重症肌无力应该如何用药
发布时间：2019-12-2058603次播放
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重症肌无力首选药物就是胆碱酯酶抑制剂，在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明，溴吡斯的明一般一次是六十毫克到一百二十毫克，一天应用三到四次，一般最大剂量不超过一天四百八十毫克，那么这一天的剂量一般是分三到四次口服。
那么在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素，糖皮质激素有口服的激素，比如说是强的松，那么强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算，一般我们使用的剂量是一公斤零点五到一毫克，一般是早上起来一次服用，或者可以开始是一天二十毫克，早上起来一次服用，然后每三天增加五毫克强的松直到它的足剂量。
一般足剂量就是用到六十到八十毫克，那么强的松一般是两周左右起效，那么六至八周可以达到比较好的效果。
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重症肌无力复发怎么办
重症肌无力是眼睑下垂，抬不起眼皮，这个是最为常见的了，好多人发病的时候、总感觉看不清东西、好想睡觉的感觉‘在儿童中这种情况尤其常见，有好多东西再闪的感觉、严重的还会斜视呢，吃饭没有力气，牙齿好好地，可就是吃饭无力，有的时候刚开始还吃得动，在吃就不行了
重症肌无力的饮食禁忌有哪些
重症肌无力的患者有饮水呛咳时一定要坐着饮食，多吃流食；呛咳明显患者应采取鼻饲，避免误吸。没有吞咽困难和饮水呛咳的患者，建议增加高蛋白、富含维生素的饮食，进食高热量还有高钾高钙的食品，减少口服应用激素治疗的一些副作用。在食品方面种类多样化，多吃水果、蔬菜，可以帮助补充维生素，多吃有营养容易消化的食物。对于轻度的饮水呛咳的患者，有吞咽困难，首先患者要坐着吃东西，可以减少呛咳的出现，吃软食或者糊状的食品或者半流食，缓慢的进食，减少呛咳诱发肺部感染风险的出现。呛咳比较明显的患者，早期采用鼻饲的治疗，以免患者在吃东西的时候发生误吸，严重的会出现窒息的情况。采用鼻饲治疗之后，用的鼻饲的营养液，不建议在家自制混合的、黏膜绞碎的液体食物，最好采用医院提供的正规营养液来鼻饲。因为医院提供的这些营养液，一方面营养成分配比合理，可以充分的保证患者的在饮食当中蛋白质、脂肪还有碳水化合物，而且包括维生素、矿物质，还有微量元素的合理摄入。这种营养液也有多种的组成成分的配方，可以给需要的患者选择一些含有高热量的营养液，也可以选择高蛋白的营养液，根据患者的具体情况进行选择。
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重症肌无力应该如何治疗
重症肌无力治疗首选药物就是胆碱酯酶抑制剂，可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状，尤其是对新近诊断患者的初始治疗，可以作为单药长期治疗清醒的重症肌无力患者。但对于其他类型的重症肌无力，就不适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂，一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗，在免疫制剂当中，最常用的就是糖皮质激素，这个也是治疗重症肌无力的一线药物。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素，包括强的松、甲强龙和地塞米松，一般甲强龙它起效会比强的松要快，而且它的抗炎作用也比强的松要强，不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全，但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。
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重症肌无力遗传吗
重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，一般来说都是后天出现的。但的确有一部分患者，他有家族史的情况，有一些患者在出生的时候就有重症肌无力的临床表现，这种患者一般考虑是先天性的重症肌无力患者，目前临床上研究考虑它可能是一种常染色体隐性遗传的疾病，所以重症肌无力还是有一定的遗传的倾向的，但发病率都比较低。有一些家族性的重症肌无力患者，一般发病比较晚，不是在出生的时候就会出现，这些患者血清当中是可以检测到乙酰胆碱受体抗体的，这类患者跟后天获得性的重症肌无力比较类似，这些重症肌无力患者的遗传性是具有复杂的多基因控制的特点。
