宫外孕会肚子疼吗
发布时间：2019-11-0551773次播放
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宫外孕顾名思义就是这个受精卵没有着床在子宫腔内，而是着床在了子宫腔以外的部位，刚开始的时候在输卵管妊娠绒毛也会发育，也会造成血HCG的升高。但是随着受精卵的发育，输卵管没有办法继续滋养这个孕囊了输卵管就会膨大，然后绒毛就会浸透输卵管壁，这个时候孕妇就会出现肚子疼。
随着妊娠组织不断的增大，当它突破了这个浆膜层的时候，就会发生输卵管妊娠部位的破裂。那么输卵管一旦破裂之后，就会有一个撕裂样的疼痛，然后会出现肛门的坠胀感，因为它是腹腔内出血，如果出血量很大的话，就会有里急后重的感觉，这是都是宫外孕破裂的表现。
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后穹窿穿刺有血就是宫外孕吗
宫外孕通常指异位妊娠，后穹窿穿刺有血通常是异位妊娠。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠现象，可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等原因有关，常表现为阴道流血、腹痛等症状。由于受精卵在体内着床，所以患者的血人绒毛膜促性腺激素水平升高，通过抽血化验，一般无法判断是正常妊娠还是异位妊娠。患者需要在医生的指导下进行后穹窿穿刺这一方式进行确认是否存在异位妊娠的情况。如果后穹窿穿刺抽出了不凝血液，提示盆腔内有出血的情况，可能存在异位妊娠。所以后穹窿穿刺有血通常是异位妊娠。由于异位妊娠较为危险，如果没有及时处理，可能会导致腹腔大量出血，甚至引发失血性休克，威胁孕妇生命安全。所以建议及时在医生的指导下进行流产手术。
宫外孕手术是大手术吗
大小是很难评估和考量的，为什么？因为每个人的情况不同。是否有合并症和并发症、腹腔内出血的量有多大、既往有没有做过腹腔内的手术，比如曾经做过剖腹产又再次发生了异位妊娠，这时候手术难度就会增加。另外，看内出血的情况，如果内出血的量比较大，3000ml甚至4000ml，这时候可能还要做腹腔内出血的，血液的再回收等等。所以用大小来衡量这个人的手术，是没有办法来考量的。所以，如果是年轻的健康的女性没有其的合并症和并发症，相对来说手术一般会顺利。
宫外孕保守治疗利弊
宫外孕保守治疗优点包括不良反应比较少，且可免遭手术创伤的痛苦。弊端包括需要花费时间动态监测血HCG和B超，也有输卵管异位妊娠破裂的可能。宫外孕治疗有保守治疗和手术治疗，保守治疗一般是用药物治疗，当然也有极少数患者发现是异位妊娠早期，异位妊娠的病灶活力并不是很好，已经发生自然流产，且腹腔没有出血，血液HCG下降非常的快，可以不用药物，慢慢地会恢复正常。大部分患者保守治疗需通过药物治疗，主要的药物是MTX甲氨蝶呤，此药物是一种化疗药物，一般用药时要考虑患者有没有用药禁忌症，因为化疗药对全身的细胞有一定的杀伤作用。当然异位妊娠用的这种药物浓度比较低，剂量比较小，疗程比较短，不良反应比较少。保守治疗成功后，可不用做手术，就免遭手术创伤的痛苦。另外如果保守治疗成功，输卵管整体是完整的，妊娠囊可自行吸收。当然也有弊端，保守治疗治疗过程中，会花费时间动态监测血HCG和B超，甚至有的人在治疗观察的过程中，发生输卵管异位妊娠的破裂，需急诊手术。
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宫外孕是哪些原因造成的
宫外孕的发病原因有输卵管炎症，输卵管不通，有过输卵管手术或异位妊娠史，以及服用避孕药，带环怀孕等。如果输卵管有炎症，患者输卵管管腔内外可能会有粘连，导致输卵管整体不通畅。患者曾有过输卵管异位妊娠或做过手术，术后如果形成瘢痕，也会造成受精卵在输卵管运行受阻，在局部种植形成病灶，造成宫外孕。患者口服紧急避孕药会影响输卵管的正常蠕动，没有成功避孕的受精卵在输卵管种植也会导致宫外孕。此外患者带环怀孕的时候，输卵管运行也会受到影响，受精卵存活能力变差，也会形成宫外孕。
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宫外孕手术后多久可以要孩子
一般建议在宫外孕手术之后，至少是三个月之后再次怀孕。在宫外孕手术之后多久可以怀孕，与采用的手术方式也是相关的。所以在宫外孕手术之后，通常建议短期内不要要小孩。因为在宫外孕整个围手术期可能会使用比较多的一些药物。这些药物里边可能有一些对于怀孕来说是不太有利的。再加上手术之后，生殖系统或者身体恢复正常需要一定的时间。在怀孕之前，最好评估一下对侧输卵管的通畅程度。如果是进行的输卵管的开窗术，下次再怀孕还有可能是通过进行手术之后的这一侧输卵管进行怀孕。所以在下次准备怀孕之前，建议经过输卵管的通液或者是输卵管的造影检查，来评估双侧的输卵管的通畅程度。
