宫外孕怎么治疗最好
发布时间：2019-11-0557630次播放
视频内容：
由于宫外孕的具体情况不同，所以孕妇要采取不同治疗方法，主要治疗方法有期待治疗，药物保守治疗，手术治疗。
具体选择哪种方法治疗，主要根据孕妇的血HCG值和妊娠组织的大小，和孕妇的生命体重是不是平稳等来判断。
如果生命体征平稳，血HCG值在逐渐下降，可以进行期待治疗，也就是不进行任何医学上的干预，使宫外胚胎自然凋亡，自然吸收。如果生命体征平稳，血HCG值小于3000，B超下胎囊的大小小于3厘米，没有药物使用禁忌症，可以选择药物治疗。如果可疑输卵管破裂，包块大于4厘米，血HCG值大于4000，建议手术治疗，因为保守治疗失败率很高。
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宫外孕手术是怎么做的
如果是停经以后，经过医院的正规检查，明确了宫外孕，而且也看到了明确的异位病灶，这样通过医生跟您一块制定了一个手术的方案，选择手术了。无论是微创的还是开腹的，进到里面找到异位病灶以后，也有几个方式。一个方式只是把异位病灶去除掉，拿掉它。比方这个病灶在输卵管上，就把输卵管打开，把病灶取出来，把管再给它成型，给它缝合好，这是保管的手术。如果在卵巢上，就把病灶切除掉，剩余的部分卵巢给它缝合好、成型，保留它的功能。还有一种是完全切除的，如果异位到输卵管上，这侧管破裂了或者异位病灶病灶非常的大，把整个管腔的形态都已经改变了，没法做一个保留，可能就得切除，这是一个完全管的切除手术。所以要看一是妊娠的部位，再一个妊娠状态是什么样的，所以手术选择也是不太一样的。
宫外孕会不会流褐色分泌物
会的，是这样的，异位妊娠尤其宫外孕的临床表现，第一个会出现停经，第二个会出现不规则的阴道出血。这种不规则的阴道出血和临床上常见的先兆流产是难以区别的，所以会出现时多时少，或者是新鲜的，或者是暗红色的阴道出血。最初主要是由于孕卵着床在子宫腔以外的部位，这个时候绒毛发育是受到严重的限制，维持妊娠的主要激素水平是比较低的水平，不能很好的维持住子宫内膜细胞的生长和变化，所以出现了子宫内膜的脱落，发生了不规则阴道出血。如果伴有腹痛，一定要及时的到医院，进行检查和积极的处理。
宫外孕可以生吗
宫外孕顾名思义是指怀孕发生在了宫腔之外的部位，是一种异常的异位妊娠。最常发生于输卵管，也可以发生于宫颈、卵巢、剖宫产瘢痕的切口等。由于是一种异常的妊娠，胚胎的发育是不正常的，而且着床也是不正常的，这种胚胎是无法取出，再次种植到正常宫腔之内的。所以，宫外孕是无法自然的分娩，也不可能活到正常的月份。大部分宫外孕的情况是会在怀孕6-8周发生破裂，也有可能有一些会发生自然的流产。大部分病人怀孕了，宫外孕是会有腹痛和阴道出血的症状而进行就诊，通过超声可以发现宫外孕，给与相应的治疗。如果发现不及时，发生了宫外孕的破裂，可能会危及到女性的生命。所以，对于有停经的病人，如果提示了有怀孕的状态，要及时进行超声的检查来判断是否发生了宫外孕。如果发生了宫外孕，要根据全身的状态和血液HCG的水平，包块的大小等，来给与及时的治疗。这种情况是不能够正常的怀孕至分娩的。
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宫外孕能测出来吗
估计女性对宫外孕这个问题没有想明白，也没有非常正确的理解。宫外孕是一种俗称，主要的诊断，学术上名称叫做异位妊娠。如果是正常的怀孕，受精卵应该着床在子宫腔，正常部位在子宫内膜里面，但是如果受精卵着床在除了子宫腔以外的其他部位，比如宫颈、宫角、输卵管、卵巢，甚至腹腔，这样才叫宫外孕。一般情况下，宫外孕通过受孕以后的疾病变化过程、停经史、血HCG变化的规律，甚至超声来进行诊断。同时还通过是否伴有阴道出血、腹痛等临床症状综合的来诊断。总之不能仅靠简单的一测，就能知道是否是宫外孕。
宫外孕是怎么引起有哪些呢
宫外孕又称异位妊娠，也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠，约占90％以上，而输卵管妊娠也是最危险的类型。宫外孕给很多家庭带来了很大的伤害，导致宫外孕的原因有哪些呢？
宫外孕手术后吃什么恢复快呢
宫外孕手术之后要在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。忌生冷食物。
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宫外孕怎么办
一旦确诊宫外孕之后要及时到医院就诊根据病情选择药物治疗或手术治疗。宫外孕患者的情况不同处理方式也不同。最紧急的情况是宫外孕破裂，肚子里已经出现了很多血，已经出现生命体征不稳定的情况就得立即做手术。如果宫外孕还没有破裂，病情是平稳的，可以针对病人的不同情况，作出不同的治疗选择。确诊了宫外孕以后，如果监测这个血的HCG值，如果说值不高，可以观察。除此之外，如果HCG值不高，处于一个波动或者是缓慢上升的一种情况。可以选择药物治疗。如果HCG值相对还是比较高，或者说宫外孕的包块比较大。或者是宫外孕里面能看到胎心的活动。对于这些情况有可能就要考虑进行择期的手术治疗。
