正常人有幽门螺旋杆菌吗
发布时间:2019-12-1065517次播放
视频内容:
正常人有没有幽门螺旋杆菌,需要到正规医院进行相应的检查,由专业医生判断。
幽门螺旋杆菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里,儿童在生长发育过程中有一定的自发清除率,大约在10%左右。成年人一旦感染幽门螺杆菌,如果不经过药物治疗,不可能自行清除。
在中国,幽门螺杆菌感染的发病率高达40%到60%,意味着每两个人当中就有一个人被感染,其中儿童和青少年的感染率高达20%到30%。幽门螺旋杆菌感染不仅是中国,也是全球面临的公共卫生问题。总之,人是被后天感染的幽门螺旋杆菌,并且人类也是幽门螺杆菌的唯一传染源。
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抽血查幽门螺杆菌准不准
目前医院检查幽门螺旋杆菌的方法主要有呼气和抽血两种,这两种检查方法各有优势。医院比较常用抽血的检查方法,这种检查方法不需要患者进行配合,而且出结果也比较快,相对来说要比呼气实验方法更方便,效率更高,已经成为目前各大医院优先选择的检查方法。因此大家不用担心抽血检查方法不准确的问题。另外,呼气检测方法,有些适合第一次检查的,有些适合复查的,而抽血检测方法比较适合第一次检查,而不太适合复查。如果大家有选择,第一次检查可以选择抽血,来检查幽门螺旋杆菌,但是目前是否有幽门螺杆菌感染,胃内是否有幽门螺杆菌,还是既往曾经感染过,目前已经细菌被根除,这种情况通过抽血的检查不能确定。如果是35岁以上病人,这时需要到医院再补充进行呼气实验的检查,同时如果患者有明显症状,可以进行胃镜检查,因为胃镜可以明确的观察患者的胃黏膜情况,同时还可以进行幽门螺杆菌快速尿素酶检测,还可以取病理活检,在显微镜下观察是否有幽门螺杆菌。如果在日常生活中,患者以前从来没有根除过幽门螺杆菌,首次检查可以选择抽血的方式进行。
查幽门螺杆菌是抽血准还是吹气准
要想知道幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度,需要选择吹气,也就是尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体,抗体有可能是阳性,有可能是现症感染,也可能是既往有感染,就算根除掉了以后,抗体还是可以呈阳性的,所以要指导治疗,治疗后复查、随访,了解疗效,都是首选的尿素呼气实验。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四两种,这两种正常值范围是不一样的,吃的那粒胶囊也是不一样的。碳十三的正常值是零到四,大于六就提示是阳性,四到六之间是可疑。碳十四尿素呼气实验大部分的正常值是零到一百,叫dpm值,如果大于一百,就考虑是阳性。经过治疗以后,停药一个月,还是应该进行尿素呼气实验复查,看看根除的情况,不能采取抽血的方式进行复查,因为这时候抗体还是可以阳性的。尿素呼气实验做的时候也有讲究,必须是停用抗生素一个月以上,停用质子泵抑制剂两周以上,还要空腹,能不刷牙更好,少说话。空腹进行检查,也不能喝水,这时候给出的数值,就是体内的比较准确的真实的感染情况。极少数的病人可能吹气也阴性,但是在做胃镜的时候,可能会查到有幽门螺旋杆菌群体,这是金标准,肯定有,只不过细菌可能没有繁殖,没有产尿素酶而已。
幽门螺杆菌是哪些原因引起的
幽门螺旋杆菌是一种传染病,所以是互相传染的。病人经常会问为什么会得这个病,还是从别的人那里传染过来的。幽门螺旋杆菌是一种微需氧菌,在牙齿,口腔以及胃内是可以存活的,离开了这个微需氧环境,实际上这个细菌就不容易存活,通过粪口传播,就是共同进餐,反复的菜被筷子污染以后可以引起感染。男女进行接吻时,唾液的交流也可以引起感染。小baby喂养的时候,如果长辈通过口唇咀嚼以后再喂给小孩儿,也可以引起感染,这些都是传播途径。幽门螺旋杆菌,很难在胃内自行的清除,少数的人可能会清除掉,很多人都会在胃内定居繁殖,中国人可能高达50%,局部地区可能达到70%,80%的比例,幽门螺旋杆菌都阳性。所以平常要注意分餐,用公筷会比较好,特别是新冠疫情所影响,大家可能对安全意识,预防传染病的意识会更高一些了。幽门螺旋杆菌感染了以后不一定都致病,致病可以在胃内定植,引起免疫反应,又产生尿素酶,分解食物以后变成氨和二氧化碳,会导致呃逆、反酸、胃胀、早饱等消化不良的表现,导致黏膜糜烂,修复的时候可以发生萎缩、癌变,糜烂进一步发展就是溃疡。所以无幽门螺旋杆菌则无溃疡,消化性溃疡跟它的关系非常密切,要重视这个细菌。查体体检的时候,都可以进行相关的检查来明确,也能保护家人。
