卵巢囊肿多大需手术
发布时间：2019-10-1560180次播放
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根据最新版的NCCN指南，病理性卵巢囊肿的直径超过五厘米以上时，需要进行手术治疗。
但是这个不是绝对的，有的患者囊肿不到5厘米，也需要通过判断囊肿的性质来决定需不需要手术，如果是恶性的囊肿，体积再小的囊肿也要通过手术治疗。
临床上来讲直径五个厘米以上是手术治疗的分界点。当囊肿直径超过五厘米以上，有手术指征，根据具体情况进行观察。有时候直径超过5厘米以上的卵巢囊肿，会出现扭转或者破裂，需要尽快做手术去除囊肿。
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得卵巢囊肿是怎么回事
卵巢囊肿有很多的种类。根据种类有不同的病因，比较常见的生理性的卵巢囊肿，也就是卵巢在黄体期由于卵巢分泌的激素水平的作用，形成的生理性囊肿。这样的囊肿一般在月经的后半期出现，在月经刚刚干净的时候，也就是在早卵泡期往往就会消失。因此如果是在超声检查的时候发现了卵巢附件区的无回声区，医生可以建议病人在三个月之后，在月经刚刚结束的时候再次进行复查。如果是生理性囊肿一般就会自行消失。另外卵巢囊肿还包括有卵巢的炎性肿物。炎性囊肿的病因是由于细菌或者是衣原体从生殖道入侵，由于上行感染导致盆腔和腹腔的继发性感染，急性炎症没有彻底的治愈，炎症导致的渗出和纤维化，将输卵管和卵巢粘连包裹形成炎性包块。临床表现是下腹的隐痛，伴有发烧等等炎症的症状。一般经过规范性的抗炎治疗以后，囊肿会消失或者是缩小，但是在机体抵抗力下降的时候会出现急性发作。再有就是子宫内膜异位囊肿，也就是常说的巧克力囊肿。巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜侵犯卵巢组织，使得卵巢形成包块。另外有时候卵巢上皮性肿瘤也表现为卵巢囊肿，但是囊内有分隔，病因不明，要区分囊肿的良恶性。
卵巢囊肿6厘米算严重吗
卵巢囊肿顾名思义卵巢出现了一个囊性的包块，这个包块可大可小，一般来讲生理性的囊肿它的直径小于四个厘米，比如说是一个卵泡或是一个黄体，是每个月会出现，但是生理性的囊肿会消失，有个别的生理性的囊肿直径可能能到七、八个厘米，但是一般来讲不超过八个厘米，所以教科书上说要在鉴别的时候，当囊肿小于八个厘米的时候，还不能完全除外，是个生理性的囊肿。六厘米的囊肿到严重不严重。首先要判断囊肿是生理性的、还是病理性的、是良性的、还是恶性的，因为六个厘米只是表示了囊肿的体积有多大，但是它并没有告诉你这个囊肿是什么性质的，到底严重不严重，还要进行进一步的检查。如果说是一个六个厘米的病理性的囊肿，甚至是一个恶性的肿瘤，后果就非常的严重了。但如果说囊肿是一个生理性的囊肿，它的后果就不严重。所以判断卵巢囊肿到底严重不严重，不是看体积的大小，而是看性质。如果说是一个卵巢的黄体囊肿、黄体出血到六个厘米，它只要不造成严重的出血和贫血，就说不严重，可以观察，不用治疗。但如果说囊肿我们高度怀疑它是一个恶性的肿瘤，它可能体积没有到六个厘米，三、四个厘米，我们就要高度重视。卵巢囊肿到底严重不严重，不是看它的体积的大小，而要看它的性状。
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卵巢囊肿影响生育吗
对于育龄期的卵巢囊肿很多都是生理性的情况。卵巢囊肿是否影响怀孕要根据肿物的发展和性质而定的。纯囊性的肿物在三个月或半年就会消失，并不影响患者的生育。如果卵巢囊肿持续的存在，而且还在不断的生长，这个时候考虑会是卵巢真性的肿物，这种真性的肿物就有可能会是卵巢良性的肿瘤，包括从内膜异位症、卵巢浆液性的囊腺瘤或者其它瘤等等。对于持续存在的卵巢真性的肿瘤，甚至还合并实性的部分，就会影响到患者的生育。如果育龄期女性检查时发现有卵巢囊肿，就要建议到正规的医院进行复查。肿物含有实性或非纯囊的成分，建议病人择期手术治疗。
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卵巢囊肿早期症状
卵巢囊肿早期症状包括下腹不适、下腹痛、囊肿扭转、囊肿破裂、恶心、呕吐等等。卵巢囊肿是指卵巢上长出的囊性肿物，是女性的一种常见疾病。卵巢囊肿常通过B超查体时偶然发现。因为卵巢囊肿藏在盆腔深部，小的囊肿一般没有任何症状；当囊肿长到一定程度，有时可表现出下腹不适、下腹痛等症状。尤其个别囊肿会有囊肿扭转、囊肿破裂等急腹症，这时便会出现非常明显症状，表现为急性下腹痛、恶心、呕吐等临床症状。查体时，可发现盆腔包块有压痛感；B超检查，可发现卵巢囊肿，如果囊肿破裂，可发现盆腔积液。通过症状、体征和B超表现，医生可做出相应的诊断。
