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面神经麻痹的表现

发布时间:2019-04-2557587次收听

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面神经麻痹它是由于受到面神经管,或者面神经本身受到一些风、寒、湿,或者是病毒的侵犯,造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一个肌肉运动,所以一旦失去功能以后,面部肌肉运动就会出问题。首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。

一般我们平常时刻都在分泌泪液,只不过有一个鼻泪管,从眼睛到鼻子有个鼻泪管,管通了以后,直接到鼻腔,滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后,这个肌肉都不能动了,那么面神经管就等于失去了撑的功能,就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液,它没法到鼻腔,那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子,所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后,就会流眼泪。首先眼睛闭合不上,闭不上眼睛,另外会流眼泪。口角因为歪,歪以后,这个地方也失去力量之后,第一表现口角歪,第二会漏水。比如吃东西以后,它会存东西,喝水会漏水,有些像比如吐痰,就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的,有一部分患者都比较重的,舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况,如果单纯的面瘫或者周围性面瘫,他的眼睛和嘴都会有问题。

面神经麻痹还有部分患者,我觉得大概有40%到50%之间,会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一,有的患者会很疼,觉得虽然可以忍受,但是还是很疼的,有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后,患者偏头痛,大概这个位置会产生一些不舒服的症状,这个症状有可能出现在面神经麻痹之前,有的可能我疼了一天,就出现面神经麻痹了,有的可能是在面神经麻痹之后,有的可能变成面神经麻痹,大概四五天以后,本来不疼,突然开始疼了,这个大概有百分之四五十的患者,是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题,随着面神经麻痹的好转,它会自行的就消失的。

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如果存在脸部神经麻痹的情况,可以应用一些药物来进行治疗,常用的就是激素类药物,营养神经的药物以及保护角膜的药物。也可以进行物理治疗以及中医治疗,中医治疗包括中药治疗和针灸治疗。
面神经麻痹是怎么回事
面神经麻痹可能由病毒感染、外伤、中耳炎、肿瘤压迫、脑血管疾病等原因引起,面神经麻痹可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。
神经麻痹怎么恢复
神经麻痹主要通过药物治疗,中医理疗以及物理治疗等综合手段改善症状,常用的药物主要是营养神经的药物,例如维生素B1,维生素B12,谷维素,神经营养因子等等。而中医理疗包括针、灸穴位注射等方式,这可以起到促进局部的血液循环,刺激神经功能修复的作用,而物理治疗主要可以通过超短波、中频等物理治疗仪器来缓解患者神经麻痹的症状,但是当出现神经麻痹的时候,首先需要及时就诊明确患者,明确引起神经麻痹的具体病因,这样才能够针对原发疾病积极采取相应的治疗措施,才能够起到事半功倍的治疗效果。
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2021-05-20

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很多人睡觉会流口水,这是什么原因?第一个湿气太重,伴有舌体的肥胖,唾液分泌过多,如果不能及时吞咽就会从口角流出来。第二种情况见于吞咽疾病,像脑血管儿病,吞咽功能受限,睡眠的状态下唾液不能及时的咽下就会流出。第三种情况见于中风先兆,吞咽功能受到影响,唾液不能及时的下去也会流口水。以上几种原因我们要采取措施。湿气过重可以吃冬瓜,薏米,同时避免大量的饮冷水。脑血管病导致的吞咽障碍,需要治疗原发病。中风先兆,要及时的寻求医生的帮忙。
面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹治疗不当,麻痹的神经不能完全恢复,会出现面肌痉挛后遗症、不自主流泪、眼口联动症、嘴歪眼斜等后遗症。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹症状有哪些
面神经麻痹可出现嘴巴侧歪、眼睛闭不全、表情肌功能受限、味觉消失等等。面神经麻痹的症状主要是从面神经支配的表情肌和所管的舌前2/3的味觉都有问题。从额头一直到嘴角,面神经功能影响,表现为额纹消失、眼睛闭不全、鼻唇沟单侧消失、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全是不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域,只是影响到鼻唇沟、嘴角,并不影响从额头额纹的消失,还有从眼睛闭不住不影响。面神经麻痹,指的是周围性面神经的症状,完全是面神经支配的表情肌,还有的舌前2/3的味觉有关系。脑梗死引起面瘫要做出区别,治疗是完全不同。
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2020-03-17

