重症肌无力怎么确诊呢

发布时间：2019-06-1260960次收听

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重症肌无力的确诊主要是依照它的临床表现，一句话，晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现了这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象，那么我们就可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。

如果吃了这种药或者是注射了新斯的明之后，患者有临床上一个非常显着的疗效，此时也支持重症肌无力的诊断。

第三，可以做肌电图检查，肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图，如果有低频重复电刺激的波幅递减，单纤维肌电图jitter的延长，就可以支持重症肌无力的诊断。

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什么是重症肌无力

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生了累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，会导致骨骼肌收缩无力，抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。少部分患者可以产生叫做肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力它的主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，患者极度的容易疲劳，稍微活动后它就会出现肌肉的无力。肌肉无力在活动后明显加重，在患者休息后或用胆碱酯酶的抑制剂之后，临床症状又可以得到明显的改善。所以重症肌无力医学上最常用的一个词就叫做晨轻暮重，早上起来症状比较轻，到了下午或午后或晚上，患者的临床症状就会明显加重。重症肌无力它的发病在各个年龄段都可以出现，在40岁之前，女性的发病率是高于男性，40岁、50岁男女的比例发病率相当，到了50岁后，男性发病率又略高于女性。

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2019-12-20

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重症肌无力可以治愈吗

重症肌无力可以治愈，部分轻度患者还可能自愈。因为重症肌无力它是一个肌肉无力，极度不能耐受疲劳的一个疾病，一旦出现会严重的影响患者的生活质量，临床上重症肌无力它是分为好几种类型，它最轻的一种类型叫做眼肌型，这种患者他主要就是出现眼外肌的无力，就是眼睑下垂，有时候会累及到眼球的活动，会出现复视就是视物重影。大概有10~20%的患者是的确可以自愈的，就是不经过任何的治疗，诊断后患者在去除诱发因素之后，可以逐渐的完全好转，不经过任何药物治疗是可以自愈的。20~30%的眼肌型患者，可以始终只是重症肌无力的症状，就表现在眼外肌就出现一个眼睑下垂或者有点视物成双，不出现其他的症状，所以这种类型的重症肌无力患者症状也不会特别重。其余的大概50~70%的患者，绝大多数重症肌无力患者，一般会在发病以后三年之内逐渐出现进展。进展以后可能会累及到脑干的延髓，这个位置患者会出现饮水呛咳、吞咽困难的症状。可能也会累及到全身的肢体的肌肉，最后发展成一个全身型的重症肌无力，它就会出现全身的四肢的肌肉的无力。还有2/3的患者在发病一年之内，病情可能会出现一个严重的进展，这个程度可能就达到高峰。20%的患者在发病一年之内有可能会出现重症肌无力危象，可能会累及到呼吸肌，出现呼吸肌的麻痹，这种情况就是比较危重的情况了。

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2019-12-20

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重症肌无力饮食禁忌有哪些

重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌，对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者，建议适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食，适当的进食高热量还有高钾、高钙的食品，这样可以减少口服激素治疗的副作用。在食品方面建议是种类多样化，多吃水果、蔬菜，这样可以帮助补充维生素，另外建议是多吃有营养容易消化的食物，如果这个患者有饮水呛咳、吞咽困难，吃东西的时候建议一定要坐着吃，可以减少呛咳的出现。建议是吃一些软食或者糊状的食品或者半流食，可以用小勺小口缓慢的进食，尽量减少呛咳诱发肺部感染的风险出现。对于呛咳比较明显的患者，建议早期采用鼻饲的治疗，以免患者在吃东西的时候发生误吸，严重的可能会出现一些窒息的情况。

2019-12-20 56098次播放

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重症肌无力是什么

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生一些累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，就会导致骨骼肌收缩无力。这种抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。还有一少部分的患者可以产生肌肉特异性的酪氨酸激酶抗体，还有患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，这些抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力的发病在各个年龄段都可以出现。在40岁之前，女性的发病率是高于男性的；40岁至50岁男女的比例发病率相当；到了50岁以后，男性的发病率又略高于女性。