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怎样有效预防卵巢囊肿
预防卵巢囊肿，患者首先可以通过抑制排卵药物预防，比如短效口服避孕药；其次促排卵治疗一般不建议超过半年，不然容易引起卵巢囊肿。卵巢囊肿一般是卵巢上皮过度刺激导致，使用抑制排卵药物有一定的预防作用。比如短效口服避孕药、妈富隆等药物，通过抑制排卵来抑制卵巢上皮细胞的活性，从而起到预防作用。对于不孕女性，需要促排卵治疗，医生建议促排卵治疗最好不要一次超过半年，如果时间过长，常会增加卵巢囊肿的发生。卵巢囊肿大体上分为生理性囊肿和肿瘤性囊肿。生理性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、炎性包块等，这些囊肿可通过上述药物达到有效预防。肿瘤性囊肿，多指浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，对于药物预防效果较差。
卵巢囊肿该吃什么药
卵巢囊肿如果发现有生长，但是生长速度比较慢，那么在临床上可以用一些活血化瘀的药物，比如说桂枝茯苓胶囊，在吃这种药物的时候，一定要注意不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物。卵巢囊肿该吃什么药，首先要看一下囊肿的性质。如果只是单纯性的卵巢囊肿，一般如果不大，这个时候只需要做b超定期的随访检查。另外，这时候炎症也容易形成卵巢上面的囊肿，这种情况下，就需要用一些抗生素来进行治疗，临床上常用的是头孢类的抗生素，加甲硝唑或者是奥硝唑来进行治疗。还有一种情况卵巢囊肿可能是子宫内膜异位症引起的，这个时候就要用治疗子宫内膜异位症的药物，在临床上常用的是大剂量的孕激素，这样才能够改善患者的症状。在这些药物治疗的过程中仍然不能放松对卵巢囊肿的随访。
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卵巢囊肿可以怀孕吗
生理性囊肿自行消失后可以怀孕，病理性囊肿通过手术治疗后才能怀孕。有了卵巢囊肿的女性，一定要先听医生的建议，先确定是生理性囊肿，还是病理性囊肿。一旦确定是生理性囊肿，它可以自行消失，可以怀孕。一旦是病理性的囊肿，就需要手术治疗，把囊肿去掉，才能够怀孕。一旦发现病理性囊肿，还是建议积极做治疗，把疾病治好以后再去怀孕，这样更安全，也保证了宝宝的健康。因此，有了卵巢囊肿，病人应该先确定这个囊肿是不是一定要做手术，是不是应该治好病以后再去怀孕，需要到医院经过医生的诊断。
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卵巢囊肿破裂的原因
卵巢囊肿破裂的原因是囊液长到一定程度，突破囊壁的承重压力，会自发的破裂；恶性肿的囊壁厚薄不均，有自发破裂的可能和外力的作用。一、囊壁厚薄不均，比较薄弱的地方，当囊液长到一定程度，突破囊壁的承重压力，会出现自发破裂。常见的是卵巢的子宫内膜异位囊肿，破裂后，患者会剧烈腹痛，如果囊壁没有被剥除，囊壁会自然愈合，新的囊液再生，新的囊肿又出现。二、卵巢的恶性肿瘤，恶性肿的囊壁厚薄不均，有自发破裂的可能。自发破裂以后患者会出现腹痛不适的感觉。三、外力的作用，当卵巢囊肿长到一定程度的时候，腹压的增多、增大，比如冲撞会导致囊肿的破裂，伴随患者剧烈的腹痛。
卵巢囊肿微创手术后多久能恢复
卵巢囊肿的微创治疗，一般是通过腹腔镜打几个小眼，把卵巢的囊肿拨下来，这种情况一般创面恢复会比较快，平时来讲正常的活动就可以。术后一般在病房可能住院时间会很短，包括病人的一般状况很好，体温血象都正常，可能病人住一两天就可以回家休养，正常的生活活动，正常的走动都不受影响，因为它是个微创的手术，术后也基本上没有疼痛的感觉，所以这种情况就是正常的。如果有的病人觉得不是太累，一星期以后就恢复到工作岗位的也有。卵巢囊肿，标准的国家的假是四周，四周以后恢复到正常状态，再考虑去上班都可以。
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- 1 什么是卵巢囊肿
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- 3 卵巢囊肿是由什么引起的
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- 5 卵巢囊肿是怎样造成的？
- 6 什么叫卵巢囊肿
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