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面神经麻痹和中风有什么区别

发布时间:2019-12-2061134次播放

视频内容:

面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经炎,也叫贝尔式麻痹。周围性面神经炎,是整个面神经管理的范围都受影响。

比如额纹会消失,眼睛会闭不全,鼻唇沟同侧会变浅,嘴角会向对侧歪,鼓腮漏气,而且还有舌前2/3的味觉的影响。但是中风一般指的是脑梗死,是中枢性的,对上位的神经不影响,一般来说中枢性的面瘫只是出现在下部,就是下部神经核,因为它是单侧支配的,所以有一侧有问题以后,会有所表现,就是额纹、闭眼都不影响,只是影响到下位的,就是嘴角和鼻唇沟。

中枢和外周最大的区别就是:周围性的是全神经都管的,所以从额头一直到嘴角全管,中枢的,只是影响到下位的,就是鼻唇沟,嘴角歪。

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脸部神经麻痹如何恢复
如果存在脸部神经麻痹的情况,可以应用一些药物来进行治疗,常用的就是激素类药物,营养神经的药物以及保护角膜的药物。也可以进行物理治疗以及中医治疗,中医治疗包括中药治疗和针灸治疗。
面神经麻痹是怎么回事
面神经麻痹可能由病毒感染、外伤、中耳炎、肿瘤压迫、脑血管疾病等原因引起,面神经麻痹可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。
神经麻痹怎么恢复
神经麻痹主要通过药物治疗,中医理疗以及物理治疗等综合手段改善症状,常用的药物主要是营养神经的药物,例如维生素B1,维生素B12,谷维素,神经营养因子等等。而中医理疗包括针、灸穴位注射等方式,这可以起到促进局部的血液循环,刺激神经功能修复的作用,而物理治疗主要可以通过超短波、中频等物理治疗仪器来缓解患者神经麻痹的症状,但是当出现神经麻痹的时候,首先需要及时就诊明确患者,明确引起神经麻痹的具体病因,这样才能够针对原发疾病积极采取相应的治疗措施,才能够起到事半功倍的治疗效果。
语音时长 01:01

2021-05-20

64325次收听

面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹能自愈吗
面神经麻痹又称为面瘫,无法自愈,应及时通过按摩、针灸、手术治疗等方法改善局部症状。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹可以治愈吗
面神经麻痹能治愈吗?面神经麻痹是个周围性的面神经炎,原则上都是可以治愈的。一个是要很及时,一旦有了表现,就及时就医。原则上我们是会及时给你用激素,因为本身它是面神经的水肿吗?要及时消除水肿。另外改善循环,我们会用一些扩血管的药物,比如说烟酸等等,然后我们还会及时的改善循环、改善神经功能,比如说用像营养神经的药物,像B1和B12肌注,如果是亨特氏综合征,也就是说是病毒感染引起的,我们还会适当用一些抗病毒的药物。那么在这样的及时治疗之中,一般都是能够恢复的,能够治愈的。如果是过了急性期,恢复的效果不佳,那么还可以结合用一些针灸、理疗等等一些方法,总体来说都是能够治愈的。但是我们不是太主张急性期,神经还在损伤期间去用针刺这些治疗,不是太主张,我们的经验也感觉就是说开始的时候还是主要是激素改善循环,营养神经及时跟进,然后恢复期间可以用理疗,包括针灸等等这些方法。那么因为是个周围性的神经损害,原则上是可以治愈的。因为我们知道中枢性的神经损害不太容易治愈,比如说脊髓受了伤了脑子脑细胞受伤了,这个不太容易治愈。但是周围性的面神经炎、周围性的面神经麻痹,往往还是能够治愈的,大家要有信心。而且即使是有一些后遗症,现在也有一些神经移植神经吻合等等一些方法。总体来说治愈的可能性是很大的。
语音时长 01:58

2020-03-17

55806次收听

02:51
面神经麻痹用什么药物
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫,是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。治疗上,除非患者有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般用一个礼拜以内的激素,输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,比如用烟酸扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如肌注B1和B12。如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的,是病毒影响了周围神经,影响了面神经膝,要用抗病毒药,可以用阿昔洛韦,所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。
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面神经麻痹如何治疗
普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。原则上用激素改善、消除水肿,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。面神经麻痹就是神经招风、受凉了以后,神经水肿,激素正好能够消除水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循环的药,扩血管的药,比如烟酸等改善循环,还可以再用营养神经的药,比如肌注B1、B12。如果是亨特氏综合征,就是由病毒感染引起的面神经麻痹,还要再加上抗病毒的药物治疗,比如阿昔洛韦等。一定要接受正规医院专业医生的治疗,不要自行治疗。
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面神经麻痹的症状有哪些
面神经麻痹的症状主要是面神经支配的表情肌和舌前2/3的味觉消失。从额头一直到嘴角,都受面神经功能影响,比如额纹消失,眼睛闭不全,鼻唇沟单侧消失,嘴巴向对侧歪,鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域,只影响到鼻唇沟、嘴角,不影响额纹和眼睛。面神经的症状主要指的是面神经麻痹,是周围性面神经的症状,完全是面神经支配的表情肌,还有舌前2/3的味觉。但是要和中枢性的面瘫,也就是脑梗死引起的面瘫做出区别,因为治疗是完全不同的。
面神经麻痹是不是面瘫
面神经麻痹就是面瘫,我们老百姓所说的面瘫,或者是一般说的嘴歪眼斜了,就是面神经麻痹。面神经麻痹,它本身也叫做周围神经病,周围神经病分为中枢性的和周围性。中枢性就是由于脑血管病引起。但这种面瘫和周围性的,我们面神经本身受损引起的,有明显的区别,如果是中枢性的面瘫,他的眼睛是可以闭合的。可以说就是只有嘴歪,没有眼斜,而周围性的面瘫或者面神经的麻痹,是会有眼睛的闭合不全,还有口角歪斜,两个都有。当然,如果看到这个患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,也不能单纯就是一个面神经麻痹,一个简单的面神经麻痹,因为有个别患者是由于局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况,面神经是从我们耳后一个叫茎乳孔的地方出来,然后支配到脸部,支配面部肌肉的运动。面部的神经有两个,一个是三叉神经,是主感觉,一个面神经,主运动。如果这条通路上有任何一个地方出问题了,或者狭窄了,或者被病毒感染了,那面神经就会缺氧,缺血,然后就麻痹了,一麻痹以后它支配的肌肉就不会动了,出现各种症状。比如我们的眼睛这块支配的神经,如果不能动,他眼睛就闭不上了。如果我们嘴巴这个地方,如果这个神经麻痹了,肌肉不能动,那么口角就会向对侧歪斜。比如我们这边出问题了,口角是向这边歪的,因为我们的口角是往后缩的,这边缩不回来了,就这边歪。所以,面神经麻痹和面瘫实际上是一个病,但是我们要分清楚,到底他是脑子引起的,还是本身面部局部引起。
语音时长 02:14

