甲减病人需要注意什么

发布时间：2019-11-2858009次播放

视频内容：

甲减病人要注意根据自身病情坚持用药，部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者，注意低碘进食；缺碘性甲状腺肿患者，适当补充碘盐。
甲减病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者，要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药，但要在医生医嘱下停药，不能自行减药。
大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意低碘饮食，避免摄入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，目前由于碘盐普遍使用，缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。
甲减患者需要明确甲低原因，并根据病因进行调理。

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甲减的原因

甲减原因包括：第一，原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致的甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。第二，发病于垂体或者下丘脑，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。第三，甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。第四，甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织破坏，导致甲状腺功能低下。第五，还有一些其他药物，也会影响甲状腺激素释放。

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甲减的饮食

甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制，一般食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入，另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿，平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的，另外要供给足量的蛋白质，甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候，需要增加维生素的补充、膳食的综合调配，荤素搭配，营养的这种结合。

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甲减饮食禁忌

甲减主要病因是甲状腺激素分泌不足，患者对于饮食，并没有特殊的禁忌。甲减患者胃肠功能下降，造成蛋白质消化吸收不良。而蛋白质摄入不足，又会进一步加重甲减病情，形成恶性循环。因此甲减患者应尽量保证蛋白质摄入。每人每天供给的优质蛋白质量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。甲减患者由于甲状腺激素不足，可能出现红细胞合成障碍，易发生贫血。而且甲减患者铁吸收能力下降，可能进一步加重贫血的倾向。所以，甲减患者需注意摄入富含铁食物，比如瘦肉、动物血等。同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。甲减患者由于体内甲状腺激素水平低，胃肠蠕动减慢，易出现便秘和腹胀的情况。所以需多选择富含膳食纤维食物，比如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜水果等。

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什么是甲减

甲减是甲状腺功能减退症的简称，是内分泌科常见的疾病。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下，或外周组织对甲状腺激素水平不敏感，也就是甲状腺激素抵抗，引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚，病人水肿。甲减在任何阶段都可以发生，主要见于女性，大概在20岁到50岁，男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同，可以分为原发性甲减，占到甲减的95%以上，其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起，包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲减是因为下丘脑或垂体的疾病，引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力，没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落，头发稀疏，水肿。

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