肾结石预防
发布时间：2019-10-1554509次播放
视频内容：
肾结石的形成通常是由于代谢异常，尿路梗阻、感染、异物或者药物的使用。代谢异常主要指尿酸的升高，这时就要做好尿酸的管理了，合理饮食，按时服用减少尿酸形成和增加尿酸排泄的药物。出现尿路感染、梗阻及异物的，要积极的治疗，避免使用在尿中容易形成结晶的药物。用药不能避免的，要大量饮用白开水。
如果是草酸盐结石，可以服用维生素B6和氧化酶。患有尿酸盐结石的。可以服用别嘌呤醇和碳酸氢钠。定期做尿液检查，出现结石后应该及时到医院就诊，根据结石的形成的原因和特点，给予对应的治疗。总的来说预防结石的方式还是要管理好自己的代谢状况，多喝水勤排尿，定期检查尿液。
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尿路感染可引起肾结石
持续或反复尿路感染可引起感染性结石，含尿素分解酶的细菌如变形杆菌、某些克雷伯杆菌、沙雷菌、产气肠杆菌和大肠杆菌，能分解尿中尿素生成氨，尿pH升高，促使磷酸铵镁和碳酸磷灰石处于过饱和状态。
肾结石影响生育吗
肾结石主要发生在泌尿系统，生殖系统和泌尿系统没有太直接的关联，所以肾结石一般不会影响生育，也不影响生育能力。对于超过一公分的结石可以做超声波碎石，把大的石头打散成小的石头，顺着尿液排出；对于小的结石，建议患者多饮水，做一些跳绳、跑跳等运动来促进石头排出。
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肾结石掉入输尿管怎么办
肾结石掉入输尿管是经常会出现的。其实掉入输尿管也是一种好现象，具体处理方法，要根据具体结石情况来定，包括结石的大小、形态等。如果结石长得比较小，直径小于6mm，而且表面光滑，对于这样的肾结石，进入到输尿管以后了，可以采取保守治疗的方法来观察一下。如果结石比较大，大于6mm或者结石形态不规则，对于这种情况需要考虑是否采用体外冲击波碎石，或者是用微创手术碎石的方法。具体方法根据患者结石的具体情况来定，患者应需要到医院找医生来进行进一步治疗。
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肾结石尿血严重吗
肾结石一般情况下不会出现严重的血尿，肾结石引起的血尿一般都是镜下血尿，就是说化验能看到红细胞增多，但是肉眼看尿的颜色，看不出有明显的变化。肾结石引起血尿，主要原因是结石在肾里面自由活动过程中，可能对黏膜产生摩擦造成了损伤，造成黏膜表面的毛细血管或者小血管的破裂造成出血，出血的量一般都是比较少的。另外一种情况是结石出现了继发的炎症，比如说出现急性肾盂肾炎，出现炎症以后，剩余的黏膜就会充血水肿，严重的时候，黏膜的血管就会破裂出血，但一般情况下，也不会出现严重的血尿。
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肾结石疼痛等级
对于疼痛等级，从常规的分类方法，可以分为一个5级，从0级到4级，这么5级。5级是疼痛程度最高的，意思就是表现为剧痛，而且疼痛可以影响到人体的血压，还有脉搏的变化，严重的可以达到那种疼痛性的休克。肾结石如果产生疼痛，就意味着结石往下排了，排到输尿管里面，卡在输尿管里以后，不能再动了，这时候输尿管就会痉挛，产生痉挛性的疼痛。由于结石的梗阻，会造成尿液往外排受阻，导致输尿管的扩张，肾盂的积水。这种扩张也会引起肾脏的疼痛，所以这种疼痛是非常剧烈的，可以认为，到达最高级4级的疼痛。
肾结石为什么会痛
肾结石之所以会引起疼痛，因为在体位改变时，肾结石结石会移动，会对肾以及输尿管部位造成损伤，疼痛会比较剧烈，往往使患者难以忍受，患者可以暂时使用非处方类抗炎止痛药缓解，比如双氯芬酸钠、布洛芬，如果药物止痛没有太大的效果，还可适量使用吗啡等药物，镇痛效果较好。患者也要及时就医，进行详细的泌尿系统CT检测，明确结石的大小以及具体的位置，对于较小的结石，可通过多饮水、多排尿、多做跳跃运动的方式，促进排出，对于直径较大的结石，可进行体外冲击波碎石或者是手术取石。
