巧克力囊肿是什么
发布时间：2019-10-1566420次播放
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巧克力囊肿是长在卵巢上的囊肿，囊内的液体不是清亮的而是巧克力色的。因为这个囊肿内有出血，鲜血时间长了以后，就会变成巧克力色，所以俗称巧克力囊肿。一般来讲巧克力囊肿常见原因是子宫内膜异位症，但是也有少部分是因为卵巢的其他囊肿伴随着囊内出血变成了巧克力囊肿。
应该强调的是巧克力囊肿只是描述了囊肿内的囊液是巧克力的颜色，但并不能完全代表是卵巢的子宫内膜异位症。它可能是一个卵巢的囊肿合并囊内出血，也可能是一个恶性的肿瘤。卵巢的巧克力囊肿可以通过超声发现，但是超声只是看到卵巢有一个囊肿，囊内的回声不均匀，但是真正的巧克力囊肿的咖啡色，是要通过把囊液抽出来以后才能知道它是巧克力囊肿。
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巧克力囊肿发作病因介绍
巧克力囊肿发作病因是很多人想要了解的，因为该疾病给患者带来的危害很大，是子宫内膜异位症的一种病变，这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变，下面就是有关巧克力囊肿发作病因的介绍。
预防巧克力囊肿该怎么做
预防巧克力囊肿可通过调整生活方式、定期体检、控制雌激素水平、减少宫腔操作、及时治疗妇科疾病等方式实现。巧克力囊肿可能与遗传、内分泌失调、子宫内膜异位等因素有关。1、调整生活方式保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，...
巧克力囊肿会影响生育吗
巧克力囊肿会对生育功能产生不利影响，发生不孕症的概率约为50％。巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿，是最常见的子宫内膜异位症类型。这种疾病是因为子宫内膜组织长在卵巢上并反复出血、无法排出，引起了周围组织炎性反应、瘢痕形成而成为囊肿，囊内液为暗褐色巧克力状的陈旧性血液而得名。巧克力囊肿患者会因为卵巢、输卵管粘连而影响受精卵的正常运输，从而影响女性的正常受孕。如果巧克力囊肿破裂，则会导致急腹症，加重整个盆腔组织粘连，更加影响受孕。此外，巧克力囊肿也会增加妊娠后的自然流产率。因此，对于合并不孕症的巧克力囊肿患者，建议手术治疗，目前多采用腹腔镜手术，手术效果取决于病变程度。术后则应积极配合医生制定的治疗方案进行治疗，争取尽早妊娠。术后半年内是最佳怀孕时机，若术后超过2年仍不能妊娠者，再妊娠的机会很小。
卵巢巧克力囊肿术后注意事项
做完卵巢巧克力囊肿手术后的注意事项有两点，第一点是配合医生皮下注射GnRH-a制剂，第二点是如果有生育要求，应尽早怀孕。第一点，做完卵巢巧克力囊肿手术后，要皮下注射GnRH-a制剂，比如亮丙瑞林，能暂时抑制子宫内膜，导致月经不来，从而达到预防复发的目的。第二点，如果有生育要求，尽量在半年之内怀孕，如果半年之内没有怀孕，复发率会升高。必要时可以做试管婴儿尽快的怀孕。
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卵巢巧克力囊肿的症状
卵巢的巧克力囊肿有渐进性痛经，指以前每次来月经的时候不疼，现在开始疼，而且随着时间的延长，痛经会越来越严重。它可能会导致一些腹腔内的粘连，导致肚子胀气或者排便受影响。卵巢巧克力囊肿常常会引起一些腹腔内的无菌性炎症，有的人会有一些下坠的感觉或者肚子疼的感觉。导致不孕，因为卵巢的巧克力囊肿容易在肚子里破裂，破裂之后有一些囊液流出来之后会造成卵巢边上的输卵管的粘连，输卵管不通畅导致不孕。可能出现恶变情况，比如卵巢上皮性癌、透明细胞癌。
巧克力囊肿怎么引起的
巧克力囊肿，是由于女性的子宫内膜异位到卵巢上，周期性的增生萎缩坏死而导致，而引起巧克力囊肿的原因特别多，有可能是因为女性在月经期同房，导致子宫内膜随着输卵管的收缩痉挛，异位到卵巢上引起，也有可能是女性多次行人工流产术或者是顺产分娩也会导致。还有可能是因为女性行剖腹产终止妊娠，而在手术过程中，将宫腔的内膜组织带到宫腔外引起。而巧囊最主要的症状，就是会引起进行性加重的痛经表现。如果出现卵巢巧克力囊肿的破裂，或者扭转，这时就会引起突发性的下腹部疼痛，而且还可能会有肛门坠胀，感觉同时出血过多的情况下，还可能导致头晕、乏力、心慌、面色苍白表现，严重的还会导致晕厥、失血性休克。
卵巢巧克力囊肿破裂怎么办
巧克力囊肿是属于最常见的子宫内膜异位症，在临床上并不罕见，这种病情不但会引起进行性加重的痛经表现，还可能因为囊肿逐渐增大而导致患者出现卵巢囊肿的破裂或者扭转，甚至会影响女性的生育功能，导致女性不能正常怀孕。如果女性出现巧克力囊肿破裂，通常就需要急诊行腹腔镜手术，或者是开腹手术将卵巢巧克力囊肿切除。由于巧克力囊肿破裂以后，可能会导致盆腔各处都有异位的子宫内膜，所以术后需要肌注亮丙瑞林，或者曲谱瑞林来继续治疗，其目的就是为了预防巧克力囊肿的再次复发。一般在手术以后，女性恢复的时间，通常是在7~14天左右，但建议要在术后一个月才可以安排同房。因为如果在手术后过早安排同房，很容易引起盆腔内的感染，从而导致下腹部的疼痛等不适现象，所以才建议在书后要避免过早同房。