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幽门螺旋杆菌阳性是什么意思
幽门螺旋杆菌阳性,意味着患者遭到了幽门螺旋杆菌感染,需要分析患者是否需要接受幽门螺旋杆菌根治治疗。如果尿素呼气试验阳性,那么提示是有现症幽门螺旋杆菌感染,需要根据患者胃黏膜情况,以及家族史和服药情况来具体来分析,是不是要进行幽门螺杆菌根除治疗。但是另一种方法如果说是血里边幽门螺旋杆菌抗体阳性,那么这个实际上既反映有一部分病人他可能是现在有细菌感染。那么另一部分患者他既往有感染,但是他经过幽门螺旋杆菌根除以后,虽然现在没有细菌,但是抗体有可能还是阳性结果。所以说对于血清抗体阳性患者,如果又觉得需要进行杀细菌治疗,还是要进一步来进行尿素呼气试验检测。
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幽门螺旋杆菌感染严重吗
幽门螺旋杆菌感染严重程度,是从几个方面来判定。首先感染造成胃粘膜损伤结果,是评判幽门螺旋杆菌感染严重程度非常重要因素,因此对于那些有症状患者,那么首先要进行胃镜检查,来了解黏膜损伤情况。对于已经造成黏膜明确活动性炎症,或者是说造成黏膜糜烂甚至溃疡患者,那么肯定是要进行药物治疗来根除幽门螺旋杆菌。那么另一类患者虽然说他有幽门螺旋杆菌感染,但是在胃黏膜影像学上不一定有太明显改变。
幽门螺旋杆菌危害严重吗
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幽门螺旋杆菌检查是吹气好还是抽血好
幽门螺旋杆菌的检查方法如下:第一,吹气的方法,幽门螺杆菌的碳13或碳14的尿素呼吸试验检测是目前诊断幽门螺杆菌感染的最佳方法,特点是操作简便、快速、准确、无创,检测结果呈阳性可以确诊为现症感染;碳13和碳14的检测方法也可以用于判断幽门螺杆菌药物疗效的标准。第二,采用血清学检测的幽门螺杆菌的方法,由于幽门螺杆菌感染后,血清中的抗体水平在半年内仍然维持阳性,因此血清学检测幽门螺杆菌不能区分现症感染还是过去感染,也不能用于判定药物的疗效,该方法常用于人群中幽门螺杆菌感染的流行病学的调查。
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幽门螺旋杆菌感染的症状
幽门螺旋杆菌感染后的主要临床表现有:第一,上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是很容易反复发作。第二,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。幽门螺旋杆菌感染随着病情的加重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生。幽门螺旋杆菌感染与上胃肠道疾病相关:慢性胃炎、消化道溃疡病。第三,肺癌。第四,胃黏膜淋巴组织相关淋巴瘤。
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幽门螺旋杆菌吃什么药
幽默螺杆菌感染是引起很多疾病的明确的致病因素。患者需要去做一个根除治疗,目前世界上对幽门螺杆菌的根除治疗是有一个统一的专家共识。一般需要四种药物联合用药10-14天,绝大多数的病人都可以通过这样的治疗来获得幽门螺旋杆菌的根除。这四种药物包括质子泵抑制剂、抑制酸分泌的铋剂、两种抗生素,临床医生会根据具体情况去选择在治疗原则范围内的四联药物,然后联合应用10-14天,再停药一个月,最后用吹气等检查方法来判定幽门螺旋杆菌感染有没有根除。
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