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巧克力囊肿有什么影响

发布时间:2019-10-1566094次播放

视频内容:

卵巢的巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起的,巧克力囊肿的影响是当它小的时候会导致不孕,当它大的时候会伴随有腹部的不适有压迫症状,当它黏连比较重的时候甚至会造成患者的性交痛。

有子宫内膜异位症将近40%到50%的患者表现是不孕症,除了不孕以外,当囊肿长大到一定程度时会发生破裂,造成患者严重的腹痛。

除了腹痛以外,当囊肿长大到一定程度时,会造成压迫症状,患者会感觉到腰酸和胀坠痛甚至有肛门下坠感,还有一部分患者会伴随有性生活不适性交痛。

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目前在临床上,卵巢巧克力囊肿不属于恶性肿瘤,它属于卵巢肿瘤的一种良性的病变,但是卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种。它是具有生长功能的子宫内膜移位组织移位到卵巢,从而引起卵巢囊肿的发生,这种情况往往会出现周期性的腹部疼痛,而且会出现进行性加重的痛经,严重者会影响女性的生育功能,造成女性怀孕困难,甚至出现继发性的不孕症。当卵巢巧克力囊肿太大时,则有囊肿破裂的可能,甚至是出现蒂扭转。卵巢巧克力囊肿一旦破裂后,有可能导致整个腹腔出现子宫内膜种植的异位病灶,从而引起腹部疼痛的现象。
语音时长 01:07

2021-01-15

96060次收听

巧克力囊肿月经期查准吗
对于卵巢巧克力囊肿,是不建议在月经期间来进行检查的。因为有一部分囊肿是生理期产生的,比如说黄体囊肿,储留囊肿等等。一般在月经干净后两到三天来进行超声检查,经期检查过后可以再过一段时间再进行复查以防误诊。一般首次做b超查出囊肿后,医生都会建议观察一段时间再进行复查,而且对于巧克力囊肿可以进行双合诊或者三合诊的妇科检查。但是三合诊双合诊是不建议在来月经期间进行检查的,所以在月经干净后可以进行女性的妇科内诊检查。而抽血进行血CA125的检查,也是检查巧克力囊肿的一个指标。而有一部分患者在来月经时检查CA125会出现轻度升高,而月经干净后CA125就会降低。
语音时长 01:19

2021-01-15

89409次收听

巧克力囊肿注意事项
目前在临床上对于患有卵巢巧克力囊肿的患者,在临床上需要注意患者的病情变化以及经期腹痛的情况,往往这一部分患者会出现经期腹痛的情况,会出现逐渐的加重,而且严重者会影响女性怀孕。如果比较大的巧克力囊肿或者已经影响怀孕,可以进行手术治疗,而小的巧克力囊肿,并且患者没有明显的痛经,也可以用药物维持治疗。如果有生育要求的患者,应该建议此类人群应该尽快的怀孕,因为子宫内膜异位症有可能会引起不孕症的,而且随着病情的进展,不孕症发病率会越来越高,而且卵巢巧克力囊肿的女性做完手术后很容易复发的。如果症状不是很严重,暂时可以进行保守治疗。
语音时长 01:10

