巧克力囊肿有必要手术吗
发布时间:2019-10-1559246次播放
视频内容:
巧克力囊肿如果已经导致患者不孕,手术很必要。
因为在做手术的时候,可以把囊肿剥掉,可以恢复正常盆腔的解剖,可以将腹腔内的有害毒素,有害的物质清洗掉,然后造成一个良好的怀孕环境,帮助解决不孕的问题。
如果囊肿已经长得比较大,为了防止它突然出现破裂,应该及时把它剥离出来。手术除了缓解症状以外、解决囊肿以外,更重要的是为了明确诊断,只有明确诊断以后,才为后续的治疗提供有力的依据。当这个囊肿粘连导致疼痛的时候,可以通过手术把粘连分开,进行治疗。所以卵巢巧克力囊肿很有必要进行手术。
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所谓的巧克力囊肿,就是由于女性的子宫内膜异位到卵巢上,周期性的增生萎缩坏死而导致,不但会引起进行性加重的痛经表现,还可能出现卵巢囊肿的破裂或者扭转,甚至会影响女性的生育功能,导致女性不能正常怀孕。但由于巧克力囊肿的大小,以及具体症状不同,所以巧克力囊肿是否严重,就要因人而异。对于小于三厘米的巧克力囊肿,如果这时痛经症状不明显,一般都不严重,在有生育要求的情况下可以先备孕怀孕,因为在怀孕以后就可能使巧克力囊肿自愈。但对于大于5㎝的巧克力囊肿,这时可能出现破裂,或者扭转,所以这时候就比较严重。但可以通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除,术后再继续肌注亮丙瑞林,或者曲谱瑞林来治疗,通常就可能将巧克力囊肿治愈。
巧克力囊肿是什么
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巧克力囊肿是什么
巧克力囊肿是长在卵巢上的囊肿,囊内的液体不是清亮的而是巧克力色的。因为这个囊肿内有出血,鲜血时间长了以后,就会变成巧克力色,所以俗称巧克力囊肿。一般来讲巧克力囊肿常见原因是子宫内膜异位症,但是也有少部分是因为卵巢的其他囊肿伴随着囊内出血变成了巧克力囊肿。应该强调的是巧克力囊肿只是描述了囊肿内的囊液是巧克力的颜色,但并不能完全代表是卵巢的子宫内膜异位症。它可能是一个卵巢的囊肿合并囊内出血,也可能是一个恶性的肿瘤。卵巢的巧克力囊肿可以通过超声发现,但是超声只是看到卵巢有一个囊肿,囊内的回声不均匀,但是真正的巧克力囊肿的咖啡色,是要通过把囊液抽出来以后才能知道它是巧克力囊肿。
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巧克力囊肿是怎么造成的
巧克力囊肿的形成原因一般有两个,一个原因是子宫内膜异位到了卵巢上,每个月子宫内膜出血,异位的子宫内膜也出血,日积月累这些出血不能排出体外,在局部聚积然后形成了囊肿,鲜血时间长了以后,就会变成巧克力色。囊肿内的液体可能比较稀薄,也可能比较浓稠,但总的来讲它的成分是血液合并了一些液体。有些卵巢的浆液性肿瘤或者黏性肿瘤,它的囊内壁合并了出去,污染了囊内的液体,时间长了以后也会成为巧克力色。那么如何去鉴别巧克力囊肿是什么原因造成的,就需要把囊肿或者是囊壁剥离出来,在显微镜下去看,才能知道到底是巧克力囊肿、子宫内膜异位症还是其他的卵巢的肿瘤。
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巧克力囊肿是怎么得的
巧克力囊肿是一个卵巢上的囊肿,它的囊内液是巧克力的颜色,所以叫巧克力囊肿,关于巧克力囊肿的形成机制很复杂,到目前为止还没有发现它的确切的病因。但是最常见的是卵巢的子宫内膜异位囊肿,就是说子宫内膜异位到了卵巢上,每个月子宫内膜出血卵巢它也出血,日积月累就形成了囊肿。至于子宫内膜异位到卵巢上的原因,这是一个目前来讲还没有得到确切答案的难题。除了卵巢的子宫内膜异位囊肿以外,还有一些囊肿比如浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,如果囊内伴随着出血,也会因为血液而污染了囊内的液体变成巧克力色。那么在这个时候需要把囊肿取下来做病理检查,才能知道到底是什么原因造成的。
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巧克力囊肿症状
一般来讲小的巧克力囊肿对患者没有任何影响,患者也没有感觉,只是在常规妇科检查的时候才能够发现。有时患者是因为其他的疾病来就诊,顺便做了妇科的b型超声,才发现卵巢有个囊肿。但是当囊肿较大时可能会造成一些压迫症状,患者会觉得肚子有轻微的不适,比如尿频、或者肛门下坠感。当囊肿破裂的时候,患者会突然的出现剧烈的下腹疼痛。这个时候患者应该紧急到医院去,然后由医生进行紧急的处理。患有卵巢巧克力囊肿的部分患者会出现不孕,因为子宫内膜异位囊肿它的囊内液会有少量的渗出造成粘连,会影响输卵管功能和卵巢的功能,最后导致不孕。
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巧克力囊肿会复发吗
一般来讲,卵巢巧克力囊肿绝大部分都是卵巢的子宫内膜异位囊肿,是与患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相关的,只要患者有月经,只要患者的卵巢分泌雌孕激素,那么这个囊肿它就会复发,所以,卵巢巧克力囊肿,当我把他做手术剥掉了,或者是通过超声引导穿刺,把囊液抽掉了。这时候医生都会要叮嘱患者要定期复查,因为卵巢巧克力囊肿的复发率非常高。有统计,患者在做完手术以后的三年左右,复发率能高达50%以上,这么高的复发,所以要求患者要定期的进行检查,然后通过临床的干预来控制它的生长,来减少它的复发机会,一般现在临床上经常是把卵巢巧克力囊肿剥除以后,还要配合临床的药物治疗至少半年,但是只要患者还有月经,那么就有复发的可能。
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