宫外孕孕囊破裂的前兆
宫外孕孕囊破裂是宫外孕患者很容易发生的一类现象，而如果一旦破裂的话，给患者造成的伤害是非常严重的，所以一定要提前关注，及时去医院，而它也是有前兆的，最主要的几点前兆就是出血和腹痛难忍。
宫外孕手术治疗方法有哪些
对于宫外孕的女性，绝大多数情况下都需要行手术进行治疗，而手术的方法主要分为腹腔镜手术和开腹手术。在进行手术的时候，还可以选择开窗取胚术，或者是将宫外孕这侧的输卵管，甚至是将卵巢一起切除。如果女性是停经45天左右，检查彩超又发现宫外有明显的包块，其包块超过4厘米，但这时没有出现包块的破裂，一般需要考虑住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块直接切除，或者将宫外孕这侧的输卵管一起切掉。但如果女性由于检查时间晚，宫外孕包块已经破裂，而且盆腔内有大量的积液，通常都需要行急诊开腹手术进行抢救治疗，对于不再有生育要求的女性，可以直接将这侧输卵管切除，以免再次出现宫外孕。同时宫外孕还可以药物保守治疗，但如果女性检查时，发现宫外的包块小于4厘米，而且包块内没有明显的胎心胎芽，同时hcg又小于2000，包块又没有破裂的情况下，可以考虑肌注mtx针，并口服米非司酮片来进行保守治疗。
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宫外孕一定会出血吗
受精卵在输卵管着床之后，它和宫腔里的怀孕是一样的，也会有滋养细胞的增生，然后分泌HCG。但是输卵管比较细，而且没有基层滋养这个妊娠组织，所以如果有一天输卵管支撑不了这个宫外孕的妊娠组织，这个HCG就有可能出现下降，子宫内膜没有这个激素的支持就会出血，这样宫外孕就会发生阴道的不规则出血。那么再严重的情况就是输卵管承受不了这个妊娠组织的不断膨大就会发生破裂，出现腹腔的内出血。也有的宫外孕患者没有阴道出血，因为患者的血HCG一直在涨，但是这种宫外孕更危险，输卵管破裂的风险更大，如果发生了腹腔的内出血，就会比较危险因为这种情况可能会发生休克。
宫外孕会不会来月经
宫外孕也是怀孕。绝大部分女性是没有月经来潮的。这是由于怀孕以后，子宫内膜也像正常的怀孕一样的。只是由于这个时候输卵管怀孕的胚胎，它分泌的绒毛膜促性腺激素比较低，所以这个时候的子宫内膜就会发生一种蜕膜样的变化。所以说当宫外孕的胚胎发生死亡的时候，这样的蜕膜就会从阴道里面掉出来。这样的胚胎里面是看不到绒毛的。这个在临床上叫高度的分泌反应。另外除了不来月经以外，有的女性还会出现少量的阴道出血，这样的阴道出血，一般的都见于宫外孕的胚胎已经死亡了。这个时候激素水平下降了，所以子宫内膜也会发生脱落。另外有绝大部分的女性会出现小肚子的疼痛。如果宫外孕发生破裂的话，患者会出现急性的小肚子疼痛，有的人甚至会出现显赫的症状。
早孕试纸颜色能代表宫外孕吗
早孕试纸颜色不能代表宫外孕。早孕试纸不管深浅，只要显色就说明已经怀孕。但是只能说明怀孕，不能说明在哪里怀孕，也许在宫内，也许怀在宫外。所以需要医生根据病史做一些临床判断。比如不来月经后检查发现怀孕，但是又出血，肚子疼，那应该高度怀疑是宫外孕，就需要做B超。如果肚子上有出血，但是做B超发现宫内有孕囊，就是宫内孕。如果做B超发现宫内没有孕囊，但是在外面看到有包块，即宫外孕，所以这个判断不能根据试纸的深浅来判断。
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越早测出怀孕是宫外孕吗
越早测出怀孕是宫外孕的可能性反倒越低。因为怀孕后，长在宫内和宫外的胚胎发育不一样。长在宫内的胚胎发育会更好一些，长在宫外的胚胎发育相对会差一些。因此，HCG值上升也就会缓慢一些，所以越早发现是怀孕，HCG值就会越高，那就说明胚胎的质量好。胚胎质量好，可以间接推断宫内孕的可能性会更大一些。但是凡事都有例外，判断宫内孕还是宫外孕，跟发现怀孕早晚的关系不是绝对的。要想判断到底是哪种，尤其对于有过宫外孕史的女性又发现怀孕，首先要到医院检查，做血HCG值检查、B超的检查等。如果已经发现怀孕确还出血、肚子疼，那就必须赶快到医院，这种宫外孕的可能性会大一些。
宫外孕之后怀孕的几率
宫外孕之后怀孕的几率因人而异，需要根据手术的方式来判定，如果行施的是保守性手术，保留了输卵管的完整性，对后期怀孕的影响相对较小，受孕几率也会大大增加，但是如果手术切除了输卵管，会造成单侧输卵管缺如，受孕几率将会减少。
怀孕几天能测出宫外孕
在临床检查宫外孕的方式有很多，但是不到一定的孕期，也是查不出来的，一般来说，女性在停经40天左右就可以到医院检查是否是宫外孕，如果确诊，就需要及时住院积极进行治疗了，以免发生意外，对孕妇的生命健康造成影响。
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