呼吸衰竭症状有哪些

发布时间：2019-12-1156437次播放

视频内容：

呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状，严重时可出现三凹征、鼻翼煽动，此外患者可有精神症状，如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状，如慢性阻塞性肺疾病的病人，可伴有咳嗽、咳痰；急性感染的病人可有发热，体温上升；心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状，如心悸、心慌、胸痛等。

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呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。其实慢性呼吸衰竭的病人更多一些，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重的时候，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季。第一，就是要给予抗炎治疗。第二，就给予对症治疗，包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗。这个要根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸的治疗。

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呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重，要给予抗炎治疗，对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季，所以要给予抗炎治疗，对症治疗，包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗，根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。

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呼吸困难是临床上我们经常遇到的一种症状，很多病人会以这种呼吸困难为主诉前来就诊。他描述为胸闷、气短、气不够用，或者说气够不到底，这样一系列的这种表述的词汇。遇到这种情况，我们一般会先明确它的病因是什么。比如他是因为呼吸系统疾患的原因引起的呼吸困难？还是因为心脏的原因引起的呼吸困难？还是因为这除了这种心脏和呼吸系统以外的疾病引起的呼吸困难？根据它的病因，采用不同的治疗方案。比如我们在呼吸系统经常见到的疾病，哮喘、慢阻肺它都会出现呼吸困难，可能我们也有的时候不一定会采用同样的治疗方式。哮喘可能是它对激素是比较敏感的，所以我们大多数会选用吸入的这种激素去治疗它。总而言之出现呼吸困难以后，还是需要积极的去明确病因，针对它的病因去治疗。

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呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞，肺疾病，胸壁、胸廓与胸膜疾病，膈疾病与运动受限时，或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病，以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难，应及时的去医院就诊。

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治疗呼吸困难主要根据病因采取对症治疗。在明确诊断后，给予吸氧缓解呼吸困难的症状，并及时取出呼吸道异物、解除喉痉挛、切除肿物、切开并引流咽部脓肿、处理心力衰竭、控制哮喘发作、抽出胸膜腔积液或积气等，必要时可进行手术治疗。呼吸困难是临床常见的症状，可结合患者情况进行治疗。如呼吸困难的程度、发病原因、有无并发病等，结合具体条件，选择不同的方案治疗，给予吸痰、适当补液，严重贫血者纠正贫血。另外还包括气管切开术、气管内插管术、支气管镜术等手术治疗的方式。

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急性呼吸衰竭是怎么引起的

呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足，导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变，引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧，胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变，影响胸廓活动和肺脏扩张，可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。

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呼吸衰竭能否治好，要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病，其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭，通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治，可缓解气道阻塞，呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人，采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗，也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下，呼吸衰竭可以控制，但对基础较差或免疫功能障碍的病人，可能即使经过积极的治疗，也不一定能够有效的缓解。

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1型呼吸衰竭主要是由于心功能衰竭以及肺炎这些疾病引起的。当动脉血氧分压或者二氧化碳分压易于正常值的时候就是1型呼吸衰竭。患者会有换气功能出现障碍的表现。进行血气分析，会有缺氧、体内没有二氧化碳滞留，或者是体内的二氧化碳降低的表现。

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