什么是游离甲状腺素
发布时间：2019-12-1958091次播放
视频内容：
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合，在血液里面运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。
但是由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响，所以临床如果检查甲功五项，会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响，对于孕妇也存在类似的情况，由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高，往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者，可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降的一种表现。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
促甲状腺激素高的危害有哪些
促甲状腺激素升高可能引发甲状腺功能减退、代谢紊乱、心血管异常等问题。促甲状腺激素偏高主要与甲状腺激素分泌不足、垂体病变、碘缺乏等因素有关，通常表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。1、甲状腺功能减退促甲状腺激素持...
促甲状腺激素偏低的病因
促甲状腺激素偏低可能与甲状腺功能亢进症、垂体功能减退、药物影响、妊娠期一过性甲亢、亚急性甲状腺炎恢复期等因素有关。促甲状腺激素由垂体分泌，其水平下降通常反映甲状腺激素分泌过多或垂体调节异常。1、甲状腺功能亢进症甲状腺功能...
促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素偏低可能提示甲状腺功能亢进症、垂体功能减退等疾病，长期未干预可能导致心律失常、骨质疏松、甲状腺危象等危害。主要危害包括代谢紊乱、心血管系统损害、骨骼健康受损、生殖功能异常、精神神经症状等。1、代谢紊乱促甲状腺...
促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺素是促进甲状腺分泌正常甲状腺激素的，所以这个指标偏低，往往是因为甲状腺激素分泌过多，从而受到负反馈抑制。所以这个指标偏低，如果甲状腺激素升高，即甲状腺功能亢进，会出现甲状腺功能亢进相关的临床症状，患者容易出现高分解代谢表现，包括患者食量大增，但患者由于能量分解代谢加快，体重反而下降；患者往往还有交感神经兴奋的表现，比如患者容易出现怕热手抖，出现情绪容易激动，有的患者还可能出现焦虑不安的表现。对于心脑血管的影响较为严重，患者可能会出现心律失常，比如房颤，心力衰竭，冠心病，脑血管意外。女性有月经不调甚至闭经，男性可有阳痿或者乳腺发育同时可有骨质疏松。也有部分甲亢患者没有明显的临床症状。甲状腺本身可能会体积肿大，还可能出现突眼的表现。
促甲状腺激素偏低的原因
临床上，甲状腺功能检查包括促甲状腺激素，能够造成这个指标的偏低的原因有很多，最常见的是甲状腺功能亢进，因为促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的激素，所以当甲状腺素分泌过多予以负反馈，导致促甲状腺激素偏低。如果在平时体检中发现促甲状腺激素偏低，需要完善其他甲状腺激素和甲状腺彩超。如果患者促甲状腺激素偏低而甲状腺其他激素正常，则可诊断为亚临床甲亢，对于亚临床甲亢，年轻人来说没有临床症状则需要定期复查即可，如果对于老年人亚临床甲亢患者，合并冠心病，房颤，骨质疏松，则需要给予抗小剂量抗甲状腺治疗。如果其他甲状腺指标明显升高，则可诊断为甲亢，则需要给予抗甲状腺治疗。
02:30
甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响，诊断甲亢最敏感的指标，是促甲状腺素，就是TSH，如果单纯T3T4升高，而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响，如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群，影响了总的T3T4的水平，引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高，首先要排除继发性的因素，另外在诊断甲亢的时候，首先是需要看TSH是不是下降，当然极少部分的病人会看到TSH升高，T3T4也升高，那是属于中枢性的甲亢，发病率是非常少见的。仅T3T4升高，要寻找病因诊断甲亢，无论是原发性甲亢还是继发性甲亢，要看TSH的水平，再进行临床的确诊。
02:53
促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种激素，对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素，TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态，如果T3T4正常，仅仅是TSH偏低，诊断为亚临床甲亢，如果TSH偏低，T3T4升高，就是典型的甲亢。对于老年患者来讲，TSH偏低会造成原发性疾病的这种加重，所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇，对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题，偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响，所以对于孕妇TSH偏低，我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响，治疗的策略也是有所区别的。
02:33
游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低，一般这种情况常见于甲减的患者，游离T3游离T4，它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素，在甲功五项里面，如果FT3、FT4偏低，往往会伴有TSH升高，这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了，但是TSH正常，这种情况有很多原因，最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足，影响了甲状腺素的合成，它只是身体一种代偿的一个反应。如果TSH值偏低，FT3、FT4也偏低，可能是存在一个中枢性的一个甲减，当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的，但是不能说它不存在，所以如果检查甲功五项，看到了FT3、FT4的偏低，一定去看TSH这项指标是否正常，结合患者的身体状况作出判断，来决定是否进行干预治疗。
