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巧克力囊肿会复发吗

发布时间:2019-10-1555002次播放

视频内容:

一般来讲,卵巢巧克力囊肿绝大部分都是卵巢的子宫内膜异位囊肿,是与患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相关的,只要患者有月经,只要患者的卵巢分泌雌孕激素,那么这个囊肿它就会复发,所以,卵巢巧克力囊肿,当我把他做手术剥掉了,或者是通过超声引导穿刺,把囊液抽掉了。

这时候医生都会要叮嘱患者要定期复查,因为卵巢巧克力囊肿的复发率非常高。有统计,患者在做完手术以后的三年左右,复发率能高达50%以上,这么高的复发,所以要求患者要定期的进行检查,然后通过临床的干预来控制它的生长,来减少它的复发机会,一般现在临床上经常是把卵巢巧克力囊肿剥除以后,还要配合临床的药物治疗至少半年,但是只要患者还有月经,那么就有复发的可能。

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巧克力囊肿不能吃什么
所谓的巧克力囊肿,就是属于最常见的子宫内膜异位症,由于女性的子宫内膜异位到卵巢上,周期性的增生萎缩坏死而导致,这时不但会引起进行性加重的痛经表现,还可能出现卵巢囊肿的破裂或者扭转,甚至会影响女性的生育功能,导致女性不能正常怀孕。对于巧克力囊肿的女性,通常在非月经期间饮食上都没有任何的禁忌,可以正常饮食,既可以吃辛辣刺激食物,也可以吃各种冰淇淋或者是蛋糕,因为这些食物对巧克力囊肿没有不良影响。但在月经来潮以后,由于会有进行性加重的痛经表现,所以在月经期间要禁吃辛辣刺激和生冷的食物,既不能吃干锅、火锅,也不能吃麻辣烫,而且不能吃冰淇淋、雪糕,要饮食清淡为主。对于大的巧克力囊肿,很容易影响女性的生育功能,而且保守治疗无效,所以需要通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除。
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巧克力囊肿穿刺抽液术
巧克力囊肿穿刺抽液术是指在超声引导下经皮穿刺抽吸巧克力囊肿内积血联合硬化剂硬化治疗。是在超声影像的引导和监视下,利用直径一点一毫米的金属针准确穿刺到“巧囊”内,穿刺路径可以是经下腹部或者经阴道,主要视患者已婚否和囊肿的位置高低以及穿刺路径上的障碍大小等因素而定,先把长期淤积的陈旧性血液抽吸掉,用生理盐水充分清洗囊腔后,再用无水乙醇或聚桂醇冲洗囊腔,使得囊腔的内皮细胞发生坏死,丧失“再出血”的能力。硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的,而是使得囊肿内膜坏死,坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。穿刺硬化治疗的最大优势是真正的微创,在腹壁、囊肿壁上仅仅造成一点一毫米的细微穿刺针眼,对聚桂醇硬化剂对卵巢组织的损伤十分轻微。不过,巧克力囊肿首次治疗一般选择手术治疗。复发的患者可以选用穿刺抽液的方法。
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如果想要有效预防巧克力囊肿手术后疾病复发,就需要注意加强饮食调理,适当多吃高蛋白食物。同时要尽可能保持良好情绪,不要有较大心理压力,而且要有足够的休息时间,采取有效的避孕措施,还要定期复查。
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部分卵巢巧克力囊肿患者可以治好。卵巢巧克力囊肿如果是子宫内膜异位症造成的,它是和卵巢的雌孕激素水平有直接的关系,当我们把患者的雌孕激素水平降到很低的时候,这个囊肿它就不复发,从这个角度来讲,它是能治好的,但是代价就是卵巢它的雌性激素水平很低,影响了卵巢的正常的分泌功能,那么从这点来讲,我既要保证卵巢的正常分泌,同时还要控制卵巢巧克力囊肿的生长,或者是复发,这一点来讲是不好治的,很矛盾。所以,我们在临床上,要根据卵巢巧克力囊肿,它对患者造成了影响,来进行针对性的处理,如果它是因为不孕症造成的,那么我们通过手术或者是药物让患者怀孕,这就是我们要达到的目的,如果说是患者因为肚子疼或者性交疼造成的,那么我们通过手术或者药物,也可以达到治疗目的,但是这种目的,这种治疗都是暂时的,只能是暂时的控制她的疼痛,然后让她怀孕,而长期的管理还是需要降低雌孕激素水平,这个时候处理起来就不是那么好治了。
