或者叫钙化点、钙化灶。而这些陈旧病变,当人体在这个进一步进入老年以后,免疫功能进一步下降的时候,有一些老人就会出现这个结核的复发。当结核复发的时候,再次给予抗结核药物也可以取得比较好的一个疗效。
肺结核治疗应注意什么
做肺结核筛查挂什么科
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肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后,伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯,引起患者咳血、痰中带血,一般肺结核咳血不会太严重,但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大,在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯,所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的,虽然咳血比较严重、凶险,但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况,有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕,不敢咳出来,把血憋在气管里面,呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况,反而会有生命危险,大咳血及时到急诊就医,但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
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肺结核咳血的原因
肺结核咳血主要是因为结核杆菌侵入到肺部之后,除了破坏肺泡,同时对肺泡旁边的毛细血管也有侵蚀作用,引起毛细血管的破裂,在咳嗽的时候就会有咳血。轻度是痰中带血,如果说血管比较大的话,就会整口痰都是血。对于肺结核空洞的病人,因为常常侵犯到比较大的血管,就会有出现大咳血的可能。所以对于结核空洞的病人,因为传染性非常强,多数情况下排菌量都是比较大的,所以治疗的时候一定要积极。如果出现咳血的情况也一定要积极的治疗,大咳血虽然不会致命,但是如果病人紧张,不敢把血痰咳出体外,堵塞在气管里面,就会有发生窒息的风险。所以要积极的给予治疗,减轻患者出现各种意外的可能。
肺结核复发的表现是什么
肺结核的复发可能跟它的原发症状有相似的地方,为什么这么说?可能复发以后也会出现一系列的类似于我们初发的一些症状。比如说,我们出现了发热,这个发热是以低热为主。体温大多数在37度到38度多见一点,而且这个发热以午后体温上升为主,大多数患者表述为我下午的时候体温会上升。同时,他可能伴有一些乏力、身体消瘦、盗汗,特别是夜间。我们所说的盗汗指的是夜间的一个出汗,或者有的女子会可以出现月经失调的表现。因为结核以这种肺结核多见,它可能出现一系列的呼吸系统的症状。比如说咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难这些症状。这些患者需要及时的去医院就诊做相应的检查。有可能在他的既往病变的基础上,出现了新发的病变。需要及时的就诊治疗。
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肺结核的传染途径
肺结核的主要传染途径是飞沫传播和空气传播。传播主要是细菌随着排菌者的痰液被咳出以后,经过飞沫或者空气引起的传染。飞沫传播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸进去以后发病。一般情况接触患者以后不会马上发病,健康成人抵抗力下降以后,或者是说出现了其他引起抵抗力下降的疾病的时候会发病。肺结核也能是可空气传播,传染范围就会有所扩大。
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