02:20
血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减，如果是轻度的亚临床甲减，TSH升高，而T3T4正常，很多患者是没有症状的，或者有轻微的乏力怕冷，心率下降、食欲下降、便秘等症状；如果符合甲减的诊断，患者表现为基础代谢率的降低，血压下降，嗜睡等。如果TSH值升高，同时T3T4是下降的，临床上符合甲减的诊断，这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的，患者表现为基础代谢率的降低，甚至是颜面部的水肿，下肢的水肿，以及心血管，表现为血压下降，心动过缓，还有表现为嗜睡等等，这个时候需要补充甲状腺素，保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素，它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
02:25
促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素升高，即TSH偏高往往意味着倾向于甲减。亚临床性甲减大部分患者是没有明显的症状的，也有一部分人群可能会出现甲减的症状，比如基础代谢率的降低，疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等等，还有部分人群还可能会出现粘液性水肿的面容，颜面的浮肿，眼睑的浮肿、声音的低沉等等，皮肤可以表现为苍白或者是姜黄色的这种面容，皮肤比较干燥，指甲这种厚脆出现裂纹等等，女性病人会导致月经过多或者闭经。心血管系统可以表现为心率变慢，心动过缓，心音减弱，神经系统就表现为这种倦怠、理解力记忆力的减退，部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等，全身的乏力症状，一部分人表现为食欲的下降，腹胀、便秘等等，还有垂体上的疾病。
游离甲状腺素偏低什么原因
游离甲状腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘摄入不足，如老年人伴有严重的疾病，从而影响甲状腺素的合成，只是身体一种代偿的反应，怀孕也会引起这种情况出现。游离甲状腺素偏低，一般常见于甲减患者，游离T3游离T4，是体内直接发挥作用的一种甲状腺素，在甲功五项里面，如果FT三、FT4偏低，往往会伴有TSH升高，即原发性甲减的一种表现形式。如果FT三、FT4降低，但TSH正常，这种情况有很多种原因，最常见一种叫低T3综合征，常见于老年人伴有严重的疾病，比如慢性消化系统疾病，营养不良，同时伴有慢性肾功能不全，或者慢性充血性心衰等。孕妇也会看到FT4偏低的现象，但往往TSH在正常范围，也不进行干预治疗。如果TSH值偏低，FT三、FT4也偏低，可能存在中枢性甲减。当然中枢性甲减发生的情况非常少见，但不能说不存在。因此如果检查甲功五项，FT三、FT4偏低，一定去看TSH这项指标是否正常，然后结合患者的身体状况作出判断，决定是否进行干预治疗。
促甲状腺激素偏低是因为什么
促甲状腺激素偏低可能是由于垂体发生了疾病，也可能是甲状腺疾病的特殊阶段，以及高龄基础病较多且较严重等引起。促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，是甲功五项中最为重要的一项激素水平，对诊断疾病，包括治疗疗效的判断是非常重要的。如果垂体发生疾病，垂体的某些炎症造成中枢性的甲减，表现为促甲状腺激素下降，再如肿瘤的占位压迫影响到促甲状腺激素释放，促甲状腺激素水平就下降；原发性的甲状腺疾病，如甲亢，摄入碘过多会造成促甲状腺激素降低，表现为碘甲亢，在甲亢，除促甲状腺激素降低，T3、T4还是升高的。在特殊阶段，如孕期，由于孕期前三个月会分泌很多的HCG，HCG的结构和促甲状腺激素类似，竞争性的作用会导致孕早期促甲状腺激素生理性的下降，三个月之后随着HCG分泌的降低，促甲状腺激素也会逐渐的升高，这是特殊的生理阶段造成的，一般不会产生明显的症状，也不需要去干预；对于一些高龄基础病较多，同时比较严重的患者，如肿瘤患者、慢性肾病患者，或心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降，表现为T3或是游离T3的降低，促甲状腺激素就会升高，也是临床常见的促甲状腺激素异常的一种疾病的表现形式。
甲状腺激素偏高如何治
甲状腺激素偏高要寻找病因，根据TSH水平进行诊断和治疗。甲状腺激素偏高是不是可以诊断甲亢，还是一个值得商榷现象。单纯的T3、T4升高，如果TSH正常，临床不足以诊断甲亢，甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响，诊断甲亢是首先最敏感的指标，是促甲状腺素，就是TSH。如果单纯T3、T4升高，而TSH正常是不足以诊断甲亢的，仅仅T3、T4升高可能受到其他因素的影响。比如在孕妇使用雌孕激素或者避孕药的一部分人群，由于影响了甲状腺结合蛋白的水平，从而影响的总的T3、T4的水平，引起升高的一种假象，这个时候可能通过去除诱发因素，复查时，甲状腺功能就可以降到正常水平。所以说临床看到T3、T4升高，首先要排除继发性的因素。另外，在诊断甲亢时，需要看TSH是不是下降，当然极少部分的病人会看到TSH升高，T3、T4也升高，那是属于中枢性的甲亢，发病率是非常少见的。总之，仅仅T3、T4升高，一定要寻找病因诊断甲亢，无论是原发性甲亢还是继发性甲亢，首先要看TSH的水平，再进行临床的确诊。
促甲状腺激素偏低的病因？专家来做全面科普
甲状腺激素偏低是目前临床上尤为常见的现象，这种情况下患者会有很多症状，而引发的原因有很多，首先可能是甲状腺功能亢进前期所出现的一种表现，另外也可能是服用甲状腺药物而导致的，除此之外可能是甲状腺被破坏所引起的一种症状。
什么是促甲状腺激素？专家科普的到位了！
促甲状腺激素其实就是反映甲状腺功能高低的一项重要指标，它有促进甲状腺生长和发育的作用，如果检查结果表明促甲状腺激素过高或过低，应首先找出原因，如果不是由于饮食与作息等因素引起的，应找出病因，积极治疗。
.jpg)