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重症肌无力的发病原因

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生一种累积到神经肌肉之间特殊的结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体，它就引起了神经和肌肉之间神经递质的传递障碍，神经就不能发放有效的冲动激活肌肉的运动，所以就导致骨骼肌的收缩无力。最常见的就是乙酰胆碱受体抗体；还有非常少见的重症肌无力患者，是由于产生了肌肉特异性的酪氨酸激酶抗体；还有是属于产生了低密度脂蛋白受体相关蛋白四抗体，这些抗体导致的患者出现了重症肌无力的症状。重症肌无力主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，极度容易疲劳，这种疲劳在活动后症状明显加重，再休息以后或者应用一些胆碱酯酶的药物，胆碱酯酶抑制剂，症状可以明显的缓解减轻。

2019-12-20 55618次播放

重症肌无力是什么原因引起的

一般来说重症肌无力是属于神经方面的一种疾病，主要是神经肌肉在传递的过程中发生障碍而引起的一种疾病，患有这个病症的人会感觉身体非常的疲劳，而且全身没有力气，导致患有重症肌无力的原因有很多，遗传因素就是诱发重症肌无力的主要原因之一，而且自身免疫系统异常以及环境因素也会导致患有重症肌无力。

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重症肌无力怎么治

重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病，如果一旦确诊重症肌无力之后，我们首先要检查一下患者的胸腺，因为25％的患者可能会合并有胸腺瘤，还有一部分患者会合并有胸腺增生。目前认为是胸腺产生的抗体导致的疾病，所以，如果有上述的情况之下，病人可以首选做胸腺摘除手术。如果要没有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情况下，可以进行免疫调节治疗或者是使用免疫抑制剂，我们现在首选的是他克莫司，可以进行治疗而且临床效果非常的好。

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2019-06-12

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重症肌无力患者的饮食注意事项

重症肌无力患者在饮食上第一要尽量做到清淡饮食，在烹调技术上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破坏，可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。第二点是避免患者吃辛辣、刺激性的食物，这类食物的摄入会加重身体的负担。第三点是注意不能吃寒冷的食物，这类食物对身体的刺激性比较大，会加重病情，少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。这些都是重症肌无力患者在治疗和恢复过程中应该特别注意的问题。

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2018-10-16

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重症肌无力危重病人如何护理

护理需要做到入院治疗，保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗，平时注意观察病人病情的变化，给予氧气的吸入，注意气道的湿化，保证有效的排痰，这些措施目的都是保持呼吸道的通畅，防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生，保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病，脾胃虚弱，可增加富含蛋白的饮食，增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中，一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流，尽最大努力安慰患者，鼓励患者增加康复的自信心，让患者保持愉快的心情，防止患者精神上过度紧张，或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时，要让患者卧床休息、保持镇静的状态，及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。

2018-10-15 65877次播放

重症肌无力是不是很严重

重症肌无力属于严重疾病，应该尽早治疗。重症肌无力影响人们的自主运动，而且包括日常的很多行为，比如语言交流、吞咽、咀嚼甚至呼吸，在这样的情况下，给人的生活带来很多的困难，尤其是当出现肌无力危象的时候，就有生命危险。所以这个情况影响呼吸肌，影响到吞咽会很严重，但是在一般的情况，即单纯出现眼睑下垂或者复视的时候，这种情况还可以。复视与肌无力危象比较，肌无力危象更严重一些。

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2018-09-14

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中医治疗重症肌无力效果怎么样

使用中医的治疗方法，对患有肌无力的病人，进行治疗，效果可以说非常好。如果是儿童患有肌无力这种疾病，基本上治愈的情况，能够将近90％甚至是100％；如果是成年人患有肌无力，治疗起来就会慢一些。因为如果是成年人患有肌无力，有的时候在治疗的理念上，与孩子不一样。当成年人肌无力的症状，出现减轻以后，就可能会考虑到经济、时间等各方面的因素，治疗就会暂停。而如果是孩子生病，大人给孩子治病的心情和毅力则不同。所以，大人如果能够很好的听从医生的医嘱，然后坚持用药，肌无力的治疗效果，也能够非常好。因为影响大人的因素有很多，对于成年人的治疗效果，会打折扣。但是，采用中医药的方法，治疗肌无力的效果，可以非常好，疗效也很理想。

2018-09-13 50318次播放