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宫外孕手术多少钱
宫外孕手术在不同的医院不同的地区以及不同类别的医院，可能差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。目前主要是分为两种，一种是开腹的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开腹的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常目前可能在北京的大多数的三甲医院可能通常都要1万多块钱。当然宫外孕这个手术事实上在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了，出现很多已经出现休克，有可能需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多。
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宫外孕是怎么回事
所谓的宫外孕就是指胎囊种植的部位不是在它正常该出现的部位。一个正常的妊娠胎囊应该种植在宫腔。所以凡是这个胎囊种植的部位出现在了宫腔以外，都叫做宫外孕。所以说从妊娠的部位来分宫外孕，我们最常见的有输卵管的妊娠，宫角的妊娠，宫颈的妊娠，卵巢的妊娠，还有腹腔的妊娠。在这些所有的妊娠当中，最常见的输卵管的妊娠。在输卵管的妊娠当中，又以壶腹部，输卵管壶腹部的妊娠最为多见。出现了宫外孕以后，由于胎囊种植的部位不是在正常的位置，它种植的这些部位通常都是比较薄弱的部位。比如它种植在了输卵管上，它随着胎囊的增长，胎盘的进一步向输卵管的倾斜，输卵管可能会出现破裂的情况，一旦破裂之后有可能就会开始出现出血。
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宫外孕是怎么引起的
宫外孕，又称为异位妊娠。它是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，常见的宫外孕部位是输卵管。导致宫外孕的原因有很多，最常见的是由于输卵管炎症引起的。输卵管炎症的来源往往是慢性的盆腔炎，导致的输卵管的粘连，导致受精卵无法通行，也无法运行到子宫腔，而着床在输卵管部位，导致宫外孕。另外有过盆腔手术史的病人，也会造成输卵管的粘连和梗阻，引起的宫外孕。输卵管发育不良或者是输卵管过长，输卵管的扭曲以及输卵管内膜黏膜纤毛的缺失，都是导致宫外孕的因素。另外由于避孕的失败，病人口服紧急避孕药等等的因素，也都是导致宫外孕的一些常见的因素。
宫外孕会出血吗
首先宫外孕要了解它的一个病理的情况，那么宫外孕它也是怀孕。那么在最开始怀孕的时候，它的病理生理和宫内孕是一样的，也存在着精卵的结合受精，然后发育分裂。它一般发育到16个细胞桑椹胚的时候，再往宫腔里运。那么在如果是输卵管发生堵塞的话，就可能着床在输卵管的部位就发生了宫外孕，那它就没有种在宫腔里。那么最开始的时候在输卵管的壶在输卵管部着床之后，那么它和宫腔里的怀孕它是一样的，也会有滋养细胞的增生，然后分泌HCG。但是它输卵管因为它比较细，而且没有基层滋养这个妊娠组织，所以输卵管有一天它就会突破这个输卵管，支撑不了这个宫外孕的妊娠组织，这个HCG就有可能出现下降。只有HCG下降了，我们这个子宫内膜没有这个激素的支持就会出血，这样宫外孕就会发生出血就是阴道的不规则出血。那么再严重的情况这个输卵管的部位承受不了这个妊娠组织的膨大之后，输卵管就会发生破裂，破裂的话它会出现腹腔的内出血，它并不表现成阴道出血。也有的宫外孕没有阴道出血，因为她的血HCG一直在涨，那么这种宫外孕更危险，因为她这个HCG涨的过程中，就是破裂的风险比较大，那么她的破裂是腹腔内出血。那那个病人不会告诉你她有出血，因为她的出血是在肚子里，但是如果发生了腹腔的内出血，就会比较危险了。因为她这个就会发生休克，因为你肚子里出的血外边是看不见的。
早期宫外孕有什么反应
也有很多的女性在怀孕之后可能会出现宫外孕的现象，此时也需要引起重视，在最初的时候可能会出现很多的症状，比如会有停经的表现，也会出现明显的腹痛现象，甚至也会出现阴道流血，又或者是导致晕厥，甚至还可能会造成休克。
宫外孕有保守治疗吗
宫外孕当然有保守治疗，但是宫外孕对于保守治疗的条件是有要求的。这是由于宫外孕的保守治疗，首先是患者的病情比较轻，而且肚子里面只有少量的出血，或者是没有出血，更没有休克的症状。这个时候的保守治疗一般是用药物治疗，主要是使用mtx，这个药物它是我们体内的抑酸剂抗剂，它主要是干扰胚胎的DNA合成，使滋养层细胞的分裂受阻，从而会导致胚胎的发育停止，这样的话胚胎就会死亡。临床上它一般都见于B超做出来盆腔的肿块直径小于三公分的，或者是血液中HCG的浓度小于两千的。治疗方案有两种，一种就是单次给药，一次肌肉注射每平方米50毫克，它的成功率能达到百分之八十七。还有一种就是每天一次，共用五天，药量是每公斤体重零点四毫克。
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