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面神经麻痹预防方法
面神经麻痹的预防方法?我们知道面神经麻痹还是很常见的,大家听众里头可能也有过怎么吹了个风,回来以后眼睛闭不住了,嘴巴也歪了,刷个牙也刷不了了,鼓个腮漏气。这就是面神经麻痹了。那么怎么预防它?首先我们知道它是怎么造成的,原则上认为是面神经着凉以后神经水肿了,最重要的就是因素,但还有一个因素认为是亨特氏综合征它是认为是病毒感染了面神经的膝状神经节。那么这两个因素,所以要预防这个病的话,就是从这两个因素着手。首先你不要大量的去受凉。有些人把大夏天空调开得非常低,直接就吹着着个脸,或者是吹着耳朵乳凸这个地方,因为面神经是在这里边走的。第二天早上起来发现面瘫了,还有的人是坐在风口上吹,吹面部,还有耳朵这个地方。最后也是吹的,把面神经给吹的水肿了。面神经炎了,还有的人是病毒感染,所以一个是避免受风,一个是避免病毒感染,这病毒感染怎么避免呢?也是一方面你要增强体质,一方面别是着凉受风,生活不规律,或者是熬夜,极度的劳累等等这些,总体来说就是一个你要防着受风着凉引起神经水肿,一个你要防着遭受了病毒感染,这两个因素都可以造成面神经麻痹,要从这两个方面去预防。
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2020-03-17

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面神经麻痹如何治疗
普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。原则上用激素改善、消除水肿,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。面神经麻痹就是神经招风、受凉了以后,神经水肿,激素正好能够消除水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循环的药,扩血管的药,比如烟酸等改善循环,还可以再用营养神经的药,比如肌注B1、B12。如果是亨特氏综合征,就是由病毒感染引起的面神经麻痹,还要再加上抗病毒的药物治疗,比如阿昔洛韦等。一定要接受正规医院专业医生的治疗,不要自行治疗。
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面神经麻痹的预防方法
预防面神经麻痹从两个因素着手,一个是避免受风,一个是避免病毒感染。要增强体质,别着凉受风,夏天吹空调不要直接吹面部和耳朵,避免生活不规律、熬夜、极度的劳累等。面神经麻痹是很常见的,表现为眼睛闭不住,嘴巴歪,鼓腮漏气等等。原则上认为面神经着凉以后神经水肿了,是面神经麻痹最重要的因素,但还有一个因素是亨特氏综合征,是病毒感染了面神经的膝状神经节。总体来说,要防着受风着凉引起神经水肿,也要防着遭受了病毒感染,这两个因素都可以造成面神经麻痹,要从这两个方面去预防。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响,引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响,包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气,还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,主要是要和中枢性的面瘫来区别,鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫,指的中枢就是脑部有了问题,它支配的面神经核,就是在脑干里头支配的部位出现问题,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,下位神经核是受单侧支配的,面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响,但上面的额纹等不会受到影响。
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面神经麻痹自己能好吗
面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。治疗时首先是消除局部水肿,然后营养神经,扩张局部血管,增加血供,促进恢复。如果患者症状轻,一般不用治疗,有一部分能自己恢复。如果很严重,治疗后有一小部分患者,不会恢复,大概有5%的患者会留有不同程度的后遗症。例如眼睛闭合不好,嘴角麻木,肌肉痉挛等。一般建议患者,得病后中西结合治疗。西医一般是激素消除局部水肿,营养神经。中医一般使用针灸或中药,促进局部的血液循环,促进代谢产物排出,神经恢复。
面神经麻痹是如何引起的
不同的面神经麻痹的病因是不同的,最常见的是面神经炎,又称贝尔氏麻痹,占临床面神经麻痹的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素,尽管很少分离出病毒,但是膝状神经节综合征就是带状疱疹病毒感染,是膝状神经节以及面神经发生炎症,临床所见就是患侧耳后疼痛,短期或者持续存在,绝大多数是病毒感染所致。大量临床研究表明,多数的贝尔氏麻痹患者血清、体液、脑脊液、神经组织活检都可以检出高水平的抗体以及病毒的DNA,提示贝尔麻痹是跟病毒感染有关系。第二点来讲自身免疫力的异常,免疫力的异常使面神经容易发生炎症性的改变。尤其是洗完澡再加上吹风扇吹空调,第二天早晨就出现这种面神经的麻痹,常见于自身免疫力的下降。肿瘤相对少见。由面神经瘤引起面神经麻痹,主要还是以压迫为主,以及有的时候做手术损伤到面神经,也常伴有三叉神经、舌咽神经以及听神经等多组颅神经的病变。腮腺的肿瘤切除的时候,牵拉面神经受损,这也可能出现面瘫。脑干的出血或者是梗死,位于脑干面神经和附近的出血梗死,有时会导致单侧或双侧周围性面神经麻痹,有时也同时出现动眼神经、展神经的病变。颅脑外伤、颅底骨折,或者是颞侧受到外伤之后,可能伤及面神经的不同阶段。但是这有多发外展神经、动眼神经、舌咽神经轻重不同的损伤,然后有些其他的病变,包括化脓性的炎症,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓儿根处的炎症感染,都可能波及到面神经主干或分支产生病变,因此积极的进行相关检查,明确病因是非常重要的。
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2018-11-01