巧克力囊肿必须手术吗
巧克力囊肿不是必须手术治疗，巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见类型，跑出子宫腔的异位内膜在卵巢生长，形成囊肿。既然是内膜，即使不在子宫腔，它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经，就长一点。然后脱落的内膜又不能像月经一样排出，只能呆在囊肿里，越积越多。这些陈旧性的出血，样子类似巧克力液，所以俗称巧克力囊肿，学名是“卵巢子宫内膜异位囊肿”。育龄期患者常合并不孕症，在不孕或有盆腔疼痛症状的妇女中发现率为20%-68%，临床上首先需对患者进行全面的不孕检查和生育评估，再结合病情的评分和生育指数，来给予生育指导。巧克力囊肿的治疗较为困难。总体原则是去除病灶、减轻疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。一般认为，对首次发现的巧克力囊肿直径≧4cm，可考虑手术治疗，首选腹腔镜下囊肿剔除术。但手术后极易复发，复发率为6%-67%。术后2年复发率为百分之二十一点五，术后5年高达4%-50%。
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什么是巧克力囊肿
巧克力囊就是囊肿里边的液体像巧克力的颜色，一般的都发生在卵巢，卵巢每个月在卵泡排卵时形成的黄体在排卵过程中会有些出血，时间长了以后颜色会变成巧克力色。还有一种情况就是子宫内膜异位囊肿，子宫内膜长在了卵巢上并伴随着月经的出血而出血，卵巢的出血排不出去就在局部形成囊肿，鲜血在肚子里边呆的时间长了以后，会变成巧克力颜色，所以俗称巧克力囊肿。但是巧克力囊肿并不是完全由子宫内膜异位症造成的，比如说卵巢的浆液性或者黏性囊肿伴随着囊内的出血，时间长了以后也会成为咖啡色，也就变成了巧克力囊肿。总之巧克力囊肿绝大部分是子宫内膜异位囊肿，但是也有一少部分是其他的卵巢囊肿造成的。
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巧克力囊肿有恶性的吗
巧克力囊肿有恶性的可能。卵巢的巧克力囊肿是由子宫内膜异位症造成，子宫内膜异位囊肿的恶变率大概在1%左右，如果囊肿直径超过10公分，b超提示囊内壁不均匀，那么要高度警惕是否有恶变的可能。除了卵巢的子宫内膜异位症以外，卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤伴随囊内出血，那么它的恶性程度就要远远高于卵巢的子宫内膜异位症。因为有些卵巢的恶性肿瘤常常会有囊内出血，在这时候它的囊内液也可能是巧克力色。那么这时候它就有可能是一个恶性的卵巢肿瘤，所以在这个时候应该高度警惕。总而言之，对于那些有卵巢囊肿的患者，囊肿直径大于10厘米，b超提示囊内回声不均匀，更应该警惕是否有恶性的可能。
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巧克力囊肿有什么影响
卵巢的巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起的，巧克力囊肿的影响是当它小的时候会导致不孕，当它大的时候会伴随有腹部的不适有压迫症状，当它黏连比较重的时候甚至会造成患者的性交痛。有子宫内膜异位症将近40%到50%的患者表现是不孕症，除了不孕以外，当囊肿长大到一定程度时会发生破裂，造成患者严重的腹痛。除了腹痛以外，当囊肿长大到一定程度时，会造成压迫症状，患者会感觉到腰酸和胀坠痛甚至有肛门下坠感，还有一部分患者会伴随有性生活不适性交痛。
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巧克力囊肿会自愈吗
卵巢不再分泌雌性激素的患者有可能自愈。如果囊肿是卵巢的子宫内膜异位囊肿，是因为雌孕激素水平而导致的卵巢巧克力囊肿，当这个患者不再分泌雌性激素水平的时候，这个囊肿不会再长，而且随着时间的延长，囊内的液体成分会慢慢的被吸收，囊肿的体积会相应的有所缩小，从这个角度来讲，是可以自愈的。但是如果患者是生育年龄的妇女，她卵巢分泌雌孕激素水平，囊肿不会自愈，这个巧克力囊肿只能会越来越大，如果不进行临床的干预，不可能自愈。卵巢巧克力囊肿自愈的前提一定是卵巢不再分泌雌性激素。不再分泌雌性激素，才会出现自愈的这种迹象，否则卵巢巧克力囊肿是不会自愈的，除非用药物去控制，但是如果应用了药物就不属于自愈。
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