肾结石如何治疗
肾结石的治疗包括对症治疗和排石治疗。由于肾结石一旦形成嵌顿，会有难以忍受的剧烈疼痛感觉，并且可见肉眼血尿。可对症给予止痛药物口服或者是肌肉注射。这样可以缓解疼痛症状。还需要辅助止血药物控制泌尿道出血。另一治疗手段是排石处理。需要结合结石部位以及所测的结石净现值，制定排石方案。对于细小结石，可以通过饮水以及口服或者肌肉注射促排药物保守方式排石。对于保守方式难以排出的结石可以碎石处理。难以排出的较大的坚硬的结石可考虑手术方式处理结石。结合检查提示，综合评估后，根据情况选择经皮肾气压弹道碎石手术，必要时还需要考虑切开手术取石。由于结石常伴随感染，需要辅助喹诺酮类或者头孢类抗生素抗炎治疗。
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肾结石的复发率高吗
肾结石的形成与代谢、感染性疾病、饮食习惯、肾脏解剖、应用药物和遗传等因素都有关，病因机制也非常复杂，复发率非常高的，有文献提出尿路结石10年内复发率高达30%-50%。因此，推荐结石病患者，尤其是双侧结石反复复发者，建议进行代谢评估，给予个体化的干预，预防结石复发。首先建议患者多喝水，每天要达到2.5升以上的尿液，适当的补充维生素D，控制动物蛋白摄入。对于复发性草酸钙和尿酸结石的患者，建议摄入不超量的动物蛋白，避免高嘌呤的食物。对于复发性含钙的肾结石患者，每天摄入钠的目标是1.5克，不超过2.3克。此外，多吃富含水果、蔬菜、高纤维素的饮食，有轻微的保护作用，可避免结石的形成。
什么导致肾结石
引起肾结石的原因比较多，和我们平时的饮水、饮食、生活习惯生活环境以及某些疾病都有一定的关系。但是结石形成的根本原因还是由于尿液浓缩后，尿液中的晶体物质逐渐析出，形成了小的晶体，晶体附着在肾盂内，逐渐增大而导致了结石的形成。多见于平时饮水量比较少，或者是处于高温环境的人群，这种人群容易导致尿液浓缩，而导致结石的形成。另外则见于长期进食含钙、含草酸比较高的人群，比如长期饮用牛奶、豆制品、菠菜、芹菜的人群也容易引起结石的形成。如果患有高尿酸血症的人群或者是甲状旁腺功能亢进的人群，也是导致结石形成的一个好发因素。其次这还见于泌尿系统的梗阻，比如伴有输尿管的狭窄，或者是反复地出现了肾盂肾炎的人群，也容易诱发肾结石的形成。平时我们需要注意多喝水，勤排尿多运动，这样可以有效地预防结石的形成。
肾结石手术后注意事项？大夫来做全面解答
肾结石手术以后的注意事项饮食方面：手术以后最重要的就是饮食了，饮食一定要清淡，补充适量的营养，可以吃一些容易消化的粗纤维的食物，不可以吃辛辣的刺激性的食物，容易引起感染。肾结石手术以后的注意事项适当的运动：肾结石的患者应该下床适当的走走，轻微的做一些跳跃运动，有利于结石的排出。
肾结石可以吃什么药
肾结石都吃什么药？肾结石是常见的一种外科性疾病。在急性发作时，首先要选择解痉药物，比如阿托品、654-2，像这样的解痉效果就很不错。止痛的药物可以选择非甾体类的药物，如布洛芬、扶他林。疼痛剧烈的、不缓解的，我们就要考虑阿片类麻醉类的药物像杜冷丁。因为是这种短时间的应用，所以不用担心会成瘾。当结石比较小的时候，它的表面也比较光滑，并且下尿路没有梗阻的时候，我们这个时候可以考虑用溶石治疗。一般来说，纯的尿酸结石通常选用枸橼酸氢钾钠、口服别嘌呤醇，在别嘌呤醇过敏或者有肾功能异常的时候，可以考虑口服。同时要注意检化尿液，这时候我们可以考虑口服碳酸氢钠。卡托普利是有预防胱氨酸结石形成的作用，像α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸也具有一定的溶石作用。脲酶抑制剂可以控制感染性结石的长大，这个时候同时要口服氯化铵来酸化尿液。其次，限制磷的摄入可以有效的预防结石的发生。以上药物都是要在大量喝水的前提下进行的。
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