2019-04-25

59809次收听

03:29
面神经麻痹是面瘫吗
面神经麻痹就是面瘫。面神经麻痹也叫做周围神经病,分为中枢性和周围性。中枢性是由脑血管病引起的。中枢性和周围性有明显区别。如果是中枢性的面瘫,眼睛可以闭合。只有嘴歪,没有眼斜。而周围性面瘫眼睛闭合不全,还有口角歪斜。如果患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,不能直接确认为面神经麻痹。因为局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况。面神经是从耳后茎乳孔出来,支配面部肌肉的运动。如果这条通路上任何地方出问题,面神经会缺氧,缺血,然后麻痹。
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面神经麻痹自己能好吗
面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。治疗时首先是消除局部水肿,然后营养神经,扩张局部血管,增加血供,促进恢复。如果患者症状轻,一般不用治疗,有一部分能自己恢复。如果很严重,治疗后有一小部分患者,不会恢复,大概有5%的患者会留有不同程度的后遗症。例如眼睛闭合不好,嘴角麻木,肌肉痉挛等。一般建议患者,得病后中西结合治疗。西医一般是激素消除局部水肿,营养神经。中医一般使用针灸或中药,促进局部的血液循环,促进代谢产物排出,神经恢复。
面神经麻痹是如何引起的
不同的面神经麻痹的病因是不同的,最常见的是面神经炎,又称贝尔氏麻痹,占临床面神经麻痹的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素,尽管很少分离出病毒,但是膝状神经节综合征就是带状疱疹病毒感染,是膝状神经节以及面神经发生炎症,临床所见就是患侧耳后疼痛,短期或者持续存在,绝大多数是病毒感染所致。大量临床研究表明,多数的贝尔氏麻痹患者血清、体液、脑脊液、神经组织活检都可以检出高水平的抗体以及病毒的DNA,提示贝尔麻痹是跟病毒感染有关系。第二点来讲自身免疫力的异常,免疫力的异常使面神经容易发生炎症性的改变。尤其是洗完澡再加上吹风扇吹空调,第二天早晨就出现这种面神经的麻痹,常见于自身免疫力的下降。肿瘤相对少见。由面神经瘤引起面神经麻痹,主要还是以压迫为主,以及有的时候做手术损伤到面神经,也常伴有三叉神经、舌咽神经以及听神经等多组颅神经的病变。腮腺的肿瘤切除的时候,牵拉面神经受损,这也可能出现面瘫。脑干的出血或者是梗死,位于脑干面神经和附近的出血梗死,有时会导致单侧或双侧周围性面神经麻痹,有时也同时出现动眼神经、展神经的病变。颅脑外伤、颅底骨折,或者是颞侧受到外伤之后,可能伤及面神经的不同阶段。但是这有多发外展神经、动眼神经、舌咽神经轻重不同的损伤,然后有些其他的病变,包括化脓性的炎症,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓儿根处的炎症感染,都可能波及到面神经主干或分支产生病变,因此积极的进行相关检查,明确病因是非常重要的。
语音时长 02:38

2018-11-01

59887次收听

面神经麻痹的症状有什么
面神经麻痹初期的症状就是,第一点瞬目运动。仔细观察患者的瞬目情况,可以发现双侧瞬目运动不对称,这也是早期面神经的症状表现。这种现象意义比较大。向患者伸出一个拳头时,患者会出现闭眼,能看到病变侧的闭眼活动缓慢,并且闭合未完全。第二点眼球震颤现象,强力闭合双眼检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有轻微的肌肉痉挛性颤动的现象,另一侧则没有。这种面神经的症状存在,说明有轻度面神经的麻痹,周围性面神经麻痹多见。第三点睫毛征,让患者强力的闭眼,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下睑之间,当面神经麻痹的时候,睫毛外露,尤其在轻度麻痹的时候,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛变慢慢的显露出来,成为睫毛征阳性,这是一些初期的表现。在后期的表现就是更加典型,包括一侧面部表情肌出现不对称性瘫痪,面部表情动作完全丧失,眼睛不能闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜,不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨这些动作。眼球征也是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧的不在同一个水平上,叫健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,然后口角下垂,并且向健侧偏斜、流泪或者是流涎,有的在进食之后,病变侧一侧常常会留置一些食物,表明是有一定病变组织的。
语音时长 02:11

2018-11-01

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