呼吸衰竭能治好吗

发布时间：2019-12-1164307次播放

视频内容：

呼吸衰竭能否治好，要视病人的情况而定。
呼吸衰竭是比较严重的疾病，其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭，通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治，可缓解气道阻塞，呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人，采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗，也可得到缓解。
还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下，呼吸衰竭可以控制，但对基础较差或免疫功能障碍的病人，可能即使经过积极的治疗，也不一定能够有效的缓解。

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首先要纠正缺氧，对于引起呼吸衰竭的急性慢性病，应针对病因治疗。如肺部感染引起，要加强抗感染治疗；肺结核引起慢性呼吸衰竭要抗结核治疗。对于现已存在的呼吸衰竭，当机体出现严重的通气（或）换气功能障碍的时候，可以采用人工辅助通气装置改善功能，即进行机械通气。机械通气分为两种：无创机械通气和有创机械统通气。无创正压通气不需建立人工气道简便易行，并可降低机械通气相关并发症，有创通气需要气管插管。呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭，常常由某些突发的致病因素，如严重的肺疾病，创伤、休克、电击、急性气道梗阻，致使肺通气和（或）换气功能出现严重障碍，短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺疾病和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。

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呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重，要给予抗炎治疗，对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季，所以要给予抗炎治疗，对症治疗，包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗，根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。

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引起急性呼吸衰竭的原因有气管方面的疾病、肺组织方面的疾病、肺血管的疾病，另外存在胸廓疾病时，也会引起呼吸衰竭，比如气胸、胸腔积液，也会引起出现呼吸衰竭，此外神经肌肉系统方面的疾病，也能引起呼吸衰竭。第一个方面是气管方面的疾病，比如气管炎、气道的阻塞。第二个方面是肺组织方面的疾病，比如经常所说到的肺炎这类型疾病。第三个方面可能是经常所遇到的不太熟悉的疾病，是肺血管的疾病。肺血管的疾病主要是肺栓塞这类型疾病，也会引起呼吸衰竭。

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经常呼吸困难什么原因

呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞，肺疾病，胸壁、胸廓与胸膜疾病，膈疾病与运动受限时，或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病，以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难，应及时的去医院就诊。

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什么是一型呼吸衰竭

Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧，动脉血氧分压低于60mmHg，不伴CO2潴留，即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭，见于换气功能障碍的病例，如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下，因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，机体表现为缺氧伴CO2潴留，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。

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呼吸衰竭症状有哪些

呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状，严重时可出现三凹征、鼻翼煽动，此外患者可有精神症状，如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状，如慢性阻塞性肺疾病的病人，可伴有咳嗽、咳痰；急性感染的病人可有发热，体温上升；心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状，如心悸、心慌、胸痛等。

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急性呼吸衰竭是怎么引起的

呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足，导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变，引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧，胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变，影响胸廓活动和肺脏扩张，可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。

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呼吸衰竭病人治疗时一定要注意进行全面的护理，要保证呼吸道通畅，改善肺泡的气体交换。正确使用各种通气给氧装量，防止下呼吸遁细菌污染。另外要注意加强血液动力学的监护，保证组织血液的有效灌注。最后要注意加强一般护理定时翻身拍背，改换体位，预防便秘的发生。

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