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巧克力囊肿是一个卵巢上的囊肿,它的囊内液是巧克力的颜色,所以叫巧克力囊肿,关于巧克力囊肿的形成机制很复杂,到目前为止还没有发现它的确切的病因。但是最常见的是卵巢的子宫内膜异位囊肿,就是说子宫内膜异位到了卵巢上,每个月子宫内膜出血卵巢它也出血,日积月累就形成了囊肿。至于子宫内膜异位到卵巢上的原因,这是一个目前来讲还没有得到确切答案的难题。除了卵巢的子宫内膜异位囊肿以外,还有一些囊肿比如浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,如果囊内伴随着出血,也会因为血液而污染了囊内的液体变成巧克力色。那么在这个时候需要把囊肿取下来做病理检查,才能知道到底是什么原因造成的。
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巧克力囊肿形成原因
卵巢的巧克力囊肿常常提示在卵巢内长了一个囊肿,它形成的原因最常见的是卵巢的子宫内膜异位症。当子宫内膜异位到卵巢时,随着月经来潮卵巢表面的子宫内膜也会出血,日积月累就形成了一个囊肿。因为囊内的液体都是陈旧的血液,时间长了就变成了巧克力的颜色,所以俗称巧克力囊肿。除此以外,还有其他的一些原因可能导致卵巢巧克力囊肿,比如卵巢的浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,这些囊腺瘤在正常情况下粘液是清亮的透明的,但是如果囊内有出血,就会污染囊内的液体,时间长了会变成巧克力色,那么它也叫巧克力囊肿。要区分原因就必须要把囊肿剥离出来,检测后才能知道到底是什么原因形成的。
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巧克力囊肿会影响月经吗
卵巢的巧克力囊肿一般不会影响月经。因月经是由卵巢的雌孕激素,是由整个人体内的一个生殖内分泌轴来决定月经。卵巢主要是分泌雌性激素,雌性激素作用在子宫内膜,使子宫内膜出现周期性的变化,出现周期性的脱落,在脱落的过程中会有出血,所以叫月经。一般来讲卵巢的巧克力囊肿不会影响卵巢分泌雌性激素,所以它对月经的影响几乎没有。当卵巢巧克力囊肿长得过大,或者出现破裂的时候,在这种情况下,有可能使患者暂时出现月经的不正常。比如说点滴出血,或者是时间过长,也可能会出现闭经。总的来讲,卵巢的巧克力囊肿不会影响正常的月经。
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巧克力囊肿有必要手术吗
巧克力囊肿如果已经导致患者不孕,手术很必要。因为在做手术的时候,可以把囊肿剥掉,可以恢复正常盆腔的解剖,可以将腹腔内的有害毒素,有害的物质清洗掉,然后造成一个良好的怀孕环境,帮助解决不孕的问题。如果囊肿已经长得比较大,为了防止它突然出现破裂,应该及时把它剥离出来。手术除了缓解症状以外、解决囊肿以外,更重要的是为了明确诊断,只有明确诊断以后,才为后续的治疗提供有力的依据。当这个囊肿粘连导致疼痛的时候,可以通过手术把粘连分开,进行治疗。所以卵巢巧克力囊肿很有必要进行手术。
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巧克力囊肿好治吗
卵巢巧克力囊肿好治吗?一般来讲绝大部分的卵巢巧克力囊肿,是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位症常常是跟雌孕激素的水平有关系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低,那么这个囊肿它就不会复发,他就不会再继续长大。从这个方面来说囊肿是比较好治的;可是过低的雌性激素水平会导致患者出现更年期的症状。这个时候患者可能会觉得非常的不舒服,从这个角度来讲,卵巢巧克力囊肿在治疗过程中是比较的棘手,它比较矛盾。所以应该具体问题具体分析,和患者共同探讨治疗方案,达到一个最佳的效果。既不让她卵巢囊肿复发,同时又不能影响患者的生活质量。
如何治疗巧克力囊肿
巧克力囊肿治疗,可以采用药物或手术的方法治疗。强调个体化治疗,主张选对药物积极治疗,并结合密切随访复查,注意卵巢囊肿的性质变化,症状轻或无症状的轻微病变患者选用期待疗法。有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗,病情重者行保留生育功能的手术。年轻但无生育要求的重症患者,可行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗,症状及病变均严重的无生育要求患者可以进行根治性手术。手术方法有开腹手术和腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是最佳的处理方法,目前以腹腔镜确诊加手术以及药物为内异症治疗金标准。迄今为止,除根治性的手术外,还没有理想的根治方法,无论是药物治疗或保守性的手术治疗,都有相当高的复发率。因此应该根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求,患者的主观愿望等因素加以选择。
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