2021-01-15

86178次收听

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卵巢巧克力囊肿的症状
卵巢的巧克力囊肿有渐进性痛经,指以前每次来月经的时候不疼,现在开始疼,而且随着时间的延长,痛经会越来越严重。它可能会导致一些腹腔内的粘连,导致肚子胀气或者排便受影响。卵巢巧克力囊肿常常会引起一些腹腔内的无菌性炎症,有的人会有一些下坠的感觉或者肚子疼的感觉。导致不孕,因为卵巢的巧克力囊肿容易在肚子里破裂,破裂之后有一些囊液流出来之后会造成卵巢边上的输卵管的粘连,输卵管不通畅导致不孕。可能出现恶变情况,比如卵巢上皮性癌、透明细胞癌。
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卵巢巧克力囊肿怎么办
如果卵巢巧克力囊肿很小,比如两个厘米或者三个厘米,这种卵巢的巧克力囊肿不需要特殊的处理,只需要做定期随访B超和肿瘤标志物C125即可。卵巢巧克力囊肿比较大,比如超过五个厘米的卵巢巧克力囊肿,建议手术,还有卵巢巧克力囊肿痛经比较明显或者导致输卵管性的不怀孕时都需要进行处理。卵巢巧克力囊肿的处理主要就是手术治疗,而手术治疗主要就选择腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿的剔除术。
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卵巢巧克力囊肿术后注意事项有哪些
卵巢巧克力囊肿做完手术后如果没有处理好,这个病特别容易复发。如何防止它的复发:第一,皮下注射GnRH-a制剂,比如亮丙瑞林,目的是暂时让子宫内膜受抑制,打GnRH-a、亮丙瑞林会导致不来月经,这都是正常的现象。如果有生育要求,做完卵巢巧克力囊肿之后,尽量要尽早怀孕,要在半年之内怀孕,如果半年之内没有怀孕,它很有可能复发,如果半年之内没有怀孕,可以做试管婴儿尽快怀孕,因为如果卵巢巧克力囊肿复发之后怀孕比较难。
巧克力囊肿多大需要手术
巧克力囊肿是属于最常见的子宫内膜异位症,不但会引起进行性加重的痛经表现,还可能因为囊肿过大,而出现卵巢囊肿的破裂或者扭转,甚至会影响女性的生育功能,导致女性不能正常怀孕。所以对于检查发现有卵巢巧克力囊肿的女性,一般当巧克力囊肿超过5厘米以上,就需要考虑行手术进行治疗,在囊肿没有破裂的情况下,可以行腹腔镜微创手术,因为这类手术切口比较小,术后恢复又比较快。但对于已经出现囊肿破裂或者扭转的女性,就可能需要行开腹手术进行切除。术后还需要肌注亮丙瑞林,或者曲谱瑞林来继续治疗,其目的就是为了预防巧克力囊肿的再次复发。因为在手术的过程中,可能没办法将异位的子宫内膜组织完全清除干净,所以最好进行继续药物治疗。
语音时长 01:34

2020-01-07

60337次收听

巧克力囊肿复发机率有多大
所谓的巧克力囊肿,就是由于女性的子宫内膜异位到卵巢上,周期性的增生、萎缩、坏死而导致,不但会引起进行性加重的痛经表现,还可能出现卵巢囊肿的破裂或者扭转,甚至会影响女性的生育功能,导致女性不能正常怀孕。对于巧克力囊肿的女性,即使进行手术切除治疗,但由于在手术的过程中,并不一定能够将异位的子宫内膜完全清除干净,所以在手术后仍然可能会出现巧克力囊肿复发,而且复发几率还比较高,可能会达到50%以上。所以术后需要继续肌注亮丙瑞林,或者曲谱瑞林来治疗,通常就可能将巧克力囊肿治愈。而对于有生育要求的女性,还可以考虑在停用曲普瑞林以后,尽早开始怀孕,因为在怀孕以后,巧囊复发的几率会明显减小。
语音时长 01:24

2020-01-03

55896次收听

巧克力囊肿怎样治?具体治疗方案还要结合患者情况
要治疗巧克力囊肿,可以根据病情选择合适的药物,比如短效口服避孕药、非甾体抗炎药以及宫腔置曼月乐。严重者需要做手术治疗,包括病灶切除术,子宫切除术但保留两边附件以及根治手术。
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巧克力囊肿是怎么造成的
巧克力囊肿的形成原因一般有两个,一个原因是子宫内膜异位到了卵巢上,每个月子宫内膜出血,异位的子宫内膜也出血,日积月累这些出血不能排出体外,在局部聚积然后形成了囊肿,鲜血时间长了以后,就会变成巧克力色。囊肿内的液体可能比较稀薄,也可能比较浓稠,但总的来讲它的成分是血液合并了一些液体。有些卵巢的浆液性肿瘤或者黏性肿瘤,它的囊内壁合并了出去,污染了囊内的液体,时间长了以后也会成为巧克力色。那么如何去鉴别巧克力囊肿是什么原因造成的,就需要把囊肿或者是囊壁剥离出来,在显微镜下去看,才能知道到底是巧克力囊肿、子宫内膜异位症还是其他的卵巢的肿瘤。
02:01
巧克力囊肿会自愈吗
卵巢不再分泌雌性激素的患者有可能自愈。如果囊肿是卵巢的子宫内膜异位囊肿,是因为雌孕激素水平而导致的卵巢巧克力囊肿,当这个患者不再分泌雌性激素水平的时候,这个囊肿不会再长,而且随着时间的延长,囊内的液体成分会慢慢的被吸收,囊肿的体积会相应的有所缩小,从这个角度来讲,是可以自愈的。但是如果患者是生育年龄的妇女,她卵巢分泌雌孕激素水平,囊肿不会自愈,这个巧克力囊肿只能会越来越大,如果不进行临床的干预,不可能自愈。卵巢巧克力囊肿自愈的前提一定是卵巢不再分泌雌性激素。不再分泌雌性激素,才会出现自愈的这种迹象,否则卵巢巧克力囊肿是不会自愈的,除非用药物去控制,但是如果应用了药物就不属于自愈。