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重症肌无力能治愈吗
重症肌无力分为好几种类型，最轻的叫做眼肌型，这种患者主要会出现眼外肌的无力，就是眼睑下垂，有时候会累及到眼球的活动，会出现复视就是视物重影，这类患者有10~20%是的确可以自愈的；20~30%的眼肌型的患者，表现在眼外肌出现眼睑下垂或者事物成双，不出现其他的症状，所以这种类型的重症肌无力患者症状也不会特别重；还有大概50~70%的患者，会在发病以后三年之内逐渐出现进展，那可能会累及到脑干的延髓，患者会出现饮水呛咳、吞咽困难的症状，也可能会累及到全身肢体的肌肉，最后发展成全身型的重症肌无力，就会出现全身的四肢的肌肉的无力。
重症肌无力住院期间基础护理是什么
重症肌无力患者住院期间的基础护理一般是在护士的指导下或者由护士来完成，住院期间要让患者到清洁安静的病房以利于患者的休息；其次要鼓励患者适当的活动，活动要以不感到疲劳为原则；同时为了避免病人的疲劳，护理人员会协助生活护理，帮助患者进行洗漱、进食、穿衣、个人卫生等，尤其是保持口腔的卫生；注意防跌倒、压疮等意外的发生。以上这些是重症肌无力病人住院期间的基础护理。
怎么护理重症肌无力危重病人
重症肌无力危重病人应该住院治疗，平时要观察病情变化，给予氧气的吸入，注意气道的湿化，保证有效的排痰，这些措施目的都是保持呼吸道的通畅，防止肺部并发症的发生。第二点是注意各种感染的发生，保证规律的生活。第三要增加富含蛋白的饮食，增强免疫力。当肌无力发作的时候，要让患者卧床休息、保持镇静的状态，及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅，同时要给予患者心理的护理，保证患者积极的心理状态非常重要。
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重症肌无力住院期间基础护理
住院期间护士会让患者到清洁安静的病房，以利于患者的休息；其次要鼓励患者适当的活动，活动要以不感到疲劳为原则；为了避免病人的疲劳，护理人员会协助病人生活护理，帮助患者进行洗漱、进食、穿衣、个人卫生等，尤其是保持口腔的卫生；护士要注意患者跌倒、压疮等意外的发生。重症肌无力患者住院期间的基础护理一般是在护士的指导下或者由护士来完成，护士的护理工作也至关重要。
什么是重症肌无力的病因
主要是由于引起免疫反应的疾病容易引起重症肌无力。甲亢、类风湿关节炎、恶性贫血等等疾病是引起重症肌无力主要的诱因，但是重症肌无力，从病理因素上来讲，往往有胸腺的增生和胸腺的肥大，造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜进行影响。
中医治疗重症肌无力效果如何
中医治疗肌无力的效果非常好。如果是儿童，治愈率将近90%，甚至100%。成年人的治疗慢一些，因为成年人在治疗的理念上和孩子不一样，症状减轻后就考虑到经济、时间各方面的因素，治疗就会暂停，而孩子生病，大人给孩子治病的心情和毅力不同，所以大人如果能很好的听从医生的医嘱，坚持用药，治疗效果也非常好。当然因为影响大人的因素太多，给成年人的治疗效果打一点折扣，但是中医药治疗的效果非常好，疗效非常理想。
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中医治疗重症肌无力效果怎么样
使用中医的治疗方法，对患有肌无力的病人，进行治疗，效果可以说非常好。如果是儿童患有肌无力这种疾病，基本上治愈的情况，能够将近90％甚至是100％；如果是成年人患有肌无力，治疗起来就会慢一些。因为如果是成年人患有肌无力，有的时候在治疗的理念上，与孩子不一样。当成年人肌无力的症状，出现减轻以后，就可能会考虑到经济、时间等各方面的因素，治疗就会暂停。而如果是孩子生病，大人给孩子治病的心情和毅力则不同。所以，大人如果能够很好的听从医生的医嘱，然后坚持用药，肌无力的治疗效果，也能够非常好。因为影响大人的因素有很多，对于成年人的治疗效果，会打折扣。但是，采用中医药的方法，治疗肌无力的效果，可以非常好，疗效也很理想。
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