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面神经麻痹怎么检查
临床上确诊面神经麻痹首先第一点,临床体格检查必须符合。面神经分布区的主观检查可以看到患侧皱眉、闭眼、抚鼻、鼓腮、示齿、撅嘴和吹口哨,这些动作无力,或者是完全不能。部分患者而后乳头区域压痛,或者外耳道出现疱疹,角膜反射减退,患侧听觉、气导增强,或者是减退舌前2/3的味觉减退,也可以同时出现,也可以单独出现。极端的病例耳如果出现患侧面瘫的同时伴有同侧听力的下降,咽反射消失,咽腭弓松驰,而没有其他颅神经以及肢体的病变。第二点,电生理检查,包括像瞬目反射,双侧面神经传导速度,额肌以及口轮匝肌电图的检查,都是面神经麻痹后常用的评价方法,然后再进行一个头部的核磁共振成像检查。核磁来讲具有软组织分辨率高多参数成像,无电力辐射等优点,所以可以提供毫米级或者是亚毫米级的图像结合三维重建的技术,不仅能清晰地显示面神经,还能显示面神经与邻近组织结构的空间关系。如果周围存在异常的血管或者是肿瘤等压迫面神经,很容易就看出来。实验室检查,一些血液学的检查,包括血常规当中要查看白细胞计数以及分类是不是正常。有的病毒感染的患者,淋巴细胞会升高,中性粒细胞会降低。生化检查当中,如果空腹血糖升高,是否怀疑是糖尿病。使用糖皮质激素的时候也影响血糖。细胞免疫和体液免疫检查对于明确有疱疹出现,或者是患侧颈枕部疼痛明显而无疱疹出现的人发作两次,或者是以上面神经麻痹早,常规的做免疫球蛋白补体或者是T细胞亚群的检测,包括一些其他的特殊检查,怀疑莱姆病、麻风病感染可结合其他临床的表现,比如皮肤红斑,器官侵蚀变形等进行检测,血中螺旋体特异抗体和麻风杆菌等。
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